Прикладом актуальності дієти при захворюваннях травної системи є те, що у травневому номері журналу Gastroenterology публікується огляд відомих сьогодні даних про те, як дієта впливає на здоров'я та захворювання.

дієта

Основна функція шлунково-кишкового тракту - травлення та засвоєння їжі. Останніми роками спостерігається значне збільшення знань про те, як їжа та різні поживні речовини впливають на здоров’я та хвороби. У наш час такі галузі медицини, як взаємодія між імунною системою та їжею, поживними речовинами та бактеріальною флорою, функціональна патологія травлення та дієта, харчування та запальні захворювання кишечника, еозинофільні захворювання, набувають все більшої ваги. різні продукти харчування та регулювання апетиту та ваги.

У цьому випуску “Гастроентерологія” численні всесвітньо відомі фахівці розглядають різні захворювання та їх зв’язок із споживанням певних продуктів. Взаємодія між дієтою та захворюваннями печінки в даному випуску не розглядається, оскільки автори зазначають, що через її широту вона потребує певного монографічного номера.

Одними з найпоширеніших симптомів запального захворювання кишечника (ВЗК), включаючи виразковий коліт та хворобу Крона, є біль у животі, діарея та втрата ваги. Тому не дивно, що і лікарі, і пацієнти задаються питанням, чи може тип дієти вплинути на початок або прогресування ВЗК.

Пацієнти з хронічним або виразковим колітом часто запитують нас, що можна їсти Роль дієти при ВЗК двояка. З одного боку, існує взаємозв’язок між тим, що ми їмо, та появою ВЗК, а з іншого - якою дієтою повинен дотримуватись пацієнт, якщо він уже має діагноз запального захворювання кишечника

1-Роль дієти у розвитку запальних захворювань кишечника.Хоча відомо, що як виразковий коліт, так і хвороба Крона мають певний спадковий компонент, різні дослідження у близнюків встановили, що максимальний внесок генетичних факторів становить близько 10% для виразкового коліту та 40% для хвороби Крона. Тому, здається, фактори навколишнього середовища (дієта, бактерії ...) повинні бути тими, хто найбільше впливає на ризик розвитку ВЗК.

ВЗК з’являється у людей з генетичною схильністю до змін у регуляції імунної системи, які зазнають впливу певних факторів навколишнього середовища. Серед цих факторів дієта та кишкова бактеріальна флора є тими, які можна було б легше змінити. Це робить їх потенційними цілями для лікування та профілактики ВЗК. Численні обсерваційні дослідження намагались визначити, які дієтичні схеми можуть збільшити ризик ВЗК. Здається, існує більша ймовірність серед людей, які вживають більшу кількість м’яса та жирів, особливо поліненасичених жирних кислот та омега-6 жирних кислот, і нижча серед тих, складати дієти, багаті клітковиною, фруктами та овочами. Однак на сьогоднішній день не вдалося визначити, яких продуктів слід уникати, а яких не.

Запальна хвороба кишечника пов’язана зі змінами складу кишкової бактеріальної флори, зі зменшенням її різноманітності та збільшенням частки протеобактерій та актинобактерій. Існує суперечка щодо того, чи можна лікувати ВЗК шляхом зміни складу кишкової флори, і бактерії, що беруть участь у цьому процесі, тільки починають виявляти

два.Роль дієти у лікуванні запальних захворювань кишечника: На даний момент звичайне дієтичне лікування виразкового коліту обмежене і не дуже ефективне. У майбутньому дуже ймовірно, що певні дієтичні втручання можуть бути використані для лікування хворих на ВЗК, підтримання ремісії або навіть профілактики захворювання. Навпаки, особливий тип дієти, який називається ентеральним харчуванням, ефективний у деяких пацієнтів з хворобою Крона. Однак одного лише ентерального харчування недостатньо для контролю запалення, і завжди буде потрібно адекватне медичне лікування. Слід також враховувати, що ВЗК, особливо хвороба Крона, може спричинити дефіцит поживних речовин. Харчовий дефіцит може бути у 85% пацієнтів з хворобою Крона, особливо у тих, хто має значну ураженість тонкої кишки або тривалу хворобу зі стійкою запальною активністю, хоча вони можуть також проявлятися на ранніх стадіях хвороби. а виразковий коліт вражає травний тракт.

Пацієнти з ВЗК можуть недоїдати через різні фактори:

  1. а) Зменшення споживання їжі
  2. б) Проблеми засвоєння їжі в кишечнику
  3. в) Втрата білків та інших елементів через травний тракт
  4. г) Збільшення енергоспоживання

Тому у пацієнтів, які страждають на ці захворювання, можуть спостерігатися дефіцити харчування, що може проявлятися у вигляді схуднення, анемії, декальцинації кісток, нестачі вітамінів, затримки росту у дітей та підлітків тощо. Отже, дієтичні аспекти лікування цих захворювань мають велике значення, особливо враховуючи, що у багатьох випадках пацієнти обмежують свій раціон харчування без вагомих наукових підстав, як зазначено на веб-сайті Іспанської робочої групи з питань хвороби Крона та виразкового коліту, Geteccu.

Для правильного використання харчування необхідно враховувати харчовий статус пацієнта, тяжкість захворювання, функцію кишечника та необхідність чи ні хірургічного втручання. Незважаючи на те, що до 50% пацієнтів Крона не переносять певну їжу, виключення продуктів для підтримання ремісії не було корисним. Харчова алергія або тести на чутливість недостатньо важливі, щоб виправдати елімінаційну дієту на основі їх результатів. Загальних формул не існує, оскільки кожен пацієнт має свої специфічні характеристики. Тому дуже важливо проконсультуватися з лікарем, який спеціалізується на захворюваннях органів травлення.