Незважаючи на те, що наближаються нові методи, лікарі кажуть, що очищення товстої кишки не перестане бути необхідним

ЧЕТВЕР, 30 травня (HealthDay News) - Давайте зізнаємось: достатньо лише почути слово "колоноскопія", щоб багато людей хоч трохи тряслись. Але колоноскопія є надзвичайно ефективним скринінговим інструментом і є єдиним тестом на рак, який насправді може запобігти розвитку раку в першу чергу, оскільки лікарі можуть видалити передракові поліпи під час тесту.

злом

Більшість людей, які пройшли колоноскопію, кажуть, що сам тест не становить великих проблем. Це триває недовго, і один заспокійливий.

Однак те, що людям не дуже подобається, - це необхідна підготовка до очищення товстої кишки перед тестом. Люди, які пройшли колоноскопію, часто говорять, що підготовка - це найгірша частина всієї процедури.

Однак це також є важливою його частиною. Якщо кишечник не повністю чистий, лікарі можуть пропустити передраковий поліп під час колоноскопії, оскільки вони просто не можуть його побачити.

"Деякі пацієнти казали мені, що підготовка - жорстоке і незвичне покарання, але воно очищає стінку товстої кишки, щоб ми могли ідентифікувати поліпи", - пояснив доктор Грант Хатчінс, гастроентеролог з медичного центру Небраски в Омасі.

Доктор Панкадж Ваші, національний клінічний директор з гастроентерології та харчування Центрів лікування раку в Америці в Чикаго, погодився. "Ми шукаємо дуже невеликі ураження, розміром від 3 до 1 сантиметра", - сказав він. "Якщо товста кишка не повністю чиста, ми можемо пропустити невеликі поліпи. Наявність чистої товстої кишки є дуже важливою".

Дослідження 2012 року з журналу Ендоскопія шлунково-кишкового тракту виявили, що до третини поліпів пропускають, коли люди не готуються до колоноскопії належним чином.

Тож чому деякі люди виконують погану підготовку кишечника?

Деякі вважають необхідний об'єм рідини важким для пиття, а інші ненавидять смак деяких розчинів для заварювання, за словами Хатчінса.

Раніше підготовка до колоноскопії вимагала випивання цілого галону (близько 4 літрів) солоного розчину за ніч до процедури. Сьогодні для більшості препаратів потрібна половина цього обсягу, зазначив Ваші. Хатчінс зазначив, що деякі пивоварні розчини додали мінімальний аромат, щоб зробити їх більш смачними.

Зараз таблетки є варіантом, хоча їх потрібно приймати з рідиною, а стандартна підготовка передбачає прийом 32 таблеток, за словами Ваші. Дослідники намагаються розробити варіанти з меншою кількістю таблеток. Інший варіант - випити безрецептурний проносний засіб MiraLAX разом із 64 унціями (близько двох літрів) спортивного напою, такого як Gatorade. Також можна розділити препарат, роблячи половину ночі до і половину ранку, приблизно за п’ять годин до колоноскопії.

Більшість лікарів мають метод, який вони віддають перевагу і рекомендують. Але якщо ви вже випробували певний метод і знаєте, що він вам не подобається, поцікавтеся у лікаря, які інші варіанти є.

Незалежно від методу підготовки, мета полягає в тому, щоб викликати діарею для очищення кишечника. Тож будьте готові провести багато часу у ванній. А щоб зробити процес максимально комфортним, непогано купувати вологі серветки, які можна утилізувати в туалеті.

Підготовка також вимагає, щоб напередодні процедури проводили пост, споживаючи дієту лише з прозорими рідинами, які не містять червоних або фіолетових барвників, за словами Хатчінса. Наприклад, доречно вживати воду, яблучний сік, імбирну соду, желатин і прозорий відвар.

Людям, які сподіваються уникнути підготовки, пройшовши віртуальну колоноскопію - тест, який використовує КТ-технологію для захоплення зображень кишечника, більше не пощастило. Віртуальна колоноскопія також вимагає підготовки кишечника, хоча дослідники клініки Мейо створили нову техніку, яка вимагає лише чотирьох очисних таблеток перед віртуальною колоноскопією. Крім того, дослідники Гарвардського університету розробили препарат, який передбачає введення контрастної речовини, що міститься в їжі та закусках з низьким вмістом клітковини, за два дні до тесту. Контрастна речовина робить табурет виділеним на сканері, полегшуючи його вилучення із зображення.

Але у віртуальної колоноскопії є мінус: якщо виявляється поліп, то слід робити звичайну колоноскопію.

Деякі дослідники сподіваються розробити тести, які взагалі можуть обійтися без колоноскопії. Компанія Exact Sciences заявила, що має намір отримати дозвіл у Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) на розроблений нею інвазивний тест на стілець на основі ДНК. Він призначений для виявлення змін у ДНК, які вказують на ракові або передракові зміни. Звичайно, якщо були виявлені ракові зміни, потрібно було б зробити колоноскопію.

І Хатчінс, і Ваші сказали, що очищення кишечника перед колоноскопією, швидше за все, буде необхідною частиною процедури протягом тривалого часу.

"Ми вже багато прогресували, і хоча ми продовжуємо намагатися полегшити ситуацію для пацієнта, ми не хочемо впливати на якість підготовки кишечника або колоноскопії", - підкреслив Ваші.

Більше інформації

Американський коледж гастроентерології пропонує більше інформації про процедуру очищення кишечника та колоноскопію.

Детальніше про ризики відкладання колоноскопії читайте про досвід однієї людини.