Діабет визначається як стан, пов’язаний із постійно підвищеним рівнем цукру в крові відносно норми, що може бути пов’язано з низкою різних причин. Тож це далеко не одне захворювання. Високий рівень цукру в крові частіше вважається симптомом певних патологічних станів.

виробляють інсулін

Вже в письмових спогадах з античності ми можемо зустріти опис критеріїв хвороби. Середньовічні вчені виявили зв'язок між хворобою та порушенням обміну цукру. Вони вперше показали цукор у сечі пацієнтів. Необхідність призначення дієти також походить з цього періоду. У минулому столітті Лангерганс описав мікроскопічну будову підшлункової залози і так званих "островів", які носять його ім'я. Клітини в них відіграють головну роль у розвитку хвороби.

Вперше інсулін був вилучений з підшлункової залози в 1920 році Бантінгом. Згодом його використання в цілющих цілях незабаром поширилося. До 70-х років були створені умови для виробництва високочистих так званих інсулінів MC. Штучне виробництво людських інсулінів за допомогою складної техніки розпочалося приблизно в 1980 році. До цього часу пацієнти могли отримувати лише продукти тваринного походження.

Подумай над цим! Це була просто невиліковна, смертельна хвороба, яка була лише людиною тому, і сьогодні завдяки зусиллям та наполегливості багатьох відданих людей стала однією з найбільш лікуваних та контрольованих форм хвороби. Мільйони дітей, хворих на діабет, досягають повноліття, створюють сім’ю та живуть повноцінним, плідним життям. Якість життя та тривалість життя маси людей, які хворіють у дорослому віці, стає майже такою ж, як у здорових людей. Недоліки обмеження дієти та лікування в цьому порівнянні майже незначні.

В чому причина?

Щоб зрозуміти суть і походження хвороби, спочатку слід сказати кілька слів про одне з наших основних джерел енергії - вуглеводи. Потрапляючи в їжу з їжею, ці сполуки розщеплюються в шлунково-кишковому тракті до простих цукрів, які, всмоктуючись у кров, передаються клітинам, які їх використовують, де виділяються під час подальших хімічних перетворень. Ця енергія забезпечує функціонування нашого тіла (рух, скорочення серця, підтримання температури тіла постійною, мислення, нервова діяльність тощо).

Цукри, які в даний час не використовуються, зберігаються, звідки їх знову мобілізують у перервах на годування, під час фізичних навантажень, у кров, а звідти - у клітини. Однак надходження цукрів у клітини є складним завданням. Клітини можна порівняти із приміщеннями із замком на ключ, куди молекули цукру можуть потрапляти та використовувати їх лише за допомогою ключа, який поміщається у замок.

Можливі причини діабету пов’язані з дефектами цього механізму, ключа та механізму блокування. Ключову роль відіграє інсулін, що виробляється в клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, а фіксуючий механізм розташований на поверхні клітин, що використовують цукри. Цікаво, що клітини мозку та нирок не мають зазначеного блокувального пристрою, цукор поглинається без ключа. Це виключає ризик того, що ці життєво важливі органи не матимуть доступу до енергії у разі відмови.

Діабет 1 типу

Різні елементи цієї системи можуть погіршуватися при деяких типах діабету. Іноді клітини, що продукують ключ, вбиваються запальним процесом, тому вироблення інсуліну припиняється, а ключ відсутній. Було зроблено кілька пояснень механізму цього запалення. Згідно з одним, деякі віруси (наприклад, паротит), руйнуючи клітини, що виробляють інсулін, змушують їх змінюватися таким чином, що ці клітини стають чужими для захисної системи організму і руйнуються системою. Не виключено, що антитіла до вірусів одночасно також пошкоджують ці клітини, спричиняючи їх загибель і, таким чином, повну нестачу інсуліну.

Виявлення цих так званих антиострівцевих клітин у разі ризику діабету 1 типу відбувається, наприклад, захворювання, яке діагностували брат або сестра, використовувалось як фільтр при дитячому діабеті. Якщо їх вдається виявити, рано чи пізно можна очікувати початку захворювання у іншої дитини.

Такі механізми можна висувати гіпотезу при 1-му типі, який раніше називався ювенільним діабетом. Можливо, виробництво інсуліну не припиняється, але його структура і, отже, його функція дефектна, тобто відсутній один із язичків ключа, він не поміщається в замок, і з точки зору використання цукру ніби інсулін не виробляється.

Діабет 2 типу

Ще один елемент системи, замок, також може бути пошкоджений. У цьому випадку навіть при належній кількості та якості інсуліну молекула цукру не потрапляє в клітини. У деяких випадках антитіла, що виробляються самим організмом, спрямовані проти цього замка, замінюючи інсулін. У цьому випадку острови Лангерганса виробляють більше інсуліну, ніж зазвичай, «думаючи», що його недостатньо, оскільки молекули цукру потрапляють у пастку назовні. Це зусилля з противаги покладає значно збільшене навантаження на клітини, що виробляють інсулін, і це надмірне використання знищує їх після тривалого існування. Зрештою, їх здатність виробляти інсулін поступово зникатиме, і ключ потрібно буде робити у вигляді ін’єкції.

Крім того, з’явився ряд інших складних ідей, що пояснюють діабет 2 типу, який раніше називали старістю, і які не можуть бути детально описані в цій роботі.
Незалежно від того, це дефект ключа (тип 1) або замка (тип 2), зворотна ситуація полягає в тому, що клітини голодують, незважаючи на надмірну кількість, що забезпечується високим рівнем цукру в крові, оскільки вони заблоковані з їжею. Ситуацію можна порівняти зі станом лева, запертого в клітці, добре оточеній їжею і все ще голодуючою. Несправність ключа виправляється інсуліном, замок - відповідними таблетками.

Чи може діабет передаватися у спадок?

Ми багато чуємо про успадкування діабету. Однак було б помилкою думати, що батьки, хворі на цукровий діабет, обов’язково матимуть і хворих нащадків. Фактом є те, що нащадки сім’ї з більш кумулятивним діабетом частіше хворіють, але це не є обов’язковим.

Генетичні дослідження описали кілька відмінностей та варіацій спадкового матеріалу в ядрі клітин людини, які можуть бути пов'язані з діабетом. Однак ці розбіжності можуть залишатися прихованими і можуть активізуватися лише під впливом певних, досі невідомих факторів навколишнього середовища, вони можуть бути почуті в міру появи хвороби. Цілком можливо, що ці активізуючі зовнішні фактори не будуть існувати протягом декількох поколінь, і, отже, тільки онук діабетика може знову захворіти. Не виключено, що патологічні стадії, що утворюються у спадковому матеріалі, усуваються шляхом відновлення та відновлення процесів, і хвороба більше не передається у спадок.