"Ми з чоловіком сподівались, що крихта зможе це зробити без частих хвороб. Зрештою, він мав більш ніж хорошу підготовку. На відміну від інших дітей, він їв багато овочів і навіть загартувався природним шляхом. Йому не подобалося, коли я його стукав, він не любив носити рукавички взимку, і ми обсипали його теплою водою, він не любив її занадто гарячою ", - говорить Зузана, мати Якуба, за словами якої син, можливо, "застряг".
"Навіть чоловік постійно хворів у дитинстві. Поки йому не було десяти років, усе, що мерехтіло навколо нього, прилипало до нього. Те саме з Якубом. Щойно вступивши до дитячого садка, він переходив від хвороби до хвороби. Коли це не була ангіна, це був бронхіт або класичний вірус. Спершу лікар сказав нам, що це буде тому, що його батько хворий, і він з цього виросте. Але коли ми були з нею повільніше, ніж вдома, вона перестала це сподобатися. Вона взяла його мазки і направила нас на алергію. Однак усі тести завжди були в порядку. За винятком одного. Одна з розсадних паличок, від якої він не міг позбутися, прилипла до нього. Ми навіть змушували його підбирати мигдалини за підозрою у тому, що він є джерелом інфекції. Це також не допомогло ", - зізнається молода мама, яка вже придбала Якубу, мабуть, кожен продукт, щоб зміцнити свій імунітет. Марно.
"Лікар нарешті вирішив поїхати на лікування до Стоса. Протягом шести тижнів. Там йому було добре, у нього не було проблем, але коли він повернувся до Кошице, все повторилося знову. Хвороба після хвороби. Навіть розсадницька паличка постійно знаходиться в його організмі. Ми вже в розпачі. Цього року він пішов до школи, і я боюся, що буде. В основному ми з чоловіком чекаємо дива і не розуміємо. Зрештою, Якуб не є домашнім. Він проводить цілий день на вулиці, бігає, їде на велосипеді, навіть не перебуваючи в стресі. Нещодавно ми знову були в алергології, де нам дали спеціальні препарати, натуральні. Кажуть, що вони дійсно ефективні. Мені цікаво, але я вірю, що тортури нарешті закінчаться і все нормалізується. Це більше, ніж потрібно. Зрештою, якби у нас не було дивовижної бабусі, ми з чоловіком точно були б безробітними ", - робить висновок Зузана.
Іноді потрібно
Нещодавно канікули закінчились, і діти знову почали ходити до шкіл та садочків. Батьки позбулися проблеми, що робити із вільним часом дітей, але виникла інша проблема. Вони бояться, що їх не будуть переслідувати по одній хворобі. Чому маленькі діти часто хворіють? "Однак я хочу підкреслити, що певна підвищена захворюваність дітей після вступу до колективу є цілком природною. У деяких випадках подолання легких, особливо бактеріальних, інфекцій навіть необхідне для правильного розвитку імунітету. Особливо в дошкільному віці. Це зміцнює захисні сили дитини. Хоча дошкільнята мають імунну відповідь краще, ніж діти молодшого віку, їм все ще бракує так званої імунологічної пам’яті порівняно з дорослими. Це означає, що їх захисна система ще не стикалася з багатьма патогенами, через що багато дітей раптово захворіли після вступу до дитячого садка ", - сказав Мартін Лешян з Аллергоімунологічного центру в Прешові.
Школярі трохи кращі за садочників. "Школяр, який відвідував дитячий садок, вже має гідну імунологічну пам'ять, але його імунітет може бути ослаблений алергією, інфекціями або аутоімунними захворюваннями, юнацьким артритом або хронічними кишковими захворюваннями", - додав експерт.
Але коли слід повідомити батьків? За словами лікаря, точної межі між неадекватною та нормальною захворюваністю немає. "Ми можемо лише сказати, що загальна захворюваність характеризується легким перебігом інфекцій, появою восени та взимку, а також хорошою реакцією на лікування", - сказав Лешян.
