Це буде супроводжуватися порадами для курців, терапією під наглядом сімейного лікаря
Препарат, який вперше фінансуватиме охорону здоров’я відмовитися від куріння має коефіцієнт успіху до 40% але експерти, які аплодують рішенню Міністерство охорони здоров'я, попереджаємо, що для того, щоб бути справді ефективним, він повинен супроводжуватися терапією під контролем сімейного лікаря.
Міністр охорони здоров’я Марія Луїза Карседо заявила цієї неділі в інтерв’ю Efe, що портфель послуг Національної системи охорони здоров’я включатиме субсидію комерційного бренду varenicline "Champix"- Очікується, що ціна якого буде встановлена Міжвідомчою комісією цього понеділка як останній крок перед фінансуванням.
"Це велика віха, якої ми вимагали вже давно", - звертається до Ефе Андрес Заморано, президент Національного комітету з питань запобігання курінню (CNPT), який переконаний, що завдяки цьому заходу можна буде зменшити частоту паління в Іспанії, яка зараз становить 22,1% населення - 34% у віковій групі 15-64 років-.
"Давайте отримаємо це замість 60 000 смертей на рік бути набагато менше ", - каже цей фахівець, який нагадує, що Іспанія є однією з європейських країн з найбільшим поширенням курців.
Щоб результати були «реальними», експерти, до яких звертався Efe, вважають вкрай необхідним проведення фармакологічного лікування супроводжується терапією. "Сам по собі препарат марний, необхідно, щоб на додаток до вареникліну пацієнтам призначали когнітивно-поведінкове лікування", - каже керівник групи паління Іспанського товариства загальної та сімейної медицини (SEMG) Андреа Гальєго.
Як діє варениклін?
Цей препарат діє в мозку в подібно до того, як робить нікотин, моделюючи його ефекти. "Champix" блокує нікотинові рецептори і виділяє мінімальну кількість дофаміну, речовини, пов'язаної із задоволенням, яка робить симптоми абстиненції більш стерпними.
Блокуючи нікотинові рецептори, він зменшує «ефект винагороди, так що коли пацієнт курить, він відчуває це сигарета ні на що не має смаку", пояснює Заморано.
Необхідно продовжувати лікування цими таблетками 12 тижнів, вказує доктор Галлего, який детально розповідає про те, що існує перша фаза, коли препарат вводиться потроху, поки пацієнт все ще палить.
Ця фаза триває 2 тижні (3 у високозалежних пацієнтів). У цей період нормальним є те, що пацієнт кидає палити «за необхідної підтримки» і продовжує лікування до закінчення 12 тижнів, протягом яких доцільно поступово збільшувати дозу варенікліну.
"Ступінь успіху багато в чому залежить від когнітивного поведінкового лікування, яке є частиною відмови від куріння", - підкреслює він.
Що таке терапія?
Президент CNPT підкреслює, що поєднання препарату та терапії подвоюється і навіть подвоюється втричі збільшує ймовірність успіху "бути колишнім курцем один рік" після початку лікування і підтверджує, що сімейний лікар є найбільш підходящим професіоналом для проведення цього подальшого спостереження.
Когнітивно-поведінкова терапія складається з того, що пацієнт знає свої звички споживання. "Поясніть, чому ви палите, чому хочете кинути палити, які ризикові ситуації (після їжі, кави, виїзди з друзями.) Та несприятливі події, які спонукають вас палити, такі як стрес, тривога, гнів".
Іншим ресурсом, який лікарі надають курцям, є підготовка "реєстру сигарет", в якому вони фіксують дату та час споживання кожної сигарети і де за шкалою від 0 до 10 вказують бажання курити.
Ця форма заповнюється протягом тижня, і коли лікар та пацієнт переглядають її, вони перевіряють, у яких ситуаціях їм потрібно більше працювати.
"Це не схоже на гіпертонію або холестерин, яким дають таблетки, а значення знижуються повинен бути зроблений набагато повніший підхід до курця, дайте йому ресурси, щоб він міг подолати свою залежність і не тільки лікувати симптоми ", - каже керівник групи курінь SEMG.
Чи безпечний препарат?
Гальєго пояснює це варенікліном є «досить чистим» препаратом, має мало взаємодій, але, як і будь-які ліки, він може мати побічні ефекти такі як нудота, головний біль і запаморочення протягом перших кількох днів, безсоння або неспокій.
Заморано погоджується і додає це Усувається нирками і він практично не взаємодіє з іншими препаратами, так що, крім пацієнтів з нирковою недостатністю, решта можуть сприймати це "ідеально", оскільки воно "широко застосовується, дуже ефективно і безпечно".
"Ми маємо багаторічний досвід роботи з варенікліном - який вже фінансує охорону здоров'я Наварри - і який пропонує дані про успіх від 35 до 40%", цифри, які, на думку цього експерта, "цілком добрі".
Досі, вартість лікування перевищила 200 євро, оскільки кожен контейнер коштує близько 60 євро і повинен вводитися протягом 12 тижнів.
Експерти відзначають рішення Health
І сімейні лікарі, і Національний комітет з питань запобігання тютюнопаління відзначають оголошення міністра охорони здоров’я, оскільки куріння є основною причиною смертності, яку можна запобігти в Іспанії, і головною проблемою охорони здоров'я. "Ми так думаємо це інвестиція, це зовсім не витрати ", - каже Заморано.
"Той, хто палить, не є сувереном, він залежний від нікотину, йому важко кинути палити, і він не може сам", - стверджує цей експерт.