Огляд
Камені в сечовому міхурі - це тверді маси мінералів, що містяться в сечовому міхурі. Вони розвиваються, коли мінерали в концентрованій сечі кристалізуються і утворюють камені. Зазвичай це трапляється, коли у вас виникають проблеми з повним спорожненням сечового міхура.
Невеликі камені в сечовому міхурі можуть пройти без лікування, але іноді їм потрібні ліки або операція. Якщо не лікувати камені в сечовому міхурі, це може призвести до інфекцій та інших ускладнень.
Симптоми
Іноді камені в сечовому міхурі, навіть великі, не створюють проблем. Але якщо камінь дратує стінку сечового міхура або блокує потік сечі, ознаки та симптоми можуть включати наступне:
- Біль внизу живота
- Біль при сечовипусканні
- Потрібно часто мочитися
- Утруднення сечовипускання або переривання потоку сечі
- Кров у сечі
- Хмарна або аномально темна кольорова сеча
Причини
Камені в сечовому міхурі можуть розвиватися, коли сечовий міхур не спорожняється повністю. Це призводить до того, що сеча стає концентрованою, після чого вона може кристалізуватися і утворювати камені.
Деякі інфекції можуть призвести до утворення каменів у сечовому міхурі, а іноді основний стан, який впливає на здатність сечового міхура утримувати, зберігати або виводити сечу, може призвести до утворення каменів на сечовому міхурі. Будь-який чужорідний матеріал, що міститься в сечовому міхурі, схильний викликати камені в сечовому міхурі.
Найбільш поширеними станами, що викликають камені в сечовому міхурі, є:
- Збільшення передміхурової залози. Збільшена простата (доброякісна гіперплазія передміхурової залози або ДГПЖ) може спричинити камені в сечовому міхурі у чоловіків. Збільшена простата може перешкоджати потоку сечі, не даючи сечовому міхуру повністю спорожнятися.
- Пошкоджені нерви. Зазвичай нерви передають повідомлення від мозку до м’язів сечового міхура і вказують їм скорочуватися або розслаблятися. Якщо ці нерви пошкоджені - від інсульту, травми спинного мозку або іншої проблеми зі здоров’ям - сечовий міхур може спорожнітися не повністю. Це відомо як нейрогенний сечовий міхур.
Інші можливі причини каменів у сечовому міхурі включають наступне:
- Запалення. Запалення сечового міхура, інколи викликане інфекціями сечовивідних шляхів або променевою терапією малого тазу, може призвести до каменів у сечовому міхурі.
- Медичні вироби. Катетери сечового міхура, тонкі трубки, введені через уретру, щоб допомогти відтоку сечі з сечового міхура, можуть спричинити камені в сечовому міхурі. Так можуть і предмети, які випадково мігрують у сечовий міхур, наприклад, контрацептивний пристрій або сечовий стент. На поверхнях цих пристроїв схильні утворюватися мінеральні кристали, які згодом перетворюються на камені.
- Камені в нирках. Камені, які утворюються в нирках, відрізняються від тих, що утворюються в сечовому міхурі. Вони розвиваються по-різному. Але дрібні камені в нирках можуть рухатися по сечоводах до сечового міхура і, якщо їх не передавати, можуть перетворюватися на камені в сечовому міхурі.
Сечовидільна система, яка включає нирки, сечоводи, сечовий міхур та уретру, відповідає за виведення відходів з організму через сечу. Нирки, розташовані у напрямку до спини у верхній частині живота, виробляють сечу, фільтруючи відходи та рідини з крові. Сеча надходить через сечоводи до сечового міхура, де вона зберігається, поки ви не зможете її усунути в потрібний час.
Сечовидільна система, яка включає нирки, сечоводи, сечовий міхур та уретру, відповідає за виведення відходів з організму через сечу. Нирки, розташовані у напрямку до спини у верхній частині живота, виробляють сечу, фільтруючи відходи та рідини з крові. Сеча надходить через сечоводи до сечового міхура, де вона зберігається, поки ви не зможете її усунути в потрібний час.
Фактори ризику
У чоловіків, особливо у віці старше 50 років, частіше розвиваються камені в сечовому міхурі.
Ось умови, які можуть збільшити ризик виникнення каменів у сечовому міхурі:
- Перешкода. Будь-який стан, який блокує надходження сечі з сечового міхура в уретру, трубку, яка виводить сечу з організму, може призвести до каменів у сечовому міхурі. Причин кілька, але найпоширенішою є збільшення простати.
- Травма нерва. Інсульт, травма хребта, хвороба Паркінсона, грижа міжхребцевого диска та інші проблеми можуть пошкодити нерви, які контролюють роботу сечового міхура.
Можуть розвинутися пошкодження нервів та стан, який спричиняє перешкоду на виході із сечового міхура. Їхнє спільне подальше збільшення ризику утворення каменів.
Ускладнення
Камені в сечовому міхурі, які не зникають, навіть ті, що не викликають симптомів, можуть спричинити такі ускладнення, як:
- Хронічні проблеми із сечовим міхуром. Неліковані камені в сечовому міхурі можуть спричинити тривалі труднощі з сечовипусканням, такі як біль або необхідність частіше сечовипускати. Камені в сечовому міхурі також можуть потрапляти у отвір, де сеча переходить із сечового міхура в уретру, і блокує потік сечі.
