Простори імен
Дії сторінки
Дисплазія молочних залоз. Поширена фраза, що використовується для опису болю та ущільнень у грудях. Це підвищення нормальної реактивності тканин молочної залози, що супроводжується низкою прогресивних та регресивних гістопатологічних змін, що виникають після внутрішнього естроген-прогестеронового гормонального дисбалансу за наявності дозвільних факторів; вражає кожну другу жінку дітородного віку, хоча вона може проявлятися на будь-якому етапі життя. Сьогодні для багатьох це вважається не хворобою, а незручним станом, при якому жінки повинні навчитися жити.
Резюме
- 1 Витоки
- 2 Клінічна картина
- 3 Фізичний огляд
- 4 Причини, захворюваність та фактори ризику
- 5 Симптоми
- 6 Класифікація
- 7 Лікування
- 8 Ускладнення
- 9 Джерела
походження
Дисплазія молочної залози виникає тому, що є жінки, які більш чутливі до цих гормонів і реагують розширенням проток молочної залози, що супроводжується фіброзом, накопиченням рідини та утворенням кісти. Ця ситуація викликає біль, відчуття, яке зазвичай відсутнє при раку. Витоки цієї умови можуть мати кілька джерел:
- Ендокринні (надлишок естрогену, дефіцит прогестерону та надлишок пролактину)
- Неендокринні (через неправильне харчування та/або певні ліки)
- Психогенний (психологічного походження)
Клінічна картина
Мастодинія або біль у грудях часто є головним симптомом; Він з’являється переважно в передменструальний період, хоча може зберігатися протягом усього циклу. Біль може іррадіювати в спину, плече або руку, він може бути двостороннім або одностороннім, як правило, більш інтенсивним у лівій грудній клітці та у напрямку до верхнього зовнішнього квадранта. Жінки можуть повідомляти про напруження грудей, тепло, вузлики та печіння; у 20% випадків можуть спостерігатися пахвові аденопатії доброякісних характеристик і, крім того, провоковано виділення із соска із серозним, зеленуватим або синюватим виглядом.
Фізичний іспит
При фізичному огляді можуть спостерігатись суворі молочні залози або ділянки, які при пальпації є ніжними, у багатьох випадках без чітко виражених вузликових тенденцій, з переважанням верхніх зовнішніх квадрантів та надреалярних областей; Загалом наявність дзеркальних зображень можна перевірити, тобто ураження з однаковими характеристиками розміру, консистенції та розташування в обох грудях. Як правило, ліків від дисплазії молочної залози не існує, вона розвивається циклічно, і є певні поліпшення на стадіях ремісії.
Причини, захворюваність та фактори ризику
Під час менструального циклу жінки на груди впливають гормони, що виробляються в яєчниках. Ці гормони можуть спричинити відчуття набряклості, болючості та пухкості грудей. Після менопаузи ці зміни грудей зазвичай перестають проявлятися.
Немає конкретної причини для болючих і грудчастих грудей. Деякі жінки вважають, що вживання шоколаду, вживання кофеїну або дієта з високим вмістом жиру може спричинити ці симптоми, але вагомих доказів цього немає.
Фіброзно-кістозні зміни в грудях з менструальним циклом вражають більше половини жінок і починаються найчастіше у віці від 30 до 40 років. Жінки, які приймають гормональну терапію, можуть мати більше симптомів, а ті, хто приймає протизаплідні таблетки, мають менше симптомів.
Симптоми
Симптоми, як правило, найгірші безпосередньо перед місячними, а потім покращуються після початку періоду. Ви можете регулярно відчувати біль або дискомфорт в обох грудях.
- Біль у грудях зазвичай приходить і зникає, але може тривати протягом усього менструального циклу.
- Груди можуть відчувати себе повними, набряклими і важкими. Ви можете відчути симптоми біля пахв.
Груди можуть здаватися товстими або грудчастими:
- Ви можете помітити шишку в тій же області, яка стає більшою перед менструальним циклом, а потім скорочується після цього.
