Причини чоловічого безпліддя і як з цим боротися

У 40% пар небажане безпліддя становить близько 40 відсотків від чоловіка та близько 20 відсотків від обмеженої плодючості обох партнерів. Підплідність означає зниження народжуваності, її потенційних причин багато і вимагає ретельного обстеження для точної ідентифікації. Численні дослідження показали важливість збалансованого надходження мікроелементів для відростання здорової сперми.

здоров

Загальновідомий факт, що якість сперми в Європі різко падає. Окрім їх віку, підплідність у чоловіків пов’язана з ІМТ (вагою), курінням, вживанням ліків, алкоголем, стресом, способом життя, недоїданням тощо. Безпліддя вражає понад 6 мільйонів пар у США. У 2011 році в Німеччині народилося 663 000 дітей, лише половина з 1964 року. На момент їх першого народження, із середнім віком 31 рік, матері старше 20 років тому на п’ять років.

Зображення якості сперми (орієнтовна фертильність чоловіків) - це сперміограма

Чи добре з спермою чи потрібна допомога для виконання своєї ролі, ми з’ясуємо за допомогою простого обстеження - сперміограми. Це мікроскопічне дослідження еякуляту чоловіка, при якому визначається кількість сперматозоїдів у мільйонах на мілілітр, перевіряється їх форма та розміри та оцінюється їх рухливість.

В даний час результати досліджень фертильності чоловіків насторожують: за показниками сперміограми вона зменшується приблизно на 2 відсотки на рік. В одному французькому дослідженні (між 1989 і 2005 роками) сперміограма 26 609 чоловіків виявила зниження щільності, рухливості та якості насіння на 32 відсотки. Мета-аналіз розслідувань з 1938 по 1990 рік уже дав тривожні результати. За її словами, середня щільність сперми зменшилася з 113 млн./Мл до 60 млн./Мл, а середній обсяг еякуляту з 3,40 мл до 2,75 мл.

Причини чоловічої підплідності

Ми вважаємо передбачуваними причинами зростання безпліддя у чоловіків такі:

  • Вплив навколишнього середовища на отрути, пестициди та важкі метали
  • Забруднення питної води гормонами, напр. жіночий естроген із протизаплідних таблеток та використання гормонів у тваринництві
  • Вживання нікотину та алкоголю
  • Погіршення харчових звичок та підвищений окислювальний стрес

Поведінка, що впливає на сперматогенез:

  • Сперматогенез - це термочутливий процес: слід уникати вузьких штанів, сауни та обігріву сидіння.
  • Уникайте стресів, оскільки підозрюється, що стрес негативно впливає на фертильність
  • Спробуйте приймати ліки
  • Здорове харчування

Особливе значення для розвитку здорової сперми надається в численних дослідженнях антиоксидантів. Оскільки, зокрема, окислювальний стрес може призвести до пошкодження клітин чоловічих насінин. Якщо природний бар’єр порушений нестачею антиоксидантів, т. Зв Реактивні види кисню (АФК) безперешкодно потрапляють у клітини.

Одне дослідження показало, що кількість шкідливих АФК у насінній рідині підплідних чоловіків значно збільшилася. Інше дослідження показало, що у фертильних чоловіків вміст антиоксидантів у спермійній рідині вищий, ніж у чоловіків із низьким рівнем народження. Крім того, було виявлено статистично значуще збільшення вагітності із застосуванням антиоксидантів у обстежених парах. Це досить багато окремих досліджень, але широка підтверджена база даних також застрахована Cochrane Collaboration *.

Рекомендовані мікроелементи для підвищення фертильності у чоловіків

L-карнітин

Як антиоксидант, L-карнітин захищає клітинну мембрану ДНК від пошкодження АФК. Однак L-карнітин також відіграє важливу роль в енергетичному обміні сперми, оскільки він необхідний для транспортування довголанцюгових жирних кислот через внутрішню мітохондріальну мембрану. L-карнітин також міститься у високих концентраціях у номенклатурі. Одне подвійне сліпе дослідження **, також проведене з плацебо (кількість учасників = 100), показало значне поліпшення рухливості сперми через шість місяців використання L-карнітину. Крім того, під час дослідження було продемонстровано збільшення рівня вагітності. В іншому подвійному сліпому дослідженні, також проведеному з плацебо, 60 субфертильних чоловіків отримували дозу 2 г карнітину та 1 г L-ацетил-карнітину (група 1) або плацебо (група 2) щодня протягом 6 місяців. Група 1 продемонструвала значне збільшення як щільності сперми, так і рухливості сперми. Крім того, чотири партнери групи 1 завагітніли під час дослідження.

L-аргінін

Спермін та спермідин надають стабілізуючу дію на ДНК та виявляють структурну схожість з амінокислотою L-аргініном. Введення L-аргініну вже привело до однозначних результатів у дослідженні, проведеному в 1994 р. (Кількість учасників = 40). За її словами, рухливість сперми значно покращилася при використанні протягом 6 місяців. Інше дослідження показало значне збільшення щільності та рухливості сперми у 74 відсотків 178 учасників після прийому 3 г L-аргініну щодня протягом трьох місяців.

