Котячий цукровий діабет подібний до діабету II типу людини, також відомого як інсулінонезалежний діабет. У цих пацієнтів підшлункова залоза здатна виробляти інсулін, хоча цього недостатньо для адекватного контролю рівня цукру в крові. Це може бути наслідком пошкодження підшлункової залози запаленням, перевтоми або виснаження підшлункової залози через хронічно підвищений рівень цукру в крові та/або якщо клітини організму стали дещо стійкими до інсуліну. Якою б не була причина або причини, кінцевим результатом є те, що інсуліну, що виробляється підшлунковою залозою, вже недостатньо для контролю рівня цукру в крові. Глюкоза - це цукор, тому глюкоза в крові та цукор в крові використовуються як взаємозамінні.

Деякі захворювання можуть сприяти розвитку цукрового діабету або викликати його, якщо підшлункова залоза пошкоджена або спричиняє стійке підвищення рівня цукру в крові. Ці стани включають панкреатит, який є запаленням підшлункової залози, гормональні захворювання, такі як гіпертиреоз або гіперадренокортицизм, та стійку інфекцію, таку як хронічна стоматологічна інфекція. Деякі ліки, що викликають підвищення рівня глюкози в крові, такі як стероїди, також можуть сприяти розвитку діабету у котів. Нарешті, ожиріння сприяє розвитку діабету. Ожиріння у котів призводить до периферичної резистентності до інсуліну. Встановлено, що речовина під назвою амілоїд, яка перешкоджає роботі підшлункової залози, присутня в підшлунковій залозі ожиріння кішок. Деякі породи котів здаються більш схильними до розвитку діабету, в основному бірманські коти.

Однак найпоширеніші причини ожиріння та периферичної резистентності до інсуліну у котів досить прості. Дієта з високим вмістом вуглеводів, м’ясоїдних видів у поєднанні з низькою фізичною активністю дуже погана. Для того, щоб зрозуміти, як це відбувається, вам потрібно спробувати зрозуміти котячого, його харчові потреби та те, що їх організму не потрібно, а тому перетворюється на жир.

catsdietraw

Кішки - суворі хижаки. Це означає, що вони повинні їсти м’ясо, як більшу частину свого раціону. За словами Кірка, Дебракелера та Армстронга, коти мають "унікальні анатомічні, фізіологічні, метаболічні та поведінкові пристосування до суворої м’ясоїдної дієти". Котячий не може синтезувати певні амінокислоти, головним чином таурин, які, отже, потрібно вживати і містити лише в м’ясі. Кішкам також потрібні інші амінокислоти та вітаміни, яких багато в тканинах тварин. Крім того, на відміну від багатьох інших видів, коти розщеплюють білок, щоб підтримувати рівень цукру в крові і мають обмежену здатність використовувати вуглеводи, такі як крохмаль і цукру, як джерело енергії. Тому вони легко зберігаються у вигляді жиру. Ось чому сухий корм, який містить велику кількість вуглеводів для досягнення форми таблеток, швидше за все, сприяє ожирінню та резистентності до інсуліну.

Що відбувається під час діабету і які ознаки?

Клітини організму потребують інсуліну, щоб мати можливість використовувати глюкозу для отримання енергії. Коли клітини не можуть використовувати глюкозу, вони по суті голодують, що призводить до втрати м’язів, слабкості та певних неврологічних проблем. Крім того, коли глюкоза в крові надмірна, вона втрачається через нирки і осмотично забирає з собою воду, що призводить до посиленого сечовипускання та спраги під назвою «осмотичний діурез».
Ознаки цукрового діабету можуть включати: підвищену спрагу, підвищений апетит, втрату ваги, млявість, зміни в поведінці догляду та/або незвичну позу задніх кінцівок. Якщо у вас кілька котів і/або ви не спостерігаєте, коли ваші коти п'ють, ви можете спостерігати більші скупчення сечі в кошику для сміття.

Як діагностується діабет у котів?

