Чи траплялося з вами, що пацієнти з атопією, здається, назавжди залишаються у вашому житті? Якщо це ваше почуття, пора вам дізнатись про досягнення в дерматологічній діагностиці собак і котів, а також про 2 нових препарати, які дозволять вам успішно їх лікувати.
Більшість дерматологічних станів, таких як атопічний дерматит, мають великий екологічний та спадковий вплив. Молекулярна генетика досягла значних успіхів, ставши чудовим діагностичним інструментом у ветеринарній дерматології.
Етіологія атопічного дерматиту у собак та котів є багатофакторною, що ускладнює точність діагностики та терапевтичний успіх. Тому методи, що вивчають геном, є більш точними та надійними, ніж багато лабораторних тестів, які ви використовуєте сьогодні зі своїми пацієнтами.
Переваги генетичного тестування як скринінгового інструменту діагноз:
- Більша точність щодо неспецифічних клінічних ознак.
- Виявлення мутацій, що викликають дерматологічні захворювання.
- Вони пропонують конкретну інформацію для деяких порід собак і котів.
- Вони стануть звичайним методом діагностики в майбутньому.
Щодо терапевтичного підходу, ми маємо для вас хороші новини. 2 нові препарати набувають все більшої популярності: Локіветмаб ( Цитопункт® ) та Оклацитиніб (Apoquel ®), які є більш специфічними, ефективними, надійними та мають менше побічних ефектів, ніж глюкокортикоїди або циклоспорини.
Локіветмаб (Cytopoint® ), є новітньою ін’єкційною терапією для собак. Це перше моноклональне антитіло, яке контролює атопічний дерматит. Оскільки це одноцільова терапія (таргетна): IL-31, вона є безпечною та високоефективною. Його використання:
Контроль гострого спалаху алергії:
- Ідеально підходить для першого спалаху захворювання, коли пацієнт не мав попереднього анамнезу.
- Вам не потрібен точний діагноз.
- Висока ефективність у понад 80% випадків.
- Свербіж з гострим помірним запаленням.
- Вік менше 1 року
Середньо-довгостроковий терапевтичний план:
- Ідеальне доповнення для комплексної терапії, яка включає лікування ектопаразитів, боротьбу з інфекціями, регулярні ванни з відповідними шампунями (антимікробними, протисвербіжними тощо) та дієтичне управління.
- Застосовується кожні 4-5 тижнів, щоб уникнути проривів.
- Зменшує поліфармацію у пацієнтів.
Лікування атопічного пацієнта з супутніми захворюваннями (імунодепресивна та інфекційна онкологія).
- Єдина терапевтична альтернатива у пацієнтів, яким протипоказані глюкокортикоїди та циклоспорини, наприклад, у випадках лейшманіозу, системних захворювань, імунодепресантів, новоутворень тощо.
Оклацитиніб (Apoquel ®), є першим інгібітором JAK (Jak 1). В основному у собак, хоча він показав ефективність у котів, його не призначають для цього виду. Він діє як протисвербіж, імуномодулятор, протиалергічний, протизапальний та відновлює епідермальний бар’єр.
- Контролюйте свербіж через 24 - 48 годин.
- Мінімізує травми через 3 тижні.
- Високий профіль безпеки та терапевтичний успіх .
У випадку з котами діагноз Синдром Атопічний Котячі (SAF) Наразі це буде для вас складним завданням, оскільки на відміну від собаки, діагноз у котів в основному клінічний, проводиться з виключенням інших патологій, тривалий час і важко керувати пацієнтом.
Безсумнівно, в майбутньому генетичні тести стануть вам великою допомогою в діагностиці SAF. Тим часом ви повинні розглянути стільки лабораторних тестів та клінічних тестів, скільки вам потрібно. Не забудьте включити поведінкові зміни, які часто трапляються у пацієнтів з SAF.
Лікування SAF це також обмежено, оскільки у вас немає терапевтичного арсеналу у собак. Початкова мета терапії - контролювати свербіж та його наслідки для поліпшення якості життя кота. Залежно від еволюції може бути включено більше видів терапії.
Головна наркотики використовується в лікування від ВСС:
- Преднізолон і метилпреднізолон для контролю свербежу.
- Актуальні методи лікування для покращення шкірного бар’єру.
- Імунотерапія: Звичайна підшкірна імунотерапія вже представляє стартовий гандикап, "кластерну" форму, що зменшує фазу індукції та сублінгвальну, яка здається безпечнішою та швидшою.
- Оклацитиніб (Apoquel ®). Вищі дози, ніж ті, що були зареєстровані для собак, які мали подібні терапевтичні результати, як метилпреднізолон. Недавні дослідження показали, що фармакокінетика схожа на фармакокінетику собаки, хоча абсорбція та елімінація швидша у котів; Однак введення цього препарату котам не було схвалено.
- Управління навколишнім середовищем. Це дуже важливо, оскільки стрес є однією з основних причин свербежу та облисіння у кішок. Феромони можуть бути використані при дифузії навколишнього середовища як лікування .
Незважаючи на складність того, що підхід до атопічного дерматиту у собак та котів може бути для вас, досягнення в методах, заснованих на геномі, та більш потужних та специфічних ліках дозволять вам дедалі кращий діагностичний та терапевтичний підхід .
Ми сподіваємось, цей вміст був для вас корисним. Якщо вам потрібно ретельно переглянути вміст, ми додаємо для вас тези, де ви можете перейти безпосередньо до джерела інформації.
- Діагноз раку порожнини рота у геріатричного пацієнта
- Типи деменції, симптоми, стадії, діагностика, лікування
- Поширеність гіпотиреозу, діагностика та лікування
- Стоматологічний одяг в Сарагосі Стоматологічна діагностика та лікування
- Діагностика та лікування захворювань жовтої плями; Дослідницький та хірургічний центр Inof