Після діагностики целіакії, також відомої як аутоімунна чутливість до глютену, багато батьків цікавляться, чи безглютенові інгредієнти та продукти, що замінюють звичний раціон, можуть забезпечити поживні речовини, необхідні для розвитку дитини? За допомогою дієтолога Доротті Сарки, спеціаліста Будського алергологічного центру, ми дослідили, чи виправдані їх побоювання.

дитина

Що в глютені?

Клейковина (також відома як клейковина) - це білок, що міститься в пшениці, житі та ячмені. Він включає всі продукти, виготовлені з цих інгредієнтів, тому всі, хто сидить на безглютеновій дієті, повинні уникати споживаного раніше хліба, випічки та макаронних виробів. Важливо знати, що клейковина також може міститися в продуктах, де ми про це навіть не замислюємось, тому її можна знайти, наприклад, у холодних нарізках, йогуртах та солодощах.

Крім того, слід подбати про те, щоб виробник гарантував безглютеновий продукт. Це означає, наприклад, що пряність не містить глютену відповідно до його інгредієнтів, але може бути забруднена в рослині або під час упаковки, оскільки інші продукти, що містять глютен, також виробляються на тій самій виробничій лінії.

Нові інгредієнти на кухні

Ті, хто не знайомий з безглютеновою їжею, перелякані на першому слуханні, оскільки може здатися, що дитині залишилось мало їсти на додаток до багатьох заборонених продуктів. Насправді дієта без глютену може бути найрізноманітнішою, потрібно лише навчитися, чим замінити.

На щастя, ми вже маємо низку альтернатив борошна та зерна. Існує декілька виробників безглютенових версій хліба, випічки та макаронних виробів. Варто брати меншу кількість кожного першого, поки ви не відчуєте, який із них ви із задоволенням споживаєте. Готова їжа: нарізка з м’яса, печінковий крем, солодощі тощо Ми купуємо лише ті, які гарантовано не містять глютену. Це доводить, що дана їжа не була забруднена глютеном під час виробництва.

Завжди уважно читайте етикетки продуктів харчування та продуктів харчування перед покупкою!

Клейковина є одним з 14 мічених алергенів. Починаючи з 13 грудня 2014 року, повинні вказуватися не тільки фасовані продукти, а й нефасовані продукти, розфасовані в місцях продажу та в підприємствах громадського харчування та харчування (наприклад, меню).

Практичні поради щодо початку роботи

Після діагностики бажано звернутися за професійною допомогою для складання дієти. Дієтолог може також дати практичні поради щодо кожного виду борошна та практики приготування їжі. Рис, кукурудзяне борошно або картопляний та кукурудзяний крохмалі, які вже відомі на багатьох кухнях, також можна використовувати для скремблювання та загущення.

Приготування заквашеного тіста та тістечок є більшою проблемою, оскільки в цих борошнях бракує клейковини, що надає готовим хлібобулочним виробам гнучкість. Як результат, безглютенова борошно поводиться по-різному; готові коржі твердіші і можуть швидше висохнути. Існує кілька практик і для цього, варто спробувати кілька борошняних сумішей, але хорошою практикою є додавання, наприклад, оболонки насіння подорожника до борошна, що надає тісту більш еластичну текстуру.

Дитина не однакова, вони також по-різному сприймають нові смаки. Кокосове, мигдальне, каштанове, гречане, сорго, кунжутне борошно та їх суміші також відомі та популярні в безглютеновій кухні, і з ними варто експериментувати.

Повна дієта, без глютену

Вивчивши правила безглютенової дієти, ви вже бачите, що ця дієта не є односторонньою і не стосується відмови. Все можна зробити, використовуючи правильні інгредієнти. Це не відбувається за одну ніч, потрібно багато експериментів, матері часто відчувають, що їм доведеться навчитися готувати знову, оскільки перевірені рецепти з новими інгредієнтами працюють зовсім інакше. Однак з часом це можна точно відчути, і ми матимемо перевірені рецепти на ваш смак.

Жоден “маленький злочин” не може поміститися!

Дуже важливо, щоб кожен, хто страждає на целіакію, дотримувався дієти протягом усього життя! Вживання глютену не викликає симптомів у всіх пацієнтів, чутливих до глютену, - попереджає Доротя Сарка. Можливо, у вас відсутні симптоми, дитина не скаржиться на те, що болить живіт, не набрякає, у нього немає діареї, але руйнівна дія клейковини також відбувається без видимих ​​ознак в організмі, що може призвести до нестачі ваги і зростання висоти - наслідок.

Важливо підкреслити, що навіть у випадку целіакії різноманітний, збалансований - і звичайно безглютеновий! - забезпечення дієти для дитини, оскільки ми можемо гарантувати її правильний фізичний та розумовий розвиток!

