, Доктор медицини, Університетська лікарня Томаса Джефферсона
Симптомами, коли вони з’являються, є поганий апетит, втрата ваги, втома та загальне нездужання.
Може статися багато серйозних ускладнень, таких як накопичення рідини в животі (асцит), кровотеча в травному тракті та порушення функції мозку.
Діагностика базується на симптомах, результатах клінічного обстеження, візуалізаційних тестів, а іноді і на біопсії.
Лікарі лікують ускладнення, але пошкодження від цирозу є постійними.
Люди, які страждають на цироз печінки, ризикують захворіти на рак печінки, тому ультразвукове сканування (і, при необхідності, магнітно-резонансна томографія [МРТ] або комп’ютерна томографія [КТ]) регулярно проводяться для перевірки на можливий рак.
Цироз є поширеною причиною смерті у всьому світі. У США щорічно від ускладнень від цирозу помирає близько 35 000 людей.
Різні розлади, наркотики або речовини та токсини можуть пошкодити печінку багаторазово або постійно. Якщо пошкодження раптові (гострі) та обмежені, печінка, як правило, відновлюється, створюючи нові клітини печінки сама і приєднуючи їх до сполучнотканинної мережі (внутрішньої структури), яка залишається при руйнуванні клітин печінки. Якщо людина виживає досить довго, може відбутися повний ремонт і відновлення. Однак, коли пошкодження повторюється, спроби печінки замінити та відновити пошкоджені тканини призводять до утворення рубців (фіброз печінки). Рубцева тканина не виконує жодної функції. Коли цироз поширений і важкий, рубцева тканина утворює смуги по всій печінці, руйнуючи її внутрішню структуру та погіршуючи її здатність до регенерації та функціонування. Це сильне рубцювання називається цирозом.
У міру погіршення функції печінки печінка стає менш здатною
Деградують і виводять наркотики, токсини та відходи, що утворюються в організмі
Обробляти жовч
Виробляють білки, які допомагають крові згортатися (фактори згортання крові)
Зробіть альбумін (білок, який допомагає уникнути витікання рідини з судин)
Печінка переробляє з організму багато ліків та речовин, токсинів та відходів. Він розщеплює їх на речовини, які менш шкідливі для організму та/або їх легше виводити. Печінка виводить речовини, виводячи їх з жовчю (травно-зеленувато-коричнева або жовта рідина, що виробляється клітинами печінки). Коли печінка менш здатна переробляти ці речовини, вони накопичуються в крові. Як результат, посилюється дія багатьох ліків та токсинів, включаючи іноді серйозні побічні ефекти. Ці побічні ефекти можуть розвинутися навіть тоді, коли людина приймає дозу, яку раніше приймали, без негативних наслідків. Можливо, доведеться припинити прийом ліків або застосовувати їх у менших дозах та з більшою обережністю. Деякі приклади включають опіоїди та деякі ліки, що використовуються для лікування тривоги або безсоння. Білірубін - важливий продукт відходів організму, який переробляється та виводиться печінкою. Якщо печінка не може переробити білірубін досить швидко, вона накопичується в крові і відкладається на шкірі. Результатом є поява жовтяниці (пожовтіння очей та шкіри).
Усередині печінки жовч рухається по дрібних каналах (жовчних протоках), які з’єднуються, утворюючи все більші і більші протоки. Ці великі протоки з часом виходять з печінки і з’єднуються з жовчним міхуром (в якому зберігається жовч) або тонкою кишкою. Жовч полегшує всмоктування жирів у кишечнику та переносить у нього токсини та відходи, завдяки чому вони можуть виводитися з калом. Коли рубцева тканина блокує потік жовчі через жовчні протоки, жири, включаючи жиророзчинні вітаміни (A, D, E і K), також не засвоюються. Крім того, з організму виводиться менше токсинів і відходів.
Зазвичай значна частина жовчі (солі жовчі) реабсорбується в кров з кишечника і циркулює назад до печінки. Печінка витягує жовчні солі і використовує їх повторно. Однак при цирозі печінка не виводить жовчні солі нормально. Як результат, печінка не може виробляти стільки жовчі, що впливає на травлення та виведення токсинів та відходів.
Окрім того, що втручатися в роботу печінки, рубцева тканина може також перешкоджати надходженню крові в печінку через ворітну вену (яка несе кров з кишечника в печінку). Закупорка призводить до підвищення артеріального тиску у ворітній вені (портальна гіпертензія). Портальна гіпертензія призводить до гіпертонії у венах, пов’язаних з ворітною веною, включаючи вени шлунка, стравоходу та прямої кишки.
У міру загоєння розмір печінки зменшується.
- Аліментаці; n по трубці - Порушення харчування - Merck Manual versi; n для p; загальна війна
- Холестаз - розлади h; гадо і бачиш; жовчний міхур - Merck Manual versi; n для p;
- Кандидоз (дріжджова інфекція) - Порушення шкіри - Merck Manual versi; n для p;
- Атеросклероз - розлади серця; n і судин; neos - Merck Manual versi; n для нього
- Первинний біліарний холангіт (РВС) - розлади печінки; етика та біліарність - Merck Manual versi; n для