Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Слідкуй за нами на:

offarm

Йод є необхідним елементом для нормального росту і розвитку людини і тварин, оскільки він є важливим елементом у синтезі гормонів щитовидної залози, які відіграють важливу роль у метаболізмі більшості клітин і в процесі росту всіх органів, особливо мозок.

Дефіцит йоду

Йод є важливим мікроелементом для життя, оскільки його функція полягає у втручанні в синтез гормонів щитовидної залози, які беруть участь у розвитку мозку, зростанні та регуляції метаболізму дитини. Мінімальні потреби в йоді складають 50 мкг/день від народження до 12-місячного віку, 90 мкг/день у 1-6 років, 120-150 мкг/день у підлітковому та зрілому віці та 250 -300 мкг/день у періоди вагітності та лактація.

З геологічних причин поверхня суші в Іспанії є бідною йодом, тому природний доступ забезпечується водою та їжею; однак, окрім морської риби та деяких морських продуктів, більшість з них бідні цим мінералом. Крім того, вміст йоду в молоці та молочних продуктах значною мірою залежить від типу раціону, якого дотримувались тварини.

Рис. 1. Анатомічне розташування щитовидної залози людини

Море є найбільшим сховищем йоду, тому морська риба є основним джерелом цього мінералу. Однак, з точки зору харчових звичок, населення не вживає необхідної кількості риби, особливо діти, які зазвичай не схильні до цієї їжі.

Також йод, що потрапляє всередину, не накопичується; мінерал, який не потрібен організму, виводиться щодня із сечею. З цієї причини необхідний зовнішній внесок.

Реальність дефіциту йоду в Іспанії неодноразово засуджували, починаючи з першої половини 20 століття, Грегоріо Мараньон та Едуардо Ортіс де Ландазурі. Робота, яку Франсиско Ескобар та Габріела Морреале продовжували та заохочували спробувати висвітлити масштаби та важливість цієї проблеми. Сьогодні ця робота продовжується в Робочій групі з розладів дефіциту йоду (TDY) Іспанського товариства ендокринології та харчування.

У грудні 2003 року Міжтерріторіальна рада Національної системи охорони здоров’я затвердила програму запобігання дефіциту йоду, яка буде розроблена усіма автономними громадами. Ця програма висвітлює особливі потреби йоду вагітних у зв'язку з підвищеними потребами у цьому важливому мікроелементі протягом усієї вагітності.

Взагалі, потреби в йоді неможливо задовольнити лише дієтою, особливо якщо взяти до уваги стратегію NAOS, яка рекомендує зменшити споживання солі через ризик, який він представляє для здоров'я (гіпертонія). Однак те, що ми споживаємо, має бути йодованим. Окремий випадок - жінки, які повинні почати приймати йодні добавки до настання вагітності, щоб уникнути проблем у розвитку плода в перші тижні гестації.

Новонародженим потрібна добавка щонайменше 100 мкг йоду до 2-річного віку, що є стадією, коли неврологічний розвиток завершено.

Такі висновки симпозіуму, в якому взяли участь понад 150 медичних працівників, переважно гінекологи, а також педіатри, ендокринологи, акушерки та сімейні лікарі. Крім того, необхідно виділити напружену роботу останніх у розповсюдженні цієї важливої ​​проблеми охорони здоров'я, оскільки програма профілактики та зміцнення здоров'я від первинної медичної допомоги вже запровадила медичну допомогу в TDY.

Під час переговорів було надано безліч доказів та паперів щодо цього недоліку та можливих шляхів його вирішення, і було одноголосно погоджено керівні принципи, яких повинні дотримуватися професіонали.

Йод при вагітності

Йод, важливий мікроелемент для неврологічного розвитку плода, може потрапити до дитини лише через споживання матір’ю. В Іспанії, як це не здається дивним, виявляється помірний дефіцит мінералу, і доведено, що будь-який дефіцит може зашкодити правильному розвитку дитини. Вагітним жінкам доводиться вживати 250-300 мкг йоду, кількість, яка недостатньо гарантована дієтою. Таким чином, хоча споживання йодованої солі є одним із заходів, який було прийнято у більшості країн світу, щоб уникнути ІЗС, цього недостатньо у випадку вагітних.

Споживання солі слід обмежити у вагітних жінок, а також у решти населення, якщо ми дослухаємось до рекомендацій Стратегії NAOS щодо харчування, фізичної активності, профілактики ожиріння та здоров'я. Тому, щоб вагітна жінка досягла рекомендованої кількості йоду, вона повинна вдаватися до щоденного препарату, що містить щонайменше 200 мкг йоду. Це слід починати приймати, коли жінка думає про завагітніння, оскільки мозок плода розвивається в перші тижні гестації, і його прийом слід продовжувати протягом усієї вагітності та лактації.

Профілактика дефіциту йоду

Заходи, які були прийняті до цього часу для знищення TDY, були спрямовані на досягнення загальної йодизації солі, оскільки вона є універсальним засобом. Однак цього рішення, яке в деяких випадках виявилося ефективним, недостатньо для йодопрофілактики під час вагітності та лактації з кількох причин:

  • Йод є мінливим при зберіганні та варінні. Цей мікроелемент легко сублімується і залишається в сольовій упаковці близько 3-5 місяців.
  • На упаковках солі немає дати упаковки, тому ви не можете контролювати, чи в ній залишається йод. Ось чому важко визначити, скільки йоду ми вживаємо з йодованою сіллю.
  • Йодувати можна лише дрібну сіль, упаковану в упаковки по 1 кг або менше.
  • Сіль для промислового використання не дається.

До цього часу в іспанській фармакопеї не було адекватних препаратів йодистого калію для правильної профілактики вагітності та лактації, тому необхідно було вдаватися до складних препаратів з вітамінів та мінералів, які містять йод, але в недостатній дозі для забезпечення необхідного йоду прийом для вагітної.

Національна система охорони здоров’я вже зареєструвала та фінансує препарати з відповідною дозою мінералу (200-300 мкг), які включають вказівки щодо запобігання дефіциту йоду в технічному паспорті та перспективі.