Коли людина прагне схуднути або діагностується діабет, однією з перших рекомендацій, що даються, є заміна солодкої їжі та напоїв на їх легкий або підсолоджений формат. В даний час дані свідчать, що не настільки ясно, що це найкращий варіант для здоров'я, і ​​далеко не в цьому ми можемо запевнити, що це не сприяє набору ваги.

Різні дослідження, як спостереження, так і втручання у тварин, ставлять під сумнів давню віру в те, що підсолоджені напої є хорошим варіантом для боротьби з ожирінням або цукровим діабетом II типу. Для отримання більш чітких доказів необхідно було б підтвердити результати за допомогою довгострокових досліджень втручання у людей.

Споживання безалкогольних напоїв в Іспанії

Відповідно до звіт про споживання їжі в Іспанії Міністерства сільського господарства, продовольства та навколишнього середовища за 2015 рік, споживання безалкогольних напоїв усередині будинку, зменшився на 2,7%. Незважаючи на це, щорічне споживання на душу населення цього виду напоїв було високим, 41,1 літра на людину/рік, в межах якого приблизно 10 літрів відповідають легким або підсолодженим напоям. Порівняно з попереднім роком легкі напої збільшили споживання на 4,7% на шкоду солодким.

Однак, поза домом збільшилось споживання содиs до 373,23 млн. літрів кількість легких напоїв також стає все більшою. Слід додати, що показники споживання безалкогольних напоїв набагато тривожніші у Сполучених Штатах, де вони не припиняють зростати з 1965 року, особливо за легкі напої в останні роки.

Проблема легких напоїв

Освіжаючі напої є важливим джерелом цукру, який не забезпечує інші типи поживних речовин, тобто це порожні калорії. За даними ВООЗ, діти не повинні приймати більше 25 грамів цукру на день (не включаючи вміст фруктів, овочів та молочних продуктів), а дорослі не повинні перевищувати 50 грам. Одноразовий консервований безалкогольний напій перевищує максимально доцільний ліміт для дітей і близький до рівня для дорослих. З цієї причини серед населення все частіше вселяється думка, що споживання легких, безкалорійних та безсахарних напоїв є кращим варіантом для здоров'я та не сприяє набору ваги. На відміну від цього, нові дослідження схоже виявили, що збільшення споживання дієтичних напоїв не відповідає зменшенню рівня надмірної ваги та ожиріння, але вони навіть корелювали б із збільшенням того самого.

Насправді, новий мета-аналіз, опублікований у журналі PlosOne підкреслює занепокоєння щодоможливі компенсаційні наслідки вживання цього виду напою, що може спричинити збільшення ваги подібним чином, як якщо б ми споживали цукор.(1) Існує кілька запропонованих механізмів, що пояснюють цей факт, хоча на даний момент жоден не підтверджений. Серед найвидатніших ми виявляємо, що легкі напої могли б активувати рецептори солодкого смаку, збільшуючи тим самим потребу вживати щось солодке, а також підвищуючи апетит. Вважається, що це могло бути через порушення регуляції кишкових гормонів голоду та ситості. (2) З іншого боку, цілком імовірно, що споживаючи безкалорійні напої, ви в кінцевому підсумку компенсуєте себе споживанням інших видів їжі, щоб задовольнити голод, який вони породжують, і які зазвичай є гіперкалорійними.

легкі

Відповідно до вищесказаного спостерігали різні дослідження Що звичне вживання легких напоїв пов’язане зі збільшенням ваги, індексу маси тіла (ІМТ) та кардіометаболічним ризиком(діабет та серцево-судинні захворювання). Незважаючи на це, оскільки вони не є довготривалими інтервенційними дослідженнями, невідомо, чи можуть існувати такі незрозумілі фактори, як спосіб життя, який супроводжує людей, які вживають більше легких напоїв (3), наприклад, явище, відоме як «Великий менталітет Mac та легкий напій´´. Цей термін пояснює, як, замовляючи безкалорійний напій, ми відчуваємо себе менш винними, коли їмо жирне меню, таке як гамбургер та картопля фрі. Деякі розслідування порівняння між споживанням солодких або легких напоїв спостерігало, як збільшення ваги суттєво не відрізняється, якщо вживати подібну кількість соди. Що ще, Було помічено, що діти, які звично вживають дієтичні газовані напої, як правило, їдять більше і мають більше ожиріння у зрілому віці, тому це не стратегія зменшення ваги. (4,5)

На відміну від цього, інша група досліджень не виявила жодного ефекту або навіть незначного зниження ваги. Важливо пояснити, що більшість досліджень, які не виявляють асоціацій із ожирінням, фінансуються приватними компаніями, що ускладнює ситуацію. (1)

Інші дослідження почали говорити про це що споживання підсолоджувачів зазвичай може впливати на нашу кишкову мікробіоту, яка, у свою чергу, здатна модифікувати та схильність до ожиріння або навіть розвивати непереносимість глюкози, що може призвести до діабету II типу.(1,6) Дослідження в журналі Nature, з трьома когортами мишей досліджувало вплив прийому підсолоджувачів щодня, використовуючи сахарин, аспартам і сукралозу. Результатом стало те, що миші, які набули найгіршої толерантності до глюкози, були тими, які приймали штучні підсолоджувачі вище, ніж ті, які споживали цукор. Проаналізувавши причини, вони побачили можливу кореляцію з модифікацією бактерій у флорі кишечника. (6)