Попереджувальним симптомом є принаймні одне захворювання органів дихання на місяць у період з жовтня по лютий або принаймні три захворювання нижніх відділів дихальних шляхів на рік. Іншим сигналом є тривалий перебіг захворювання та недостатня реакція на лікування. "Але якби ми суворо дотримувались цих даних, то батькові трирічної дитини, яка вступила до дитячого садка і неодноразово хворіє, спочатку довелося б почекати три пневмонії або бронхіту. Тільки тоді він повинен шукати експерта. Я цього не рекомендую. Чим швидше дитині поставлять правильний діагноз, тим більше шансів розпочати своєчасне лікування, що може запобігти погіршенню захворювання », - додав імунолог.
Це пов’язано з тим, що за підвищеною захворюваністю можуть ховатися інші підводні камені. Багато разів трапляється невизнана алергія, імунний розлад чи інше хронічне захворювання. "Але часто це також серйозна хвороба, вроджена та метаболічна хвороба, кров або онкологічна діагностика, але це також може бути наслідком прийому ліків, впливу хімічних речовин або стресу. Тому раджу, щоб діти, які часто хворіють у групі, проходили огляд у імуноаллерголога ", - додав експерт.
Не готовий до команди?
Також іноді кажуть, що причиною частих хвороб дитини є те, що вона ще не готова до колективу з точки зору вироблення імунітету. Це правда? Лікар каже, що наша імунна система тісно пов’язана з нервовою системою. На нього дуже впливає мислення і стрес. "Тому не всі трирічні діти готові приєднатися до команди не лише через незрілий імунітет, а й з емоційної та психічної точок зору. Тривалий стрес, почуття тривоги через відсутність матері може проявлятися в ослабленому захисному захисті та збільшенні захворюваності. Причиною може бути також неправильне харчування, спосіб життя, щеплення та пов'язані із цим захворювання ", - сказав Лешян, і, як він додав, рішення про покладання дитини в дитячий садок не повинно базуватися лише на її віці. Тож коли настав час включити дитину до колективу?
"Все більш поширеним явищем є те, що в приватних яслах є кілька місяців дітей, а в дитячих садках - дворічні крихти. Це не правильно, оскільки імунітет дитини формується поступово. У грудному віці він дуже вразливий приблизно з п’ятого по сьомий місяць, коли рівень материнських антитіл у крові знижується, а їх власні лише поступово досягають відповідних концентрацій. З моєї точки зору, тому недоречно розміщувати дитину в групі до другого року життя. Розумно досягти третього курсу, але навіть це стосується не всіх дітей ", - сказав він.
Який батько, такий син?
Занадто часта захворюваність іноді "вважається" для генетики, батьки багато разів зітхають, що вони теж часто хворіли з дитинства і виросли з цього. Хіба насправді недостатньо просто почекати? "Генетика також відіграє важливу роль у формуванні оборони. Тому ми радимо батькам, якщо вони більше хворіли в дитинстві, чи є в сім’ї імунні розлади, щоб вони не чекали без потреби на початку повторюваних проблем і не шукали імунолога. На практиці я вже бачив багато запущених та пізно діагностованих серйозних захворювань, які були приховані за повторними інфекціями ", - радить лікар.
Іншим поширеним явищем, а часто навіть конфліктами між батьками та вчителями в дитячих садках чи школах, є не повністю зцілені діти. Дитячі садки та школи часто бувають без лікування, кашель та соплі. Багато батьків роблять це не добровільно, а тому, що вони не можуть дозволити собі тривалий час бути вдома з ними. Це насправді теж шкідливо? Чи не може природа вже вирішити їх стан? "Ми живемо швидко, батьки поспішають на роботу і думають, що коли дитина вживає ліки і вже не має високих температур, вона може приєднатися до колективу. Я не буду їм догоджати. Великою помилкою є повернення дитини до дитячого садка чи школи, коли вона ще не повністю здорова. У нього не тільки ослаблений імунітет, але він також ризикує іншим захворюванням із більш серйозним перебігом ", - попередив лікар. Тому порада полягає в тому, що кожну хворобу потрібно вилікувати вдома. Це справедливо і до інших дітей. За словами Лешяна, неліковані діти часто є розповсюджувачами інфекції та причиною менших епідемій. Крім того, саме у них ми часто діагностуємо порушення імунітету в результаті повторних і недостатньо вилікуваних інфекцій. Це може призвести до бронхіальної астми та алергічного риніту.
