Баріатрична хірургія

Показано, що люди, які страждають ожирінням, але переносять баріатричну операцію і досягають значної втрати ваги, знижують шанси розвитку онкологічних захворювань до 50%

Це хронічно, воно збільшується у формі запаморочливий і одна з проблем серйозний що воно містить, це те, що воно пов’язане з іншими 40 патологій, деякі з них також серйозні, а також хронічні.

знижує

Ми говоримо про ожиріння, проблему, яка вже впливає на 25% дорослого населення і вона тривожно збільшується серед дітей та молоді. Протягом кількох років наукова література неодноразово підтверджувала свої зв'язки з Росією Рак. Зараз нове дослідження щойно виявило, що пацієнти з ожирінням переживають баріатрична хірургія для схуднення набагато менший ризик розвитку онкологічного захворювання в порівнянні з тими, хто не проходить втручання.

"Ожиріння пов’язане з 50% збільшенням ризику розвитку раку"

Ожиріння - одне із захворювань запобігання що спричиняє більше смертей щороку. Як уточнює Медико-хірургічний центр хвороб травлення (CMED), «основні патології, пов’язані з ним, т.зв. супутні захворювання, це цукровий діабет II типу, гіпертонія, гіперхолестеринемія (високий рівень холестерину в крові), судинні та ішемічні захворювання та жирова печінка. У великому відсотку лікування ожиріння також досягається щоб покращитися і збалансувати ці патології і навіть, в деяких випадках, їх лікування ".

Аналогічним чином, "це пов'язано зі збільшенням до 50% шансів страждати на будь-який тип раку", наполягає установа.

Розмовляючи з Аліменте, лікарем Хуан де ла Хаба, Член ради директорів Іспанського товариства медичної онкології (SEOM) та медичний онколог Університетської лікарні ім. Рейни Софії в Кордові, заявляє: ендокринні порушення в якому ми знаходимо варіації на рівні статеві стероїди і запальні цитокіни до шляхів, пов'язаних з порушенням регуляції обміну речовин та інсуліном ".

І він наполягає: "Є пухлини, при яких виявляється пряма зв'язок, наприклад, рак мати, щитоподібна залоза, товста кишка та ендометрій. Ймовірно, буде брати участь у генезі інших пухлин ".

Бар'єри

Але також, як стаття Американське товариство клінічної онкології (ASCO) щодо своєї позиції щодо асоціації раку та ожиріння, опублікованої в "Американському журналі клінічної онкології", "ожиріння пов'язане з найгірший прогноз після діагностики раку, а також негативно впливає на призначення системної терапії, сприяє захворюваності на лікування та може збільшити ризик розвитку друге новоутворення та супутні захворювання ".

новий Дослідження, представлене цього тижня на 36-й щорічній зустрічі Американського товариства метаболізму та баріатричної хірургії (ASMBS), було проведене вченими з Орегонський університет охорони здоров’я та науки.

Дослідники переглянули дані 2 107 дорослих які перенесли баріатричну операцію шлунковий шунтування лапароскопічна або шлункова смуга, в лікарнях, які брали участь у дослідженні LABS-2 (`` Поздовжня оцінка баріатричної хірургії '').

Баріатрична хірургія відома як сукупність хірургічні процедури що може бути використано для того, щоб допомогти людям із патологічним ожирінням (тобто ІМТ> 35) схуднути. Серед використовуваних методик ми можемо знайти, крім згаданих раніше, вертикальну шлунково-мозкову резекцію, перемикання дванадцятипалої кишки, гастропластика трубчасті або біліопанкреатична диверсія.

У дослідженні середній вік пацієнтів був 46 років, 79%; жінки, приблизно у третини хворіли на діабет 2 типу, а у 44% - куріння в анамнезі до операції. біомаркери вимірювали вагу сироватки та рак (білки, виявлені в крові, сечі або тканинах тіла) перед операцією і через рік після операції, як провісники раку після корекції віку, статі, освіти та історії куріння.

Виходячи з втраченої ваги

Хоча попередні дослідження показали, що баріатрична хірургія зменшує ризик деяких типи раку У порівнянні з пацієнтами, які не роблять операції, це дослідження порівняно різниці ризиків залежно від сума вага, втрачена після баріатричної операції.

Дослідники виявили, що індекс маси тіла (ІМТ) становить 30 і більше на рік після операції на 60% вищий ризик раку порівняно з ІМТ менше 30.

Навколо 6,2% з тих, хто втратив менше 20% маси тіла, повідомили про діагноз рак у 7 році, порівняно з приблизно 3,6% пацієнтів, які втратили 20% або більше від загальної маси тіла, що становить зниження на 50%. Загалом середній ІМТ через 12 місяців після операції був 33 і середня втрата зайвої ваги 58%.

Найпоширенішим видом раку був мати (34%), а потім щитовидна залоза (8,5%), меланома (7%), товста кишка (6%), нирки (6%), матка (5%) та легені (4%). Захворюваність сечового міхура, шийки матки, простати, мозку, ендометрій, стравохід, шлунок і яєчко були менше 3%.

Для доктора Де ла Хаба дослідження є "принаймні цікавим, з обґрунтування підтримується асоціацією між ожирінням та раком. Однак ці дослідження, засновані на аналізі баз даних, які передбачають довгострокове подальше спостереження, повинні підтвердити іншими групами ".

"Існує різниця у зменшенні ризику раку, і це залежить від кількості втраченої ваги"

"Наші дані говорять про те, поріг втрати ваги що, якщо це буде досягнуто, значно знижує ризик раку у пацієнтів післябаріатричної хірургії ", - підкреслила під час міжнародної зустрічі провідний автор дослідження Андреа М. Страуд." Отже, існує мінливість ефекту захисник баріатричної хірургії, що залежить від ступеня схуднення ", додає.

Дослідники також виявили це метаболічні зміни після втручання сприяло зменшенню ризику раку.

Зміни метаболізму

На кожні 20% зниження лептину, гормону, що виділяється з жирові клітини розташованих в жировій тканині, спостерігалося зниження захворюваності на рак на 20%. Зниження рівня глюкози натще, проінсуліну, інсулін і пептид С, пов'язаний з діабетом і підвищеним рівнем грелін, гормону голоду, також були пов'язані з меншим ризиком розвитку раку.

"Для людей з важким ожирінням лікуванням є баріатрична хірургія ефективніше доступні, і ми бачимо все більше і більше доказів того, що це також ефективний спосіб запобігання ряду захворювань, таких як рак, хвороби серця та діабет ", - заявив Ерік Дж.

Для нього Іспанський експерт, "Вказівки на цей тип методів повинні бути встановлені для корекції проблеми ожиріння, і як такі вони повинні бути рекомендовані. Встановлені цілі, очевидно, це буде a занепад у ризиках, пов'язаних із захворюваннями, які безпосередньо пов'язані з ожирінням, такими як серцево-судинні захворювання та рак ".

Тому він вважає, що у пацієнтів із ожирінням першим кроком "є виправлення самої хвороби як пріоритет що випереджає спеціальні заходи Росії рання діагностика раку. В даний час немає конкретних рекомендацій щодо цього типу діагностики для цієї групи населення ", - додав він.