Целіакія та псоріаз можуть бути пов’язані, хоча і не у всіх випадках. Експерти Національного фонду псоріазу та нещодавнє дослідження, проведене в Італії, вказують на те, що багато хворих на псоріаз також можуть бути целіакією, і тому псоріаз може покращитися завдяки дієті без глютену. На відміну від герпетиформного дерматиту, який завжди вказує на целіакію, псоріаз може протікати без целіакії.
Псоріаз - це стан шкіри, який викликає подразнення та почервоніння, що призводить до утворення кірочок, званих лусочками. Це дуже поширений стан, який зазвичай проявляється у зрілому віці і має таку ж поширеність у чоловіків, як і у жінок.
Механізм розвитку псоріазу пов'язаний зі швидкістю, з якою клітини шкіри відновлюються. Зазвичай клітини шкіри ростуть глибоко всередині шкіри і піднімаються на поверхню раз на місяць. У людей з псоріазом цей процес відбувається набагато швидше, оскільки мертві клітини шкіри накопичуються на поверхні шкіри, викликаючи подразнення, почервоніння та лущення.
Фахівці зазначають, що псоріаз є Аутоімунний процес як походження хвороби, це те, що він поділяє з целіакією, як зазначено в посібнику 0 Gluten. І саме все більше досліджень вказують на зв’язок між целіакією та псоріазом, хоча це відбувається не у всіх випадках. Перші дослідження датуються 1993 р. Шведським університетом Упсали. Дослідження доктора Майклссона показало, що у 16% хворих на псоріаз підвищений рівень антитіл до гліадину, і ми це знаємо підвищений рівень цього антитіла є показником целіакії.
У 2000 році той же Університет Уппсали провів дослідження з хворими на псоріаз, яким було введено безглютенову дієту, та іншими, які продовжували їсти глютен в їжу. Через три місяці, псоріаз пацієнтів, які дотримувались безглютенової дієти, покращився, тоді як у тих, хто її не дотримувався,. Коли пацієнти повернулись до своїх харчових звичок, псоріаз погіршився більше ніж у половини тих, хто помітив поліпшення стану. Це вказує на взаємозв’язок між споживанням глютену та псоріазом, але, звичайно, це не завжди так.
Хоча взаємозв'язок поки не ясний, псоріаз в деяких випадках є ще одним проявом целіакії, оскільки обидві патології мають аутоімунну природу. Це не означає, що всі хворі на псоріаз целіакії. Однак в останні роки багато дослідників зосереджуються на спробах з'ясувати ці взаємозв'язки. За словами доктора Крюгера, професора дерматології Університету Юти (США) "Здається, спостерігається збільшення частоти целіакії серед хворих на псоріаз". Целіакія та псоріаз, зазначає фахівець, є аутоімунними захворюваннями та вважається, що обидва вони можуть бути спричинені надмірно активними або неадекватно активованими клітинами, у кишечнику у випадку целіакії та у шкірі у випадку псоріазу.
У 2015 році було опубліковано дослідження італійських дослідників, яке вивчало взаємозв’язок целіакії та псоріазу та вплив між безглютеновою дієтою та псоріазом. Вони проаналізували в цілому 218 хворих на псоріаз та 264 контрольних суб'єктів. У 4,1% хворих на псоріаз також були підвищені антитіла до трансглютамінази, тоді як лише 1 пацієнт контрольної групи піднімав ці антитіла, пов’язані з целіакією. Дослідження також показало, що після 6 місяців безглютенової дієти більшість хворих на псоріаз та целіакію помітно покращили ураження шкіри.
У цьому дослідженні вони наполягають на тому, що механізми, за допомогою яких цей взаємозв'язок виникає і розвивається, невідомі, але вони вказують на генетику, оскільки існує велика кількість генів, пов'язаних з целіакією та багатьма аутоімунними порушеннями.
Псоріаз та герпетиформічний дерматит
У багатьох випадках вони є двома подібними шкірними захворюваннями, але їх важливо розрізняти. Герпетиформний дерматит (DH) у 100% випадків є найпоширенішим проявом целіакії на нашій шкірі, як пояснюється в посібнику 0 Клейковина, тоді як псоріаз може протікати без целіакії.
Як пояснює доктор Боррегон, дерматолог, який спеціалізується на ДГ та целіакії, «Ураження герпетиформного дерматиту відбуваються в розширених ділянках тіла: ліктях, колінах, крижах, волосистій частині голови і викликають сильний свербіж. Ці ураження трапляються в тих самих областях, де виникають ураження псоріазом, саме тому іноді діагностують псоріаз замість дерматиту Herpetiformis ", - говорить він. Але На відміну від псоріазу, який представляє собою лускаті бляшки, герпетиформний дерматит - це невеликі пухирі, що нагадують герпес, звідси і його назва.
Для правильної діагностики герпетиформного дерматиту слід провести біопсію шкіри, яка, якщо є позитивною та підтверджує захворювання, також підтверджує целіакію, говорить Боррегон. У такому випадку «я за також біопсія кишечника, адже пацієнти, бачачи пошкодження кишечника, більш відповідально ставляться до дотримання безглютенової дієти, яка завжди повинна бути суворою ».