Часто першою ознакою туберкульозу є рентген грудної клітки, зроблений під час обстеження невизначеного захворювання. Хвороба виглядає як нерегулярні білі плями на зображенні порівняно із звичайним темним фоном, хоча це також характерно для інших інфекцій та пухлин.

Важливими даними для встановлення діагнозу є шкірний туберкуліновий тест та результат тесту на мікобактерії туберкульозу з мокротиння. Хоча шкірний туберкуліновий тест є одним із найбільш широко використовуваних методів діагностики туберкульозу, він лише дає відповідь на те, чи був у пацієнта туберкульозна інфекція. Це не показує, активна зараз інфекція чи ні, це лише припускає, що десь в організмі живуть туберкульозні бактерії.

туберкульозу

При проведенні туберкулінової проби між шарами шкіри, як правило, в передпліччя, вводять невелику кількість білка бактерії туберкульозу. Іноді контрольну речовину також вводять в іншому місці. Контрольний матеріал виготовляється з того, на що реагує більшість людей - дріжджів або грибів. Приблизно через дві доби місце ін’єкції перевіряють: набряк і почервоніння свідчать про інфекцію. Людина, яка не реагує на контроль, може не мати належного функціонування імунної системи. У цьому випадку туберкулінова проба помилково вважається негативною. Пацієнти з важким туберкульозом та ослабленою імунною системою також можуть бути хибно негативними.

Щоб переконатися в діагнозі, лікар повинен взяти пробу рідини мокротиння, інфікованої рідини або тканини. В грудній порожнині, черевній порожнині, суглобі або серцевому середовищі можна взяти голку; Іноді з інфікованої тканини потрібно робити невелику кількість операції; це називається біопсією. Мокрота може забезпечити відповідний зразок легенів. Крім того, ваш лікар може використовувати пристрій, який називається бронхоскопом, для дослідження бронхів (дзеркальне відображення бронхів) разом із забором слизу або легеневої тканини.

При підозрі на туберкульозний менінгіт (запалення оболонок, що охоплюють головний та спинний мозок), необхідне простукування хребта, і в цьому випадку можна отримати спинномозкову рідину. Це проводиться в лабораторії, яка також готується до полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Хоча це не дуже трудомісткий тест, у разі підозри на туберкульоз мозкових оболонок лікуючий лікар повинен розпочати лікування антибіотиками до отримання лабораторних результатів, щоб запобігти летальному результату та мінімізувати пошкодження мозку.

Обстеження нирок на туберкульоз набагато складніше, ніж для легенів. Незважаючи на те, що ПЛР-тест можна провести на зразку сечі, необхідне подальше тестування, щоб оцінити ступінь шкоди, заподіяної хворобою. Такі як напр. використання ін’єкції барвника, яка при спорожненні через нирки робить аномальні утворення та порожнини в нирках видимими на рентгенівських променях, що також може бути наслідком туберкульозу. У деяких випадках з уражень, виявлених за допомогою біопсійної голки, можна отримати зразок тканини, мікроскопічне дослідження якого може допомогти відокремити пухлину та туберкульоз.

Для підтвердження туберкульозу жіночих статевих органів необхідне лапароскопічне обстеження малого тазу (тестовий прилад, що випромінює світло на одному кінці). У деяких випадках мікроскопічне дослідження зіскрібків, взятих зсередини матки, виявляє захворювання.

У деяких випадках необхідне обстеження печінки, лімфатичних вузлів або кісткового мозку. У цьому випадку зразок тканини можна отримати за допомогою голкової біопсії або хірургічного висічення.