Непереносимість лактози Це несприятлива реакція на споживання продуктів, що містять лактозу, і класифікується по-різному за походженням. Найпоширенішим є первинна непереносимість що обумовлено поступовим зменшенням виробництва зазначеного ферменту нашим організмом. Цей тип найчастіше зустрічається у дітей у віці від п’яти до семи років. Найбільш поширеним у годуючих дітей є вторинна непереносимість лактози, викликані вторинною недостатністю лактози. Є третя умова, яка вражає новонароджених, і це найсерйозніша форма непереносимості у немовлят. Вроджена дефіцит лактази, яка є генетичною і рідкісною. Характеризується повною або частковою відсутністю лактази, а у новонароджених спостерігається сильна діарея з першого прийому грудного молока.
Інший випадок непереносимості лактози у новонароджених спостерігається у недоношених дітей. Активність лактази зростає у плода під час виношування і є найвищою при народженні. Тим не менше, у недоношених дітей, може трапитися так, що продукція ферменту не досягла свого максимуму і є відносний дефіцит лактази що змушує новонародженого проявляти симптоми непереносимості.
Діагностика непереносимості лактози
Існують різні методи діагностики, Найбільш використовувані у немовлят, оскільки вони найменш інвазивні, - це цинічний анамнез, аналіз стільця та проба на водневий тест. Історія хвороби складається з визначення непереносимості шляхом співвіднесення симптомів з прийомом їжі, що містить лактозу. Цей метод діагностики зазвичай підтверджує підозру на непереносимість лактози. Для подальшого підтвердження зазвичай використовують аналіз стільця у немовлят. У них можна виміряти як присутність лактози, так і рН, який завдяки бродінню зазвичай з’являється підкисленим калом. Тест на видиханий водень можна проводити у немовлят старшого віку. Він полягає у виявленні водню в диханні дитини після вживання напою, багатого лактозою.
Що робити при підозрі на непереносимість лактози у немовляти?
Перш за все, важливим є отримання правильного діагнозу професіоналом. Діагноз повинен уточнити походження непереносимості, оскільки спосіб дії буде різним залежно від цього. Після встановлення діагнозу лікування повинно бути відмовою від їжі з лактозою, тому, якщо ви хочете зберегти грудне вигодовування, мати повинна дотримуватися безлактозної дієти, або альтернативно використовувати штучні суміші без лактози.
У випадку вторинна непереносимість і недоношеність, відмова від грудного вигодовування це було б лише тимчасово до відновлення цілісності кишечника. І те, і інше буде найбільш вірогідною причиною непереносимості у маленьких немовлят, як це зазвичай трапляється після, наприклад, гастроентериту. У цих випадках важливо підтримувати грудне вигодовування, оскільки грудне молоко містить молочнокислі бактерії, які сприяють відновленню кишкової флори.
Первинна непереносимість у немовлят, швидше за все, проявляється у немовлят віком від 1 до 2 років. У цьому випадку лактозу потрібно виключити з раціону. Якщо ви хочете продовжувати грудне вигодовування, це можливо шляхом перевірки переносимості дитини. Якщо непереносимість не дуже важка, ви, ймовірно, переносите певну кількість лактози і ми можемо продовжувати давати певне споживання грудного молока на день, не матір змінюючи режим харчування. У разі вродженої непереносимості лактози або галактоземії (вроджена непереносимість галактози) необхідно бути більш суворим і повністю відмовитися від грудного вигодовування та уникати давання дитині будь-якого молока, що містить лактозу.