Цукровий діабет - одне з найпоширеніших захворювань сьогодні. В Угорщині зареєстровано майже 900 000 пацієнтів, але за даними лікарів, принаймні стільки ж не діагностується та не лікується. Хвороба «підступна», оскільки тривалий час не викликає болю та скарг, тобто може легко залишатися прихованою. Тому він часто виявляється лише тоді, коли з’являються ускладнення. Одним з них є діабетична стопа, яка може повільно призвести до важкого стану, навіть страшної ампутації.

Поразки, що з’являються в ногах хворого на цукровий діабет, в основному спричинені потрійним кровопостачанням (ішемія), невропатією та потрійною інфекцією. Одним із страшних ускладнень діабету є ампутація, втрата кінцівки.

Статистика ускладнень діабетичної стопи: [1]

  • Ускладнені переломи ніг відповідальні за значну частку ампутацій діабету.
  • 20-40% витрат на лікування діабету пов’язано з лікуванням діабетичної стопи.
  • У 7-10% хворих на цукровий діабет та невропатію також розвиваються виразки.
  • Протягом одного року розвитку виразки 5-8% пацієнтів піддаються ампутації.
  • Виразки на ногах також є у 85% ампутацій, пов’язаних з діабетом.
  • Діабет збільшує ризик ампутації у вісім разів у пацієнтів старше 45 років, у 8-12 разів у пацієнтів старше 65 років та у 23 рази у пацієнтів старше 65-74 років.

Діабетична нейропатія

Близько 40% діабетиків мають певний ступінь нейропатії. Результатом може бути біль, порушення чутливості або рухові розлади. Однією з найважливіших проблем для розвитку діабетичної стопи є те, що через порушення чутливості пацієнт не відчуває жодної травми стопи, натирання взуття. Це викликає пошкодження тканин, виразки, деформацію склепіння стопи і сприяє розвитку інфекцій.

Діабетична виразка і тривале загоєння ран

  • стопа
    У діабетичних стоп хвороба периферичних артерій (PAD, також відома як звуження судин) вважається причиною порушення кровопостачання.
  • Ризик розвитку звуження судин значно підвищується при цукровому діабеті. Розлад кровопостачання (ішемія), спричинений звуженням судин, є основним фактором, що перешкоджає загоєнню ран.
  • Діабетичну нейропатію та порушення функції кровообігу в сукупності називають нейроішемією. У цих випадках на загоєння ран впливає тяжкість порушення кровопостачання.

Інфекції

  • Найпоширенішою ознакою інфекції є збільшення ексудації рани. [1]
  • Інфекція ускладнює баланс діабету. [1]
  • Інфекції діабетичної стопи можуть швидко поширюватися на інші частини тіла, якщо їх не лікувати, і навіть можуть призвести до загальної септичної інфекції, що загрожує життю [1].

Симптоми діабетичної стопи

  • м’язова слабкість м’язів ніг, щиколоток, ніг та рук
  • компульсивна поза і біль під час ходьби
  • ноги вигнуті високо або дуже плоско
  • оніміння ніг, рук і рук