З віком, і тим більше у жінок, дуже часто з’являються такі вражаючі і неприємні маленькі вени: варикозне розширення вен і варикозне розширення вен. Більшість із них обмежені шкірою, і лікування ними є простим, але з різними результатами. Коли той же калібр більший, вони пов’язані з глибшою венозною недостатністю, і тому переважно перед проведенням будь-якого лікування провести поглиблене дослідження фахівця з судинної хірургії.

дерматологія

ЩО ПРИЧИНА ПРОСТОТІВ?

Його причина насправді невідома. Той факт, що вони частіше з’являються у жінок, свідчить про те, що вона має певні гормональні стосунки, особливо з естрогенами. Ось чому з’являється варикозне розширення вен при прийомі контрацептивів або під час вагітності. Вони також можуть бути наслідком надмірного і неадекватно щільного механічного стиснення за допомогою підв'язок або панчіх. В інших вони пов'язані з більш глибоким розладом. Коли вони з’являються на обличчі, вони пов’язані з тривалими і хронічними сонячними ваннами.

ЯК ВИ МОЖЕТЕ ЛІКУВАТИ?

У більшості випадків застосовується техніка, яка називається склеротерапія. Він полягає у введенні склерозуючого розчину, здатного закупорити вени всередині вени за допомогою дуже тонкої голки. Розчин, що вводиться, дратує стінку вени, викликає її запалення, а протягом декількох днів або тижнів кров згущується і закупорюється. Цей механізм займає кілька тижнів, протягом яких можна очікувати невеликого набряку та пігментації оброблених вен. Залежно від розміру, ін’єкцію доведеться повторити через певний час, і дерматолог вибере ту чи іншу концентрацію продукту.

Під час кожного сеансу склеротерапії можна вводити лише обмежену кількість розчину, оскільки він, як правило, подразнює та помірно токсичний. Однак це не становить загрози для здоров’я, і весь дискомфорт, який він викликає, є тимчасовим. У день ін’єкції на місцях нанесення з’являться горбки, такі як укуси, які триватимуть кілька днів. Через цей час вена, якій вводять розчин, стане більш пігментованою (завдяки згортанню та перетравленню вміщеної в ній крові), а згодом вона поступово перейде до її закупорки.

ЯКИЙ ПРОЦЕНТ УСПІХУ?

Коли методика виконується досвідченим персоналом, можна очікувати, що після декількох процедур буде закупорено від 50 до 80% оброблених судин. Ні в якому разі не досягається повна досконалість, оскільки це технічно неможливо.

СКІЛЬКО РОЗДІЛІВ?

Як пояснювалося вище, ні в якому разі не можна закупорювати 100% вен. Повторення ін’єкцій буде базуватися на досягнутому в попередній сесії. Однак завжди існує особиста мінливість, тому деяким людям потрібно буде мало сеансів, а іншим - набагато більше. Поширений випадок - необхідність 3 сеансів.

ЩО УСКЛАДНЕННЯ МОГУ ОЧЕКУВАТИ?

Цей прийом, навіть якщо його виконує експертний персонал, може спричинити будь-який з наступних небажаних наслідків:

1. Печіння або біль у місцях ін’єкцій або м’язові судоми при проведенні поблизу суглоба. Вони дають урожай через 10 або 15 хвилин.

2. Поява червоних брусів у місцях ін’єкцій, які зникають через кілька днів.

3. Коричневі лінії або плями на шкірі вздовж оброблених продажів, особливо в місцях ін’єкцій. Цей пігмент обумовлений відтоком крові з проколотої вени, розливаючись речовиною, яка називається гемосидерин. Зазвичай пігмент зникає протягом декількох місяців, але у 5% пацієнтів він зберігається роками.

4. Розвиток більш тонких вен навколо місць ін’єкцій. Це трапляється у третини пацієнтів, що вимагає подальшого лікування, або спонтанно зникає. У рідкісних випадках вони можуть зберігатися.

5. Розвиток хворобливої ​​виразки в місці лікування в наступні дні. Це може статися, коли використовуються дуже високі концентрації і розчин витікає з вени, коли він розривається. Виразка закриється пізніше, хоча, звичайно, вона залишить якийсь рубець. Це ускладнення дуже рідкісне.

6. Поява синців у місцях ін’єкцій. Вони зникають у наступні тижні.

7. Алергічна реакція на деякі склерозуючі розчини. Це непередбачувано (якщо пацієнт про це вже не знає). Реакції, як правило, слабкі та легко піддаються лікуванню антигістамінними препаратами.

8. Запалення оброблених вен (флебіт). Це також дуже рідкісне ускладнення, і коли воно з’являється, воно лікується протизапальними препаратами, відпочинком, антибіотиками або спекою.

9. Розвиток тромбів в оброблених венах. Вони не небезпечні, і це лише частина згущеної крові, яку при необхідності дерматолог видалить через кілька тижнів.

ЛІКУВАНІ ЛІКУВАННЯ ЗНОВУ?

Маленькі вени або телеангіектазії навряд чи повторяться. Більшу частину часу, коли пацієнт коментує це, насправді це не ті самі, що лікувались, а є новими в тій же області. Однак коли оброблені вени великі, ймовірність їх повторного появи більша. Щоб цього максимально уникнути, рекомендуються підтримуючі гігієнічні заходи (використання панчіх, фізичні вправи тощо).

ЧИ Є ІНШІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ПРОСТОТІВ?

З того, що було пояснено до цього часу, можна зрозуміти, що досягти повної і постійної оклюзії вен непросто. Це пов’язано з тим, що судини (артерії та вени) мають вроджену здатність реканалізувати оклюзію або розвивати містки до закупореної області. Тому не дивно, що при цьому типі лікування застосовуються інші методи, або окремі, або спільно зі склеротерапією. З різних перевірених методик найбільш стандартизованою є лазерна терапія. Як ізольована методика лікування вен, вона не краща за склеротерапію, але застосовується у поєднанні зі склеротерапією, збільшує її результати.

Коли розмір судин або венозна недостатність, що існує, дуже великі, необхідно застосовувати хірургічні методи.

ЯКУ ДОГЛЯД ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ?

Вони залежатимуть від кожного конкретного випадку, типу варикозу, їх калібру тощо. Зазвичай є загальним правилом, що в години, що настають після ельцеротерапії, ноги піднімають на одну-дві години, а потім роблять невелику прогулянку. Однак в інших випадках вони скажуть вам негайно почати ходити. Всім пацієнтам буде наказано довгий час ходити, щоб кров нормально циркулювала по судинних мережах. Вам також буде наказано використовувати помірні компресійні панчохи протягом наступних днів, щоб збільшити відсоток вен, які безумовно склерозовані, тим самим зменшуючи кількість сеансів склеротерапії.

У деяких випадках рекомендується використовувати помірні компресійні панчохи практично постійно, особливо тим людям, які залишаються стояти протягом тривалого часу доби.