Розрізняти рак підшлункової залози від інших захворювань; для моніторингу реакції на лікування раку підшлункової залози та для ранньої діагностики рецидивів.

лабораторні

Коли ваш лікар підозрює рак підшлункової залози, а також під час або після лікування раку підшлункової залози.

Визначення проводиться за зразком венозної крові. Іноді можуть бути зібрані зразки інших рідин організму.

Для цього тесту вам не потрібна якась спеціальна підготовка.

Ви можете знайти результати своїх тестів на веб-сайті вашої лабораторії. Однак на даний момент це на лабораторних тестах в Інтернеті. Можливо, вас скерував сюди веб-сайт вашої лабораторії, щоб ви могли отримати корисну інформацію про тести, які проводили.

Лабораторні тести в Інтернеті - це веб-сайт про навчання пацієнтів, який пропонує інформацію про лабораторні дослідження і був нагороджений у 2009 році Премією за найкращі ініціативи обслуговування пацієнтів, організованою Фондом Farmaindustria у розділі, що відповідає науковим товариствам та професіоналам.

Зміст цієї сторінки переглянули спеціалісти лабораторії. Він містить загальні пояснення того, що можуть означати результати для кожного з розроблених тут тестів. Наприклад, що може означати отримання високого чи низького значення в контексті вашого стану здоров’я.

Щоб отримати результати тесту, вам потрібно буде зайти на веб-сайт лабораторії або зв’язатися зі своїм лікарем.

Діапазони посилань для ваших тестів, ймовірно, можна знайти у вашому лабораторному звіті. Зазвичай вони знаходяться праворуч від результатів.

CA 19-9 - це білок, що міститься на поверхні певних ракових клітин. CA 19-9 вивільняється клітинами пухлини, корисний як пухлинний маркер, а отже, дозволяє стежити за еволюцією раку. Цей тест вимірює значення CA 19-9 у крові.

CA 19-9 підвищений приблизно у 70-95% людей із запущеним раком підшлункової залози, але може бути підвищений при інших видах раку, таких як товста кишка, легені або жовчний міхур (холангіокарцинома). Крім того, CA 19-9 також може бути підвищений при інших розладах та захворюваннях, включаючи закупорку жовчних проток (наприклад, від каменів або каменів у жовчному міхурі), панкреатит, муковісцидоз та захворювання печінки. Невеликі кількості CA 19-9 також можна виявити у здорових людей. Оскільки СА 19-9 не є специфічним для раку підшлункової залози, його не можна використовувати окремо для виявлення або діагностики раку підшлункової залози.

Тест CA 19-9 може використовуватися разом з іншими тестами, такими як карциноембріональний антиген (CEA), білірубін та/або профіль печінки, щоб допомогти оцінити та контролювати особу, у якої діагностовано рак підшлункової залози та перебуває на лікуванні.

Основними його застосуваннями в якості онкомаркера є наступні:

  • Диференціація раку підшлункової залози та інших неракових станів, таких як панкреатит.
  • Моніторинг реакції на лікування раку та/або прогресування раку.
  • Раннє виявлення рецидивів раку підшлункової залози.

CA 19-9 недостатньо чутливий і специфічний, щоб бути скринінговим тестом на рак, і не є діагностикою конкретного типу раку.

CA 19-9 можна використовувати як онкомаркери, лише якщо рак продукує його у значних кількостях. Оскільки СА 19-9 підвищений приблизно у 65% людей, хворих на рак жовчних проток (холангіокарцинома), у цих випадках також можуть вимагати його визначення.

CA 19-9 можна замовити, коли у вас діагностовано рак підшлункової залози та/або є ознаки та симптоми, які можуть свідчити про рак підшлункової залози. Ці симптоми включають:

  • Біль у животі
  • Хвороба
  • Втрата ваги
  • Жовтяниця

На пізніх стадіях можуть виникати хронічний біль, нудота, блювота, порушення всмоктування, а в деяких рідкісних випадках проблеми з контролем глюкози в крові.

Якщо CA 19.9 вже спочатку підвищений при раку підшлункової залози, його можна використовувати пізніше для моніторингу реакції, а також регулярно замовляти для виявлення рецидивів.

Іноді лікар просить CA 19-9, коли він підозрює, що може бути рак гепатобіліарної системи та/або обструкція жовчних проток. Існують неракові причини непрохідності жовчних проток, які можуть значно збільшити значення СА 19-9. Коли перешкода усувається, значення зменшуються; у цих випадках рекомендується почекати приблизно два тижні після усунення перешкоди, щоб подати заявку на визначення CA 19-9.

CA 19-9 може бути виявлений у низьких концентраціях у здорових людей, і деякі обставини, що впливають на печінку або підшлункову залозу, можуть спричинити тимчасові підвищення.

Помірний і високий рівень СА 19-9 можна виявити у людей, хворих на рак (підшлункова залоза та інші), хоча він також підвищений при інших захворюваннях. Найвищі значення CA 19-9 виявляються при екзокринному раку підшлункової залози, який знаходиться в тканині, де виробляються та секретуються травні ферменти, та в протоках, що ведуть їх до тонкої кишки. Близько 95% раків підшлункової залози є цим типом.

