Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

стік

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Програма Anales de Pediatría Continuada була розроблена, щоб запропонувати послугу на основі двох основних платформ: електронного формату та паперового видання кожні два місяці. Друковане видання містить від чотирьох до п’яти оновлень, що стосуються різних епідеміологічних, клінічних та терапевтичних аспектів. Журнал також включає інші розділи, спрямовані на розробку оглядів діагностичних методів, оновлення методів лікування та профілактики, таких як вакцини, клінічні наслідки основних досліджень та аспекти інших спеціальностей, які часто вражають пацієнтів. До всіх статей підходять привабливо, чітко, комфортно і з новою візуальною послідовністю, що полегшує їх читання. Програма безперервної освіти з педіатрії схвалена Іспанською асоціацією педіатрії та акредитована Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries та Комісією з безперервної освіти СНС.

Публікація припинена Elsevier

Індексується у:

Слідкуй за нами на:

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Непереносимість лактози - це поширений дитячий розлад зі змінним расовим розподілом. Чорношкірі африканці, корінні американці та азіати - найбільш постраждалі етнічні групи. Вираженість симптомів та вік початку захворювання також змінюються.

Лактоза - це цукор, який присутній у молоці всіх ссавців; у жінок - близько 65-70 г/л, а у корів - 45-50 г/л. Цей цукор є дисахаридом, який завдяки ферментативній дії лактази розпадається на глюкозу та галактозу. Лактаза знаходиться в дистальній частині ворсинок кишечника.

Первинна недостатність лактази може бути зумовлена ​​різними причинами 1 .

    -

Вроджена первинна недостатність або вроджена недостатність лактази: прояви симптомів виникають одразу після прийому лактози, або від грудного вигодовування, або від штучного. Найпоширенішими симптомами є блювота, діарея, дратівливість, здуття живота, нездатність процвітати, кислий, водянистий та пінистий стілець, еритема сідниць та сильне недоїдання. Це дуже рідкісне захворювання, яке вражає практично лише фінів.

Первинна «розвиваюча» лактазна недостатність або передчасна гіполактазія: з’являється у недоношених дітей, народження яких відбувається до повного дозрівання активності лактази. Ваші симптоми покращаться через 2-3 тижні.

Пізній початковий дефіцит лактази (дорослий тип): у всіх ссавців активність лактази знижується після відлучення та досягає мінімальних рівнів у дорослому віці. У людини зниження лактаційної активності внаслідок віку є змінним. Дорослі в Європі та Північній Америці підтримують прийнятний рівень лактази з особистими варіаціями. За підрахунками, в Іспанії дефіцит лактази зачіпає 14% населення.

Вторинний дефіцит лактази обумовлений зникненням відкладень цього ферменту після пошкодження тканин епітелію кишечника, що руйнує ворсинки кишечника. Найбільш частими причинами є: кишкові інфекції, лямбліоз, целіакія, запальні захворювання кишечника, розростання бактерій та будь-яка ситуація, яка спричиняє пошкодження кишечника, наприклад, прийом препарату чи опромінення.

Діагностика непереносимості лактози

Враховуючи клінічну підозру на непереносимість лактози (табл. 1), слід визначити можливу недостатність лактази. Доступно кілька методів діагностики:

    -

Тест на толерантність до перевантаження лактози, який вимірює зміну значення глюкози в крові після прийому лактози.

Визначення рН калу: якщо абсорбція лактози дефектна, молочна кислота збільшується в калі, представляючи кислотний рН.

Біопсія тонкої кишки: шляхом ендоскопії та дослідження активності лактази.

Генетичне дослідження з метою класифікації пацієнтів як "лактазодефіцитних" або "лактазно-стійких" 2,3 .

Тест на видихуваний водень 4.5: це найбільш застосовувана техніка, і вона описана нижче.