Вітамін С

Вітамін С як водорозчинний антиоксидант захищає сперму від окисного стресу. Відразу після вживання виявляється підвищений вміст вітаміну С у спермі. Навпаки, дефіцит вітаміну С може призвести до безпліддя та збільшити ризик пошкодження ДНК10. Прийом 200 мг аскорбінової кислоти щодня протягом 60 днів призводив до збільшення на 112 відсотків рухомих сперматозоїдів. Коли потрапляло 1000 мг аскорбінової кислоти, частка рухомих сперматозоїдів зросла на цілих 140 відсотків.

Вітамін Е, селен і глутатіон

Окислювальний стрес і, таким чином, реактивні кисневі радикали можуть призвести до пошкодження клітинної мембрани і, отже, до нерухомості сперми внаслідок перекисного окислення ліпоїдів ***. Тому надходження антиоксидантів особливо важливо для процесу дозрівання нових сперматозоїдів. Показано, що вітамін Е, мікроелемент селен та трипептид глутатіон у своїй функції антиоксидантів зменшують шкоду, спричинену перекисним окисленням ліпоїдів. В одному рандомізованому подвійному сліпому дослідженні (кількість учасників = 110), також проведеному з плацебо, було показано, щоденна доза 300 мг вітаміну Е протягом 6 місяців зменшує перекисне окислення ліпоїдів і таким чином запобігає втраті рухливості сперми.

Коензим Q10 (убічініон)

Зокрема, рухливість сперми вимагає високого енергозабезпечення, яке, як було показано, покращує кофермент Q10. Крім того, кофермент Q10 також виконує антиоксидантні функції. В одному дослідженні коензим Q10 вводили 17 безплідним чоловікам щодня у дозі 60 мг протягом 103 днів. Результат дослідження був ясним - у досліджуваній групі спостерігалося явне збільшення народжуваності.

Бета каротин

Бета-каротин перетворюється організмом у вітамін А. лише за потреби. Це захищає складні обмінні процеси від окисного стресу - це важливий внесок у виробництво здорової сперми.

Фолієва кислота

Фолієва кислота відіграє важливу роль у процесах росту та поділу клітин. Оскільки вона бере участь у виробництві ДНК людини, достатній рівень фолієвої кислоти може сприяти виробленню здорового генотипу. Ефект фолієвої кислоти та цинку був продемонстрований у дослідженні, проведеному у 2002 році. 108 фертильних та 103 субфертильних чоловіків отримували різні комбінації діючих речовин: 5 мг фолієвої кислоти або 66 мг сульфату цинку або 66 мг сульфату цинку відповідно. 5 мг фолієвої кислоти та 66 мг відповідно. плацебо. Відповідно до Керівних принципів Всесвітньої організації охорони здоров’я, зразки сперми завжди відбирали до і після загального періоду використання 26 тижнів. Встановлено, що щільність сперми зростає на 74% у групі підплідних чоловіків.

Цинк

Цинк має значний вплив на вироблення чоловічого тестостерону і відомий своїм впливом на імунні процеси. Дефіцит цинку може призвести до зниження щільності сперми, а також низького рівня тестостерону. У ряді досліджень було успішно доведено, що щоденне споживання цинку призводить до значного поліпшення якості сперми і, отже, є важливим елементом чоловічого безпліддя.

Що стосується мікроелементів цинку та селену, то харчові та фізіологічні зв’язки із фертильністю чоловіків також були чітко підтверджені Європейським управлінням з питань харчових продуктів (EFSA) в рамках імплементації Регламенту (ЄС) No 1831/2003. 1924/2006 (так звані Положення про медичні вимоги).

Вітамін D

Дефіцит вітаміну D завжди можна виявити у 90% населення відповідно до сезонних сонячних променів. Чоловіки з обмеженою фертильністю особливо схильні до дефіциту вітаміну D. Дослідження показують, що гормон холекальциферол (вітамін D3) є вирішальним фактором, особливо під час запліднення яйцеклітини жінки. Більшість продуктів для поліпшення фертильності чоловіків не враховують цей зв’язок.

Висновок

Пари, які бажають народити дитину, повинні своєчасно забезпечити достатню кількість життєво важливих мікроелементів, щоб збільшити ймовірність успішної вагітності. Рекомендується профілактичний прийом антиоксидантів чоловікам, а також фолієвої кислоти та вітамінів жінкам.

Вітаріальний тип

Ці поживні речовини, що впливають на фертильність, такі як l-аргінін, вітаміни A, D, B6, B12 та цинк, можна знайти в харчовій добавці amitamin® M forte. Коензим Q10 разом з l-карнітином та гінкго можна знайти в комплексі amitamin® Ginkgo.

Пояснення:

* Cochrane Collaboration - некомерційна організація, яка готує, підтримує та підтримує доступність систематичних оцінок наслідків медичної допомоги
** подвійне сліпе дослідження - ні дослідник, ні суб’єкт не знають, чи щойно вводили досліджувану речовину або плацебо.
*** Перекисне окислення ліпідів означає модифікацію жирних кислот дією вільних радикалів.
Переважання вільних радикалів над антиоксидантами називається окислювальним стресом.

Стаття не представляє медичних та інших медичних процедур та думок.

Ресурси

Дієтологічна медицина Компакт: підпліддя Маннеса
Єва Павлікова: Біологічні уроки - це не тільки для жінок