Відповідне лікування
Тож якщо ви відвідаєте алерголога, він спочатку ретельно його огляне, щоб з’ясувати причину. "Тоді ми це просто помітили. Наприклад, якщо повторні інфекції виявляються викликаними алергією, хронічними респіраторними захворюваннями, гайморитом або мигдаликами, лікування має першорядне значення », - зазначив лікар. В інший час проблеми можуть бути спровоковані хронічним захворюванням шлунково-кишкового тракту, наприклад, шлунково-стравохідним рефлюксом, при якому шлункова кислота надходить у дихальну систему і провокує запалення. На думку лікаря, до цього також слід ставитися цілеспрямовано. Якщо остаточно підтвердиться, що загальна захворюваність зумовлена імунними розладами, він отримує цілеспрямоване імуномодулююче лікування, що позитивно впливає на імунітет. Іноді воно здається ослабленим, а інколи виявляє ознаки надмірної активації. Тоді необхідно його гармонізувати.
Однак під час лікування не завжди потрібні ліки. "Ми також рекомендуємо інші заходи, такі як промивання носа, які виявились дуже корисними при лікуванні рецидивуючих респіраторних інфекцій. Ми навчаємо їх в амбулаторіях дітей старше п’яти років. Для дітей молодшого віку ми віддаємо перевагу застосування сольових розчинів або інгаляцій з Вінцентою або солоною водою ", - додав MUDr. Лешян. Полоскання робиться спеціальною банкою. Дитина під час операції має трохи схилену голову і вливає розчин в одну ніздрю, яка витікає з іншої ніздрі. Потім вона наносить рідину на другу ніздрю, яка потім протікає через першу. На думку експерта, це дуже ефективний метод очищення носа. Також допомагає інгаляційна терапія, а також адекватні заняття спортом, підтримка свіжості та дихальні вправи. Сауна та харчування також приносять позитивні ефекти. Не менш важливо обмежити перебування в задимленому середовищі та в місцях, де цвіллю. Захворюваність також зменшується за рахунок перебування біля моря та в альпійському середовищі. "Окрім усього іншого, ми рекомендуємо зменшити напругу в сім'ї, якщо вона присутня, оскільки психічне самопочуття має важливе значення для нормальної роботи імунітету", - попередив лікар.
А як щодо аксесуарів, що продаються без рецепта? На думку М. Лешяна, ці добавки не допоможуть при важких проявах порушеного імунітету, тобто якщо вони приховують захворювання, відмінне від алергії, хронічне невизнане або аутоімунне захворювання, або вроджений імунний розлад. Тоді необхідно звернутися до лікаря. "Однак у деяких випадках вони можуть бути корисними. Як профілактика при збільшенні захворюваності на вірусні захворювання, перед операцією, під час випробувань та в періоди сильних стресів, а також у спортсменів із надмірними фізичними навантаженнями та після подолання більш важких інфекцій, особливо вірусних. Але і тут не потрібно перебільшувати ", - попередив він. За його словами, далеко не так, що природні речовини нешкідливі, лише тому, що вони продаються без рецепта. Батьки завжди повинні повідомляти лікареві, які ліки, а також вітаміни або рослинні препарати вони дають дитині. "Але якщо я маю рацію сказати, я проти одноразового введення препаратів для підтримки імунітету лише через повторні інфекції і особливо без детального обстеження", - додав він.
У той же час батькам не потрібно турбуватися про те, що їхніх дітей обтяжує лише «хімія». Окрім імуномодулюючих речовин, що входять до складу хімічних препаратів, дитячі імунологи мають у своєму розпорядженні ряд імуномодулюючих речовин природного походження. Пробіотики та пребіотики, фактор переносу, імуноглобуліни, бета-глюкани та інші екстракти грибів, вітаміни, мінерали, ферментна терапія, екстракти трав алое, женьшеню, ехінацеї або хлорели.
