Побічні ефекти від ліків є загальними, хоча вони, як правило, недостатньо серйозні, щоб припинити лікування. Той, хто почув, можливо, неохоче, розповідь про побічні ефекти, пов’язані з телевізійною рекламою наркотиків, усвідомлює низку проблем зі здоров’ям, які можуть виникнути в результаті прийому цього конкретного препарату. Але якщо побічним ефектом не є смерть (диктор завжди, здається, бурмоче в цей момент), можна припустити, що більшість цих побічних явищ зникають, коли препарат більше не приймається.
Збільшення ваги - це поширений побічний ефект, пов’язаний з більшістю ліків, що відпускаються за рецептом, від депресії та/або тривоги або болю при фіброміалгії. Ми знаємо, що вага набирається з тієї самої причини, що і ваги, як правило, набирається більше: споживається більше калорій, ніж організм потребує для енергії. Але навіть незважаючи на те, що більшість людей, які набирають вагу як побічний ефект антидепресантів та супутніх ліків, можуть мати надлишкову вагу або навіть страждати ожирінням, вони відрізняються від типових людей із надмірною вагою або ожирінням. Остання група бореться зі своєю вагою, часто через спосіб життя, який їсть занадто багато, робить занадто мало фізичних вправ і в багатьох випадках використовує їжу для відвернення емоційних проблем. Але люди, ожиріння яких є побічним ефектом їх ліків, ніколи не мали проблем із підтримкою нормальної ваги та пристосуванням до тіла перед лікуванням. Для них набір ваги був стільки ж шоком і порушенням їхнього організму, скільки втрата волосся для пацієнта, який отримував хіміотерапію.
Вони ніколи не сиділи на дієті. Чому вони це роблять? Їм ніколи не було потрібно.
Антидепресанти, стабілізатори настрою та атипові антипсихотичні засоби, як видається, змінюють апетит, пригнічуючи регуляцію функції апетиту на основі серотоніну. Постійна позива до їжі залишається після того, як шлунок наповниться їжею, а також тяга до вуглеводних закусок. Іноді ненажерлива позива до їжі заважає спати і призводить до прокидання посеред ночі, щоб поїсти. Втомлюваність, пов’язана з прийомом ліків, часто супроводжує побічні ефекти переїдання, роблячи мотивацію і, дійсно, здатність зайвих калорій ускладнювати або неможливо.
Все це добре відомо, і навіть якщо лікар, який призначає лікар, не згадує збільшення ваги як побічний ефект, незліченні дослідження це підтвердили.
Отже, якщо збільшення ваги спричинене ліками, то втрата ваги повинна відбуватися після його припинення.
І це стосується більшості людей. Як тільки препарат виходить з організму, нормальний апетит повертається, втома зменшується, і пацієнт повертається до нормального харчування та фізичних вправ. Підвищена активність та рівень серотоніну перед їжею зменшують стійку нездатність відчувати ситість після їжі або неможливість контролювати перекуси. Вживання невеликої кількості невуглеводних продуктів з низьким вмістом білка, таких як вівсяна каша за годину до їжі або як післяобідній перекус, підвищує рівень серотоніну настільки, щоб відновити нормальний контроль апетиту. Повернення до енергійної програми тренувань після того, як побічний ефект втоми зменшиться, прискорює втрату ваги.
Але не кожен може схуднути навіть через кілька місяців після припинення прийому препарату.
і ніхто не знає чому.
Раніше худорляві/підтягнуті люди з жахом виявляли, що 15, 25 або 50 фунтів, які вони набрали від своїх ліків, ширяють навколо, як родич, який не вийде з кімнати для гостей. Дієти перевіряються та відкидаються через відсутність успіху. Аеробні та силові тренування збільшуються за частотою та тривалістю. Проте фунти залишаються на.
В результаті виникає відчуття відчаю і відчаю: «Що б я не робив, я не можу схуднути». Це наче той, хто втрачає волосся під час хіміотерапії, дізнається, що він буде лисим до кінця свого життя. Пацієнти, які страждають ожирінням через ліки, вірять, що їх організм буде назавжди змінений. Вони вірять, що ніколи не повернуться до худих тіл, які мали до прийому ліків, і неохоче і часто змирюються з прийняттям надмірної ваги або ожиріння.
Деякі припускають, що затримка води може бути причиною збільшення ваги, але як тільки препарат вийде з організму, надлишок води повинен бути втрачений. Інші вказують на втрату м’язів до і на ранніх стадіях лікування, коли депресія призвела до тижнів бездіяльності. Однак відновлення м’язової маси, здається, не призводить до значної втрати ваги. Можливо, що в результаті лікування швидкість метаболізму зменшиться, а отже, зменшиться втрата ваги. Але дослідження функції щитовидної залози у пацієнтів, які отримували лікування Золофтом або Прозаком, не показали жодної функціональної зміни гормонів щитовидної залози. Отже, на даний момент мало що можна запропонувати тому, хто намагався схуднути, пов’язаний із прийомом ліків, дотримуючись дієт та фізичних вправ, але не вдається.
Чи остаточно втрачається вага через багато місяців чи навіть років після того, як антидепресанти або супутні ліки виходять з організму? Чи зайві кілограми все ще прив’язані до тіла через п’ять чи десять років потому?
Ніхто не знає. Не існує довготривалих досліджень, які стежили за пацієнтами після припинення лікування, щоб визначити, чи втрачають вони вагу, і якщо так, що призвело до втрати ваги. Цікаво, що існує багато досліджень, які показують, що після того, як дієта для схуднення закінчена, вага людей з часом повертається до найвищої ваги до дієти або «заданого значення». Можливо, пора подивитися, чи люди, вага яких є наслідком лікування антидепресантами, також повернуться до своєї «ваги», встановленої вагою. Якщо це так, це, безсумнівно, зменшить почуття депресії, яке відчувають багато пацієнтів, коли вони не вірять, що їх вага ніколи не зникне.