Центр алергії

Тематичні експерти

Доктор Ádám Balogh MSc PhD

алерголог, немовля та педіатр

Д-р Polgár Marianne PhD

гастроентеролог, дитячий педіатр

Відповідає лікар

Шановний докторе/лікарю!

Моїй доньці 7,5 років, вона вже рік дотримується дієти на молочному білку та томатах.

Один рік. тому значення IgA коаліаційної панелі трансглутамінази (референтне значення 0,00-50,00) стало 78,94 позитивним, Мікроцитоз +, за яким слідувала біопсія кишечника, яка була оцінена як негативна, тому нам не доводилося дотримуватися дієти для глютену.

Цього року у нього знову взяли кров, значення якої стало негативним для IgA та IgG (цього року значення не вказано, нормальне значення від 0,00 до 20,00). Крім того, завдяки минулорічним результатам ми провели тест на генетику, який став DQ2,5.

У моєї доньки змінюється колір на емалі зуба (перші два різці), і вона має екзему майже цілий рік (влітку був безсимптомний період). За винятком літа, на долонях і пальцях спостерігаються червоні, дрібні крихітні кровотечі, лущення шкіри (за словами гастроентеролога, це може нагадувати дюринг, можливо), на стегні одного разу з’явилися невеликі пухирі, які не сверблять лише дуже рідко, але вони сильно болять, вони покращують стероїдні протизапальні засоби.

Крім того, з дитинства він страждає від порушень сну, відчуває труднощі зі сном через синдром «нервової стопи», відчуває поколювання і оніміння в ногах під час недуги, лунатизму та подальшого пробудження.

Крім того, у нас є проблеми з нервовою системою, сенсорні проблеми, порушення поведінки, дуже вибагливе харчування, вживання в їжу лише яблук із фруктів, брокколі з овочів у вигляді крем-супу або варіння моркви. Якщо ви все-таки скуштуєте інші овочі та фрукти, це спричинить здуття живота та біль у шлунку. (любить їсти макарони, м’ясо, рис, картоплю).

На думку гастроентеролога, якщо немає пошкодження ворсинок кишечника, целіакії немає.

Я розумію, що ця теорія була скасована або що хвороба все ще може існувати або розвиватися. Або я знаю, якщо IgA та генетика позитивні, то целіакія.

Тож якби ми зробили генетичний тест минулого року, мені б про це сказали?

За словами алерголога, після того, як організм отримав сигнал і піддається ризику на основі генетичного тесту, ми повинні негайно розпочати дієту, не чекаючи виходу з ладу кишкових ворсин (але робота гастроентеролога - підтвердити пошкоджені ворсинки кишечника). ). (незважаючи на негативний результат крові цього року)

Інші припускають, що (раніше) позитивний IgA може чітко свідчити про целіакію.

Моє запитання полягало б у тому, чи могла б моя дочка мати колії на основі цього, або якщо її показник крові став негативним цього року без дієт, це можна відкинути (або як може виникнути суперечність)?

Ми долаємо багато випробувань та багатьох лікарів, але було б важливо знати, чи потрібно нам дотримуватися дієти чи ні.

У разі можливого захворювання Дюрінга симптоми не виникають постійно (влітку був безсимптомний період)? В якості альтернативи споживання певної кількості або якості клейковини (цільнозернові хлібобулочні вироби) може посилити симптоми.?
Я читав про целіакію типу А, коли хвороба може протікати без серйозних пошкоджень ворсинок кишечника.

Звичайно, якщо потрібне подальше тестування, ми точно зробимо це, бажано одночасно (у цьому випадку, що варто робити?). Моя дочка вже боїться лікарів, тож я хотів би заздалегідь запитати, щоб нам більше не довелося піддавати її непотрібним обстеженням.
У віці 4 років тест на укол показав молочний білок, трави, пшеницю.
З тих пір у його аналізі крові не виявлено алергії, тому на основі дієти, що відмовляється, ми відфільтрували молочний білок та помідори з негайною, але уповільненою реакцією.
Можуть знадобитися інші обстеження, або ж целіакія може виникнути на підставі вищезазначеного?

На такі складні скарги не можна коротко відповісти. Рекомендую відвідати спеціаліста-гастроентеролога. Я б порекомендувала доктору Маріанну Полгар, педіатру та гастроентерологу. Наказ головного лікаря:
Вівторок 08: 30-12: 00 та середа 15: 00-19: 00 Плата за відвідування: 24 000 HUF

На нашому веб-сайті www.allergiakozpont.hu ви можете ознайомитися з діяльністю головного лікаря, а крім фотографії ви також можете записатися на прийом через Інтернет.

З повагою:
Хаузер перли
асистент