Покажчик змісту
Що таке клейковина?
Клейковина - це білок, що міститься в насінні деяких злакових культур, таких як пшениця, ячмінь, жито та спельта. Це відповідає за надання пружності та жувальної текстури їжі. Нещодавно стало модним слідувати a дієта без глютену (безглютенова дієта) без видимих причин. У кількох дослідженнях було помічено, що люди, які не страждають на целіакію або чутливість до целіакії та дотримуються безглютенової дієти, як правило, їдять менше клітковини та інших мікроелементів, роблячи свій раціон менш поживним та різноманітним. Крім того, безглютенова дієта, як правило, економічно дорожча.
Слід також зазначити, що якщо клейковина видаляється перед проведенням правильних діагностичних тестів на целіакію, пізніше, коли проводиться такий тип обстеження, можна отримати помилково негативний результат, що заважає встановити правильний діагноз, за якого це можна припустити.
Отже, якщо у вас не діагностують целіакію або чутливість до целіакії до глютену, не потрібно буде вилучати цей тип їжі зі свого раціону. Далі я скажу вам, коли ви повинні це зробити.
Що таке непереносимість глютену?
Целіакія (також відома як целіакія або непереносимість глютену) - це захворювання, опосередковане імунною системою у генетично сприйнятливих людей. Характеризується тим, що викликає хронічне пошкодження слизової оболонки тонкої кишки внаслідок постійної непереносимості цього білка. Ця непереносимість спричиняє пошкодження стінок кишечника, спричиняючи проблеми з всмоктуванням та інші симптоми.
В даний час ця хвороба має вищу поширеність серед жіночої статі із співвідношенням 2: 1 порівняно з чоловічою статтю.
Різниця між целіакією та чутливістю до глютену (SGNC)
Ми повинні диференціювати Целіакія з чутливість до целіакії до глютену, Оскільки SGNC не має жодного генетичного компонента, і ви не повинні дотримуватися суворої дієти, оскільки це може підвищити ступінь чутливості до глютену. Люди, які страждають на NCGS, можуть переносити невелику кількість клейковини, з іншого боку, люди з целіакією повинні уникати будь-якого контакту з цією речовиною (уникати перехресного забруднення).
Слід також зазначити, що на кожну целіакію може бути 7 осіб із чутливістю до целіакії.
Симптоми целіакії
Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, і навіть може бути, що целіакія протікає безшумно, тобто без будь-яких типів симптомів факт, який може ускладнити діагностику. Власне близько 75% людей, які страждають на цю недугу, не діагностуються.
Незважаючи на це, найпоширеніші симптоми включають:
- Синдром мальабсорбції з діареєю, стеатореєю, втомою, нудотою, блювотою, здуттям і здуттям живота, втратою ваги, зміною характеру, відсутністю апетиту, дефіцитом жиророзчинних вітамінів, заліза, кальцію та фолієвої кислоти.
У дітей це також може спричинити затримку росту та певний застій вагової кривої.
Власне близько 75% людей, які страждають на цю недугу, не діагностуються.
Діагностика целіакії
Діагностичні критерії для визначення целіакії складаються з чотирьох основних механізмів:
- Клінічна підозра (прояв симптомів, ураження родичів або належність до групи ризику).
- Аналіз за допомогою серологічних маркерів CD (антидезаміновані пептиди гліадину, антитрансглутаміназа та антиендомізієві антитіла).
- Генетичне дослідження (HLA-DQ2/8).
- Біопсія дванадцятипалої кишки для визначення пошкодження кишечника.
Це принципово не видаляйте глютен нашого раціону під час діагностичних тестів, оскільки ми можемо втручатися в результати, отримуючи таким чином помилкові негативи.
Для постановки правильного діагнозу чутливості до целіакії клейковини попередньо слід виключити целіакію та алергію на пшеницю.
Щоб виключити алергію на пшеницю, слід провести шкірні проби і показати негативний результат. У випадку целіакії серологічний тест повинен бути негативним, щоб почати підозрювати NCGS. У випадку, якщо людина не зазнає їжі з глютеном, ми також можемо виключити SGNC. Тобто, з діагнозом виключення целіакії та алергії на пшеницю можна визначити чутливість до целіакії до глютену, за умови, що при виведенні продуктів з клейковиною симптоми зникають і вона з’являється знову при її імплантації.
