ккал

Предмети

Ми вдячні нещодавній статті Томаса та ін. 1, який критикує правило, що застосовується до норми втрати ваги 3500 ккал на фунт. Це перегукується з нашими дослідженнями, які показують, що правило 3500 ккал призводить до завищення втрати ваги у людей та популяцій. 2, 3 Незважаючи на нашу згоду з духом статті, ми вважаємо, що вона може викликати плутанину щодо того, чому правило 3500 ккал є неправильним.

Найсерйозніша помилка правила 3500 ккал полягає в тому, що воно не враховує динамічні зміни енергетичного балансу, що відбуваються під час втручання. На жаль, ми вважаємо, що ця помилка прихована рівнянням Томаса та ін. 1, призначений для представлення передбачень правила 3500 ккал: W (t) = W 0 + Δ EB × t/3500, де зміна енергетичного балансу, Δ EB, визначалася як різниця між показниками споживання енергії та витратами. Те, що автори не виділяли, - це те, що вони розрахували ΔE як базову різницю між споживанням та витратами енергії та вважали, що це статична величина. Насправді Δ EB динамічний, і якщо його точно оцінити з часом, вищевказане рівняння дає обґрунтовану оцінку зміни ваги.

Математичні моделі намагаються виправити цей недолік, оцінивши динамічні зміни Δ EB. 4 Томас та співавт. 1 правильно продемонстрували, що типове припущення про статичний ΔВЕ веде до перебільшених прогнозів втрати ваги без плато. Однак статичне припущення Δ EB не було чітко зазначено, і читач може помилково зробити висновок, що недоліком правила 3500 ккал є числове значення '3500'.

Збереження енергії вимагає, щоб накопичений дефіцит енергії (тобто інтеграл Δ EB) дорівнював втраченій енергією організму. Правило 3500 ккал було мотивовано розрахунком, що один фунт жирової тканини зберігає приблизно 3500 ккал. 5 Точніший облік змін у складі тіла показав, що це значення підходить для помірних змін ваги у людей із надмірною вагою та ожирінням, але є завищеним для інших. 6 Однак використання `` виправленого '' числового значення втраченого вмісту енергії в тканинах не фіксує правило 3500 ккал, не враховуючи також динаміку Δ EB .