- Шишки рухаються, якщо ти штовхаєш їх і не відчуваєш, що вони чогось прилипають або прилипають.
У деяких жінок будуть виділення з сосків. Якщо виділення прозорі, червоні або кров’янисті, негайно поговоріть зі своїм лікарем.
Класифікація
Вони класифікуються на три стадії, відповідно до еволюції, але ця послідовність не завжди виконується.
- Мастодинія. Її також називають масталгією або фіброзною дисплазією, і вона зустрічається у жінок у віці від 20 до 30 років.
Характерним симптомом є біль у грудях або «мастодинія», яка посилюється перед менструацією. Найбільше болить область молочної залози - верхній зовнішній квадрант, хоча біль може доходити до пахви. Коли пальпують груди, вони твердіші, з більшою консистенцією. Зазвичай УЗД не потрібно використовувати для діагностики.
Диференціальний діагноз проводиться із запальними процесами міжреберних нервів або ребер, які можуть викликати біль у цій області. Також мастодинію слід диференціювати від передменструального болю.
- Фіброепітеліальна дисплазія або аденоз. Це трапляється у жінок у віці від 25 до 45 років. Біль слабший, ніж на попередній стадії.
При пальпації грудей виявляється кілька вузликів, які надають молочній залозі консистенцію мішка гороху. Рідше пальпується один вузлик (Стаут з невизначеними краями, який рухається поруч з волокнистою тканиною молочної залози. Через його характеристики іноді важко відрізнити його від раку, тому необхідно зробити біопсію, щоб мають діагноз доброякісність.
Жінка консультується з приводу болю в молочній залозі, оскільки вузлик прощупується, тому що вона помічає груди дрібними вузликами або тому, що вона одержима випотом із соска. Коли ви підете в кабінет, лікар пропальпує ваші груди і для постановки точного діагнозу він обов’язково вкаже УЗД молочної залози або мамографію.
- Фіброзно-кістозна дисплазія. Ця стадія дисплазії молочної залози частіше з’являється у жінок у перименопаузі.
Причиною консультації є помірний біль у грудях та наявність пухлини в одній або обох грудях. Пухлина - це кіста, яка збільшується в розмірі перед місячними. Він має круглу форму з чітко визначеними межами. Він також може проявлятися у вигляді множинних кіст (мікро-полікістоз). Їм діагностують пальпацію молочної залози. Для підтвердження діагнозу вимагається УЗД та мамографія.
При постановці діагнозу окрему кісту необхідно диференціювати від фіброаденоми, карциноми, некрозу жиру та домінантного вузлика аденозу. Деякі кісти потрібно проколювати для вивчення клітин у рідині, яка видаляється. Якщо вони повторюються або інша кіста з’являється до двох місяців, її слід видалити хірургічним шляхом та зробити біопсію.
Лікування
- Прийом ліків, таких як ацетамінофен або ібупрофен.
- Використання тепла або льоду на грудях.
- Носіння добре облягаючого бюстгальтера.
Хоча деякі жінки вважають, що зменшення кількості жиру, кофеїну або шоколаду в їх дієті допомагає усунути їх симптоми, немає вагомих доказів того, що це допомагає.
Вітамін Е, тіамін, магній та олія з трави не є шкідливими, але більшість досліджень не показали користі. Перш ніж приймати будь-які ліки або добавки, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.
Більшість жінок не стурбовані своїми симптомами, якщо обстеження молочної залози та візуалізація є нормальними. Пам’ятайте, що більшість цих симптомів з часом зникають. Специфічного лікування не існує; ані консенсус щодо того, який лікарський засіб давати, який найкращий, його дозу, час застосування та час початку прийому, що погіршується неоднорідністю стану. В даний час тенденцією є мінімізація їх використання при оцінці отриманих результатів.
Ускладнення
Жінкам, у яких грудкова грудка, може бути важче обстежити, а мамографію - важче інтерпретувати. Тому виявити рак на ранніх термінах може бути складніше.