Целіакійна дієта
У випадку діагностики целіакії, єдиним існуючим на даний момент лікуванням є безглютенова дієта назавжди. Завдання цієї дієти - покращити симптоми (якщо такі є) та сприяти відновленню кишкових стінок, покращуючи тим самим засвоєння різних поживних речовин. Для цього життєво важливо знати, які продукти містять глютен, а які ні, на наступній сторінці ви можете проконсультуватися з ними: https://www.celiacscatalunya.org/pdfs/apto_no_apto.pdf
Як тільки ця непереносимість буде діагностована, важливо, щоб у хворих на целіакію була звичка читати маркування всіх продуктів і щоб вони знали, як розрізнити ідентифікуючий символ безглютенових продуктів (див. Зображення нижче), оскільки не тільки крупи повинні уникати, якщо вони містять його (пшениця, ячмінь, жито, спельта, камут, тритикале та овес - якщо він не сертифікований - сам не містить глютену, але може бути небезпечним для людей, які не переносять глютен), але також його похідні та інші від продуктів, які можуть містити сліди, слід відмовитися.
Також необхідно знати гігієнічні заходи, щоб уникнути перехресного забруднення при варінні. Існує також кілька заходів, які слід враховувати під час покупок та їжі поза помешканням. Важливо пам’ятати про ці поради:
- Ніколи не обробляйте продукт з тим самим посудом, який ви раніше використовували для приготування їжі з клейковиною.
- Уникайте використання тієї самої поверхні, яку ви використовували для їжі з глютеном, якщо вона не була належним чином очищена.
- Не купуйте оптову продукцію або ремісничі товари, які не марковані (навіть якщо продукт не містить саму клейковину, наприклад, банку спецій, прочитайте маркування та переконайтеся, що продукт не містить глютену, оскільки він може містити сліди).
- Якщо ви збираєтесь їсти на вулиці, заздалегідь переконайтеся, що в цьому ресторані є целіакію.
- Якщо у вас є сумніви щодо їжі щодо того, чи може вона містити глютен, не вживайте її.
- Перевірте листівки ліків або свого фармацевта.
Ось пропозиція меню без глютену:
| Сніданок | Молоко з підсмаженими кукурудзяними злаками. |
| Середина ранку | 2 мандарини. |
| Їжа | Вішіссоаз. Запечений лосось у супроводі картопляного пюре та дикої спаржі. Звичайний йогурт. |
| Перекус | 1 банан і 5 мигдаль. |
| Вечеря | Рибний суп з рисом. Омлет з грибами та кабачками. Звичайний йогурт. |
Взаємозв’язок з іншими харчовими алергіями та непереносимістю
Людина з недіагностованою целіакією або яка не дотримується безглютенової дієти, також може виявляти непереносимість фруктози, лактози або сорбіту.
Це пов’язано з тим, що ферменти, що розщеплюють ці речовини, знаходяться в кишечнику. Люди, які їдять клейковину та страждають на целіакію, мають атрофовані кишкові ворсинки, що дуже ймовірно, що продукція цих ферментів змінюється або гальмується, виробляючи вторинну непереносимість будь-якої з цих молекул.
Якщо у вас є кілька непереносимостей одночасно, рекомендується пройти тести, щоб виключити можливу целіакію.
Висновки
Якщо у вас діагностовано целіакію, вам слід дотримуватися дієти без глютену протягом усього життя. За допомогою нього ви зможете поліпшити свої симптоми, скасувати будь-яку можливу непереносимість і дозволите відновити ворсинки кишечника.
Якщо у вас нещодавно діагностували целіакію або чутливість до целіакії до глютену, я рекомендую взяти себе в руки хорошого професіонала, який допоможе вам дотримуватися рекомендацій щодо збалансованого харчування відповідно до вашої ситуації. Дієтологи - дієтологи Центру харчування Юлії Фарре Ми можемо допомогти вам дотримуватися збалансованої дієти, щоб ви не страждали від будь-яких недоліків.