Рада на завершення
То що можна зробити, щоб діти не переходили від хвороби до хвороби? Лікар радить однозначно - найкращий випадок у цьому випадку - співпраця педіатра та імунолога, який буквально адаптував би рецепт дитини на міру. "Однак, якщо мені довелося щось рекомендувати, це, безумовно, допомагає загартовуванню, яке було б ідеально розпочати з дитинства. Батьки навіть не повинні створювати навколо дитини штучний захисний бар’єр, завдяки якому він проводить занадто багато часу в приміщенні, вдома, в школі та в різних колах. Наш імунітет потребує контакту з природою, достатнього руху, сонця та чистого повітря. Тому було б добре час від часу брати у дітей мобільні телефони та планшети і їхати з ними до лісу. Додавання до нього чесної домашньої дієти без сосків та консервантів може призвести до здорової дитини, яка не потребує жодних харчових добавок. Я особисто також раджу батькам використовувати літо для перебування біля моря, якщо вони можуть собі це дозволити. Адекватний спорт та релаксація також дуже корисні ", - додав лікар.
Сам він, як імунолог, часто, після ретельного обстеження дитини, тягнеться до природних засобів, глюканів з грибів, ехінацеї, женьшеню. "Мені подобаються органічно вирощені фрукти та овочі, а також традиційні засоби, такі як імбир, часник та мед. Овочеві соки ідеально підходять для багатьох пацієнтів. Здорові жири, такі як конопляна або гарбузова олія, також чудові. Також ми отримуємо цінні речовини для імунітету з брокколі та коренеплодів. Часник, вітамін С, цинк та шавлія чудові, вони чудово захищають слизову від вірусів ", - додав він.
Коли починати піклуватися про імунітет дитини?
Дитина повинна побачити закономірність у батьків. Якщо він бачить, що займається спортом, проводить час на природі, а не вбиває себе ввечері, дивлячись телевізор, насолоджуючись якісною їжею, щоранку обмиваючись холодною водою та відвідуючи сауну, він автоматично починає перебирати ці моделі поведінки. Слід бачити, що про імунітет потрібно дбати цілий рік. Тижневого перебування на морському курорті, де багато хто проводить більшу частину часу купаючись у хлорованому басейні, точно недостатньо. На жаль, нинішнє покоління дітей часто страждає ожирінням, більшу частину дня проводить у приміщенні, тому ми не можемо бути здивовані тим, що вони хворі та мають більше імунних розладів.
Що робити, якщо ви не знайдете жодних імунних дефектів, а дитина все ще хвора?
Підвищена захворюваність дітей після вступу в колектив або в осінньо-зимові місяці є закономірною. Однак, якщо дитина надмірно хвора, причину потрібно продовжувати. Це може бути носій палички, що не лікується, або має хронічне інфекційне ураження. Винні також емоційні та психологічні причини або психологічне насильство над дитиною. На практиці я зустрічав багато таких дітей. Я згадаю випадок цього року, коли ми виявили у десятирічного хлопчика, що затори винні в його частій захворюваності та постійних головних болях. Його батьки хотіли мати з нього тенісиста, тому хлопчик тренувався у дві фази і зазнав величезного психологічного тиску. Він думав, що не відповідає очікуванням батьків. Високі спортивні перевантаження разом із надмірною критикою батька, який ображав його на тренуваннях і кричав на нього, призводили до частих хвороб. Або інша дитина мала психологічну травму на тлі своїх труднощів після розлучення батьків та подальшої «боротьби» між батьками, коли він буквально став їх заручником. Тому для лікаря дуже важливо знати, в яких умовах живе дитина та що вона переживає в даний час.
На які захворювання найчастіше страждають діти?
Однозначні вірусні інфекції дихальних шляхів. Тісний контакт дітей з однолітками разом із холодною вітряною та дощовою погодою створює ідеальні умови для їх поширення. "Однак я хочу наголосити, що понад дев'яносто відсотків усіх інфекцій у цей період мають вірусне походження. Тому великою помилкою є лікування такого риніту, кашлю та ангіни антибіотиками. Віруси не тільки не працюють, але вони також є причиною ослаблення імунної системи та частою причиною діареї. Ці інфекції потрібно вилікувати », - зазначає MUDr. Мартін Лешян.
Стаття також була опублікована в журналі "Fit magazine", яке видає наше видавництво Mafra Slovakia.