Існує багато тестів, які можна зробити для діагностики цукрового діабету. Одним з найпростіших і найпростіших скринінгових тестів є перевірка сечі на наявність цукру. Це можна зробити, взявши пробу сечі у вашої кішки і відвівши її ветеринару на аналіз. Щось, що називається Глюкотест, можна використовувати для збору котячої сечі в домашніх умовах. Нарешті, кота можна відвезти до ветеринара, щоб взяти пробу сечі, однак стрес може призвести до хибнопозитивних результатів у цьому випадку через гіперглікемію від стресу, підвищення рівня цукру в крові через стресову ситуацію. Якщо глюкоза виявляється в сечі, знадобиться додаткове дослідження. Ветеринар матиме принаймні показники глюкози в крові або, якщо не всю криву глюкози в крові, а також повну CBC та хімічну панель з рівнями щитовидної залози. При цьому оцінюється функція внутрішнього органу та проводяться перевірки при інших можливих супутніх станах, таких як панкреатит або гіпертиреоз.

Ще одним корисним тестом для діагностики котячого діабету є аналіз крові, який називається рівень фруктозаміну. Цей тест вимірює середнє значення глюкози в крові протягом попередніх двох тижнів і тому не піддається стресовій гіперглікемії.


Чи можуть коти відчувати "додіабет" так само, як і люди?

Так, коти можуть і повинні пережити період додіабету, також відомий як субклінічний діабет, і вони також можуть пережити "період медового місяця". Додіабетичний період - це час, протягом якого глюкоза в крові може незначно підвищуватися, але все-таки саме підшлункова залоза виробляє достатньо інсуліну, щоб уникнути стійкої, значної гіперглікемії. Предіабет частіше виникає у кішок, що страждають ожирінням, на дієті з високим вмістом вуглеводів та сухої їжі. "Медовий місяць", також відомий як транзиторний діабет, - це період часу, протягом якого раніше діагностована кішка з діабетом переходить у стадію ремісії і більше не потребує інсуліну. Цей період може бути тимчасовим або може бути постійним і залежить від годування адекватною дієтою з високим вмістом білка та низьким вмістом вуглеводів.

Які варіанти лікування котячого діабету?

Інсулін шляхом ін’єкцій є необхідною умовою для належного лікування котячого діабету. Інсулін не важко вводити. Голки дуже маленькі, а ін’єкція швидка, оскільки кількість інсуліну також невелика. Пероральних гіпоглікемічних препаратів часто недостатньо для адекватного контролю рівня цукру в крові та запобігання довгостроковим ускладненням. Крім того, більшість котів не хочуть приймати пероральні препарати двічі на день.

Протамін цинку з інсуліном є найбільш рекомендованим видом інсуліну. Цей інсулін є найближчим до природного котячого інсуліну з усіх доступних типів. Рекомбінантний людський інсулін, такий як NPH, може працювати для котів, але вони не є ідеальними, оскільки вони досить суттєво відрізняються від природного інсуліну від кота. Іншим видом інсуліну, який іноді використовують, є синтетичний людський інсулін, який називається гларгін.

Біологічно відповідна дієта для кота (м’ясоїда) є абсолютно необхідною умовою для найкращого контролю глікемії, контролю ваги та найкращих шансів на ремісію діабету. При правильному харчуванні до 90% вперше діагностованих кішок, хворих на цукровий діабет, можуть стати нецукровими та залишатися такими.

Сухий корм не підходить для будь-якої кішки. Їжі не вистачає вологи і в ній занадто багато вуглеводів.

Для того, щоб досягти діабетичної ремісії, в раціоні кота повинно бути менше 10% калорій з вуглеводів. Цього можна досягти за допомогою комерційних або домашніх сирих дієт, а також деяких якісних консервованих дієт. Компанії, що займаються кормами для домашніх тварин, навмисно заважають власникам домашніх тварин отримувати інформацію про вміст вуглеводів у консервах, але корисна таблиця містить цю інформацію для багатьох комерційних консервів. Дієти з високим вмістом клітковини і низьким вмістом жиру, такі як деякі з попередніх дієт, рекомендованих багатьма ветеринарами, не є ідеальними для котів, хоча деякі застарілі посилання продовжують рекомендувати їх. За словами Дональда Стромбека, доктора медичних наук, "немає жодних доказів того, що додаткова клітковина приносить користь у лікуванні кота, хворого на цукровий діабет. Кішки також не легко адаптуються до дієти з високим вмістом клітковини".

При переході від сухої або високовуглеводної дієти до дієти з низьким вмістом вуглеводів також дуже важливо контролювати рівень цукру в крові. Це пояснюється тим, що, як відомо, дієти з низьким вмістом вуглеводів забезпечують кращий контроль рівня цукру в крові та зменшують необхідну дозу інсуліну. Якщо рівень цукру в крові не контролюється пильно, може статися передозування інсуліну та гіпоглікемія.