- Інфекції сечовивідних шляхів. Камені в сечовому міхурі також можуть викликати повторні бактеріальні інфекції в сечовивідних шляхах.
Профілактика
Камені в сечовому міхурі, як правило, спричинені основним захворюванням, яке важко запобігти, але ви можете зменшити шанси на наявність каменів у сечовому міхурі, дотримуючись наступних порад:
- Поговоріть зі своїм лікарем про незвичні симптоми сечовипускання. Оперативна діагностика та лікування збільшеної простати або іншого урологічного стану може зменшити ризик розвитку каменів у сечовому міхурі.
- Пийте багато рідини. Вживання більшої кількості рідини, особливо води, може допомогти запобігти появі каменів у сечовому міхурі, оскільки рідина розріджує концентрацію мінералів у сечовому міхурі. Кількість води, яку ви повинні пити, залежить від вашого віку, розміру, стану здоров’я та рівня активності. Попросіть свого лікаря, яка кількість рідини вам підходить.
Діагностика
Діагностика каменів у сечовому міхурі може включати:
Лікування
Вживання великої кількості води може допомогти невеликому каменю пройти природним шляхом. Однак, оскільки камені в сечовому міхурі часто виникають через труднощі спорожнення сечового міхура, додаткової води може бути недостатньо, щоб камінь пройшов.
Здебільшого їм потрібно буде робити ваші розрахунки. Є кілька способів зробити це.
Виключення розрахунків
В одному з методів вам спочатку дають знеболюючий препарат або загальну анестезію, щоб зробити вас непритомними. Після цього в сечовий міхур вставляється маленька трубка з камерою на кінці, щоб лікар міг побачити камінь. Потім лазер, ультразвук або інший прилад розбиває камінь на дрібні шматочки і виганяє його із сечового міхура.
Хірургічне видалення
Іноді камені в сечовому міхурі мають великі розміри або їх важко розбити. У цих випадках лікар хірургічно видалить камені із сечового міхура.
Якщо камені в сечовому міхурі є наслідком перешкоди на виході із сечового міхура або збільшення простати, ці проблеми слід лікувати одночасно з камінням у сечовому міхурі, як правило, за допомогою хірургічного втручання.
Альтернативна медицина
Немає доказів того, що рослинні засоби можуть розщеплювати камені в сечовому міхурі. Ці камені надзвичайно тверді і, як правило, для видалення потрібні лазер, ультразвук або інша процедура. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж робити будь-яку терапію альтернативною медициною, щоб переконатися, що вона безпечна і не створюватиме проблем із іншими ліками, які ви приймаєте.
Підготовка до призначення
Якщо у вас є ознаки та симптоми каменів у сечовому міхурі, швидше за все, ви спочатку звернетесь до лікаря первинної ланки. Тоді вони можуть направити вас до лікаря, який спеціалізується на лікуванні розладів сечовивідних шляхів (уролог).
Лікування
Що ти можеш зробити
Щоб підготуватися до вашої консультації, складіть список наступного:
- Будь-які симптоми, які у вас виникають, навіть ті, які здаються не пов'язаними із станом
- Важлива особиста інформація, такі як важкі епізоди стресу або останні зміни у вашому житті
- Всі ліки, які ви приймаєте, а також будь-який вітамін або добавка
Крім того, ви повинні зробити наступне:
- Враховуйте будь-які обмеження перед консультацією. Запитайте, чи потрібно щось робити заздалегідь, наприклад, обмежити дієту.
- Попросіть члена сім'ї або друга приєднатися до вас. Той, хто супроводжує вас, може згадати деталь, яку ви пропустили або забули.
Також непогано скласти список питань для лікаря. Щодо каменів у сечовому міхурі, деякі основні запитання включають наступне:
- Чи можливо, що мої камені в сечовому міхурі можуть проходити без лікування?
- Якщо ні, то чи потрібно їх видаляти? Який найкращий метод?
- Які ризики лікування, яке ви пропонуєте?
- Що станеться, якщо каміння не видалити?
- Чи є ліки, які я можу приймати для видалення каменів із сечового міхура?
- Як я можу перешкодити їм повернутися?
- У мене інші захворювання. Як я можу керувати ними разом?
- Чи потрібно дотримуватися будь-яких обмежень у своєму раціоні?
- Чи повернуться розрахунки?
- Чи є у мене друковані матеріали? Які веб-сайти ви рекомендуєте?
Не соромтеся задавати будь-які інші питання, які можуть виникнути під час консультації.
Чого чекати від лікаря
Ваш лікар, швидше за все, поставить вам ряд питань, таких як наступні:
- Коли у вас почалися симптоми?
- Чи симптоми були постійними або випадковими?
- Наскільки важкими є симптоми?
- У вас була температура або озноб?
- Чи є щось, що сприяє покращенню симптомів?
- Чи є щось, що робить їх гіршими?
Останнє оновлення 14 грудня 2019 р