Зокрема, дослідження американського журналу ClinicalNutrition досліджувало зв'язок між регулярним вживанням дієтичних напоїв та діабетом II типу у когорті 2680 чоловіків, за якими стежили більше 20 років. Отримані результати підтвердили, що вони були статистично значущий зв’язок між споживанням цих напоїв та підвищеним ризиком діабету ІІ типу, хоча невідомо, наскільки впливали інші фактори, такі як спосіб життя. (7)

Це навіть пов’язано підвищений ризик інсульту серед постійних споживачів солодких напоїв ніж у тих, хто пив солодкі напої. Зроблено висновок про можливе збільшення серцево-судинного ризику внаслідок цих напоїв, хоча жодної зв’язку з інфарктом міокарда чи іншими судинними патологіями виявлено не було. (8)

Одне з досліджень, що мало найбільший вплив у цій галузі, було проведено "Американською асоціацією серця" і опубліковано 20 квітня в журналах "Інсульт" та "Альцгеймер та деменція".Це показує, як люди, які вживають легкі або нульові безалкогольні напої щодня, втричі перевищують ризик розвитку Альцгеймера або страждають ішемічним інсультом, ніж ті, хто п'є лише один безалкогольний напій щотижня. У дослідженні взяли участь 2888 учасників, за якими більше 10 років стежили за вивченням ризику розвитку інсульту, а за 1488 - щодо вивчення деменції. Крім того, 4000 людей старше 30 років пройшли різні когнітивні тести та МРТ для оцінки стану мозку. Оскільки дослідження є спостережним, не можна гарантувати з упевненістю, що підсолоджувачі є безпосередньою причиною до подальших досліджень, але доведено, що ці асоціації не виникають при споживанні підсолоджуваних напоїв, що не містять підсолоджувачів. Найімовірнішою причиною вважається важливий фізіологічний механізм, який вказує на зниження толерантності до глюкози та збільшення діабету, відомого фактора ризику розвитку деменції. (9)

Що стосується зв'язку між підсолоджувачами та раком, існують різні інтервенційні дослідження на тваринах, які припускають збільшення поширеності деяких видів раку, але жоден з них не підтверджений, і немає достатньо доказів, щоб пов'язати будь-який підсолоджувач із підвищеним ризиком раку в люди. (10.11).

Відсутність даних, що підтверджують, що підсолоджені напої забезпечують користь від ожиріння або діабету, а збільшення кількості наукових досліджень, що спостерігають шкідливий вплив, наводить нас на висновок, що дієтичні напої не слід рекомендувати в будь-якій ситуації, а навпаки, помірне вживання цей тип товару незалежно від його формату. Крім того, було б доцільно переоцінити масове та неконтрольоване споживання цих речовин, яке існує в даний час, оскільки ми точно не знаємо їх довгострокового впливу.


Бібліографічні посилання:

1. Borges MC, Louzada ML, de Sá TH, Laverty AA, Parra DC, Garzillo JMF та ін. Штучно-підсолоджені напої та відповідь на глобальну кризу ожиріння. PLoSMed. 2017 р .; 14 (1): e1002195. doi: 10.1371/journal.pmed.1002195

два.Маттес Р.Д., Попкін Б.М. Непоживне вживання вихідних у людей: вплив на апетит та споживання їжі та їх передбачувані механізми. Am J Clin Nutr. 2009; 89 (1): 1–14. doi: 10.3945/ajcn.2008.26792

3.Miller PE, Perez V. Низькокалорійні підсолоджувачі та маса та склад тіла: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень та перспективних когортних досліджень. Am J Clin Nutr. 2014; 100 (3): 765–77. doi: 10.3945/ajcn.113.082826

4.Руйтер та ін. Випробування напоїв без цукру або підсолоджених цукром та маси тіла у дітей English J Med 2012; 367: 1397-406.

5.Foreyt J, Kleinman R, Brown R, Lindstrom R. Використання дітьми низькокалорійних вихідних: наслідки для управління вагою. J Nutr 2012; 142: 1155S-1162S.

6. Джотам Суец, Тал Корем, Девід Зеєві, Гілі Зільберман-Шапіра, Крістоф А. та ін. Штучні підсолоджувачі викликають непереносимість глюкози, змінюючи мікробіоти кишечника. Природа. 2014 9; 514 (7521): 181-6. DOI: 10.1038/nature13793

7. De Koning L, Malik VS, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Вживання цукру та штучно підсолоджені напої та ризик діабету 2 типу у чоловіків. Am J Clin Nutr. 2011; 93 (6): 1321–7. doi: 10.3945/ajcn.110.007922

8.Narain A, Kwok CS, Mamas MA. Безалкогольні напої та солодкі напої та ризик серцево-судинних захворювань та смертності: систематичний огляд та мета-аналіз. Int J Clin Pract. 2016 рік.

10.Soffritti M, Belpoggi F, Esposti DD, Lambertini L. Аспартам викликає лімфоми та лейкемії у щурів. Європейський журнал онкології 2005; 10 (2): 107–116.

одинадцять.Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Споживання напоїв, що містять аспартам, і частота гемопоетичних та злоякісних утворень мозку. Епідеміологія раку, біомаркери та профілактика 2006; 15 (9): 1654–1659.