Послідовне визначення CA 19-9 при раку може бути корисним під час та в кінці лікування. Збільшення або зменшення може представляти важливу інформацію для лікаря про те, як працює лікування, чи було хірургічне лікування ефективним та поява рецидивів.

На жаль, рак підшлункової залози має мало ознак або симптомів на ранніх стадіях. Якщо у ураженої особи є ознаки або симптоми, і якщо рівні CA 19-9 підвищені, рак підшлункової залози, як правило, вже в запущеній стадії.

Так. Лабораторії можуть використовувати різні методи для тестування на CA 19-9, тому результати можуть відрізнятися від лабораторії до лабораторії. Якщо проводиться серія тестів CA 19-9, рекомендується проводити їх одним і тим же методом, зазвичай в одній лабораторії, щоб результати можна було порівняти та правильно інтерпретувати.

CA 19-9 є недостатньо чутливим або специфічним, щоб рекомендувати його як скринінговий тест у безсимптомної популяції. Занадто багато хибнопозитивних та помилково негативних результатів. Дослідники намагаються знайти нові маркери, які можуть виявити рак підшлункової залози раніше і які є більш придатними для скринінгу на цей тип раку.

Лікар може призначити комп’ютерну томографію (КТ), ультразвукове дослідження, магнітно-резонансну томографію (МРТ), ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію (ERCP, тест, який передбачає введення тонкої трубки зі світлом та міні-камери через рот у шлунок. до досягнення тонкої кишки, а звідти в бік жовчних та підшлункових проток) та/або біопсія для спостереження присутності можливих ракових клітин під мікроскопом.

В даний час лікарі досі не знають, які основні причини раку підшлункової залози. Відомими факторами ризику є вживання тютюну, вік (більший за 50 років), стать (частіше у чоловіків, ніж у жінок), сімейний анамнез, діабет, хронічний панкреатит та професійний вплив високих доз певних барвників та хімічних речовин.

Супутні тести:

Фізіологічні стани та захворювання:

На інших веб-сайтах

Ця стаття базується на цитованих нижче бібліографічних джерелах, а також на власному досвіді експертного та рецензентського комітету з лабораторних випробувань. Крім того, цей розділ періодично переглядається редакційною комісією з метою його постійного оновлення.

Посилання на веб-сторінки можуть бути недоступні з незалежних від нас причин, за що ми просимо вибачення та вдячні за те, що ви повідомляєте нам про ці аномалії для їх виправлення.

Лабораторні тести в Інтернеті. Антиген раку 19-9. Жовтень 2020. Доступно в Інтернеті за адресою: https://labtestsonline.org/tests/cancer-antigen-19-9. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Duffy MJ, Sturgeon C, Lamerz R, Haglund C, Holubec VL, Klapdor R, Nicolini A, Topolcan O, Heinemann V. Пухлинні маркери при раку підшлункової залози: Європейська група з питань онкологічних маркерів (EGTM). Енн Онкол. 2010 р .; 21 (3): 441-7. Доступно в Інтернеті за адресою: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19690057. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Національна всеосяжна онкологічна мережа [Інтернет]. Керівні принципи клінічної практики NCCN. Липень 2019 р. Доступно в Інтернеті за адресою: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Duffy MJ, Lamerz R, Haglund C, Nicolini A, Kalousová M, Holubec L, Sturgeon C. Пухлинні маркери при раку прямої кишки, раку шлунка та шлунково-кишковому шлунково-кишковому раку: Європейська група з онкомаркерів оновлена ​​в 2014 році. Int J Рак. 2014; 134 (11): 2513-22. Доступно в Інтернеті за адресою https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23852704. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Сміт RA, Коккініди V, Брукс D, Саслоу D, Броулі OW. Скринінг на рак у Сполучених Штатах, 2010: огляд чинних рекомендацій Американського ракового товариства та питань скринінгу на рак. CA Cancer J Clin. 2010 р .; 60 (2): 99-119. Доступно в Інтернеті за адресою https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20228384. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Американське онкологічне товариство. Маркери пухлини [Інтернет]. Жовтень 2012. Доступно в Інтернеті за адресою: https: //www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests.html. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Довідник Medscape [Інтернет]. CA 19-9. Жовтень 2012. Доступно в Інтернеті за адресою: http://emedicine.medscape.com/article/2087513-overview#showall. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Клініка Майо Медичні лабораторії Майо [Інтернет]. Вуглеводний антиген 19-9 (CA 19-9), сироватка. Жовтень 2012. Доступно в Інтернеті за адресою: http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/9288. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Мережа протидії раку підшлункової залози [Інтернет]. Діагностика CA 19-9. Жовтень 2012. Доступно в Інтернеті за адресою: http://www.pancan.org/section_facing_pancreatic_cancer/learn_about_pan_cancer/diagnosis/CA19_9.php. Доступ 23 жовтня 2020 р.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. 2011. Pp 208-209.

Кларк, В., редактор. Сучасна практика в клінічній хімії 2-е видання: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбія. 2011. Сторінка 500.