Який тип моніторингу необхідний для діабетичних котів?

Особливо на ранніх стадіях переходу на нову дієту, контроль глікемії має вирішальне значення. Це можна контролювати вдома, де це буде менше стресу для кошеняти. Перевірити рівень цукру в крові дуже просто, і в більшості випадків потрібно дуже мало крові. Існує новий спеціально ветеринарний глюкометр під назвою "Альфатрак", який доступний подекуди і використовує лише 1 мікролітр крові, що становить 1/1000 мілілітра. Це близько десятої краплі крові. Багато прогресивні ветеринари рекомендують такий тип моніторингу, оскільки стрес для пацієнта зведений до мінімуму.

Настійно рекомендується спостереження, оскільки це призведе до кращого контролю та більшої ймовірності ремісії. Однак, якщо кішка не сприйнятлива до неї або клієнт не бажає самостійно вимірювати рівень цукру в крові, подальше спостереження можна провести в клініці разом із додатковим фруктозаміном та аналізом сечі.

Моніторинг спраги та сечі також може бути корисним для того, щоб знати, коли ваш діабет став контрольованим. Коли рівень цукру в крові нормалізується, спрага та сечовипускання також нормалізуються.

Деякі нові розробки та думки щодо діабету у котів включають метод доктора Ходжкінса для моніторингу та регулювання, який стверджує про дуже високий рівень діабетичної ремісії. Тим, хто не може або не хоче колоти кошеня, під шкіру можна імплантувати катетер, який може постійно контролювати рівень цукру в крові. Імплантація є анестезуючою процедурою, і цей метод є дорожчим, ніж спостереження безпосередньо вдома. Перед початком будь-якого тестування проконсультуйтеся зі своїм звичайним ветеринаром.

Які основні занепокоєння та можливі ускладнення у діабетичної кішки?

Очевидно, що основною турботою є правильний контроль рівня глюкози в крові. Інші проблеми включають забезпечення того, щоб ваша кішка їла, пила та мочилася у відповідних кількостях. Контроль ваги викликає серйозне занепокоєння, але якщо правильний раціон годується відповідною вагою, ця проблема вирішить сама собою, і кішка повинна досягти нормальної маси тіла за відсутності інших вищезазначених станів.

Деякі можливі ускладнення діабету включають діабетичну нейропатію, кетоацидоз та гіпоглікемію. Останнє з них, ймовірно, має місце, якщо у кішки настане діабетична ремісія. Кетоацидоз - це ускладнення, яке загрожує життю, і виникає, коли цукру в крові дозволяється занадто високим протягом тривалого періоду часу. Ознаками цього є млявість, блювота, поганий апетит або не рухається. Діабетична нейропатія демонструється незвичайною ходою задніх кінцівок, коли кішка відкидається на скакательний суглоб. Це довгострокове ускладнення і досі не до кінця вивчене.

Погане харчування та бездіяльність сприяють ожирінню та діабету домашніх котів. Рівень захворюваності на котячий діабет різко зріс за останні 40 років у США. Це зросло з менш ніж 0,2% котів у 1970 р. До 0,5 -. 1,0% сьогодні.

Симптоми діабету легко розпізнати, якщо ви знаєте, на що слід звернути увагу: втрата ваги, незважаючи на підвищений апетит, посилену спрагу та посилене сечовипускання. Якщо ви бачите їх у свого кота, відведіть його до свого ветеринара якомога швидше для іспитів та тестів.

Діагностика діабету відносно проста. Найчастіше ветеринар повинен мати можливість одразу визначити, чи кішка хвора на діабет. У рідкісних випадках вони можуть виникати під час переддіабетичної фази, де результати можуть бути сумнівними.

Діабет легко лікувати, і ремісія є дуже ймовірною, якщо дотримуватися трьох рекомендацій:
• Інсулін слід вводити у відповідній дозі.
• Слід контролювати рівень глюкози в крові, щоб підтримувати її в межах норми.
• Кішку слід годувати консервованою дієтою з низьким вмістом вуглеводів або іншою біологічно відповідною їжею, наприклад, дієтою із сирого м’яса.