Оновлено 19 вересня 2017 р., 15.05.

високим

Дослідження PURE пов'язує вуглеводи з вищою смертністю, але не розрізняє здорову та погано рекомендовану їжу.

Недавня публікація дослідження PURE (Проспективна міська епідеміологія міст) у журналі Lancet викликала неабиякий ажіотаж у ЗМІ. З сенсаційних заголовків про те, їсти з високим або низьким вмістом жиру чи чи шкідлива дієта з високим вмістом вуглеводів чи ні, тим, хто звернувся до своєї сардини, щоб захистити свою дієтичну теорію або дати екстрапольовані рекомендації із надто великою радістю.

Також було кілька моїх колег, які закликали надати порядок з цього питання, проливаючи трохи світла на це питання, і навіть Гарвардська школа громадського здоров'я запропонувала критичний коментар щодо результатів дослідження.

Чи збільшують вуглеводи смертність, а жири ні?

Так зване "дослідження PURE" - перспективний когортний тип. Це означає, що були обрані деякі групи населення (когорти), і їх еволюція проаналізована з плином часу щодо певної змінної (в даному випадку склад дієти).

Досліджувані когорти відповідають 18 різним країнам і метою було пов'язати кількість макроелементів у раціоні зі здоров'ям серцево-судинної системи та смертністю.

Дослідження оцінило дієти понад 135 000 людей за допомогою анкет, зібрало дані про їхні захворювання та про людей, які померли, та дійшов висновку, що дієти з високим вмістом вуглеводів збільшують загальну смертність, в той час як ті, що містять багато жиру, ні, і це також пов'язано з меншими серцево-судинними ризиками.

Суєта з такою заявою зрозуміла.

Овочева дієта з низьким вмістом вуглеводів, коли це рекомендується?

Це не дуже строге дослідження

У дослідженні звинувачували в тому, що він має не надто відточену методологію, і в тому, що він приймає занадто різкі висновки. Основними недоліками були:

    Покладіть всі вуглеводи в один мішок: тобто не враховується, чи походять ці вуглеводи з цукру та солодощів, з рафінованих злаків, цільного зерна, з фруктів та овочів, з картоплі чи бобових.

Стверджується, що він здійснив розподіл за типом жиру, а, з іншого боку, у групі вуглеводів немає жодного типу сита, яке містить продукти, пов'язані як із захистом здоров'я, так і зі збільшенням захворюваності.

  • Це не можна екстраполювати на будь-який тип дієти: третина вибірки відповідає Китаю, що нахиляє результати і робить їх не екстрапольованими на жодну країну чи будь-який спосіб життя.
  • Збір дієтичних даних ненадійний: неясні дієтичні анкети означають, що оцінка дієти не є надто точною, оскільки це система, яка дуже сприйнятлива до відмови.
  • Тут не враховується якість їжі: макроелементи цінуються, але не їжа. Отже, залежно від обраного типу їжі, результат може сильно відрізнятися, навіть якщо відсоток макроелементів був однаковим.

    Наприклад, дієта з високим вмістом вуглеводів на основі білого хліба, солодощів, булочок та рафінованих макаронних виробів погіршить показники здоров’я. Натомість дієта з високим вмістом вуглеводів, заснована на фруктах, овочах, бобових та цільнозернових продуктах ми знаємо, що це захисно.

    Те саме можна сказати і про жири. Дієта з високим вмістом жиру, заснована на рафінованих оліях, закусках, м’ясному м’ясо і напівфабрикатах це ніколи не буде здоровим. У той час як дієта з високим вмістом жиру, заснована на горіхах, оливковій олії або авокадо, серед інших, ймовірно.

    Насичені жири, це все погано?

    Порада: звертайте увагу на їжу, а не на макроелементи

    Висновок простий: немає сенсу базувати нашу дієту на розрахунку макроелементів. Логічно, що це базується на здоровій їжі, і в межах хорошого вибору їжі ми можемо отримати безліч однаково здорові моделі: з більшим або меншим вмістом вуглеводів або жиру.

    Будьте стурбовані вживанням овочів та фруктів у кількості, корисними джерелами білка та якісними жирами, а не збалансованим відсотком.