люсії

Наші кабінети заповнені дітьми, головним симптомом яких є соплі. Чомусь дітей називатимуть «нахабниками», так?

Звідки береться стільки слизу?

"Я переживаю, бо щомісяця він хворий "

Так само є. Дитина шкільного віку, з вересня по червень, має в середньому 5-6 простудних захворювань верхніх шляхів. У найменших, до 7-8 серій. Під час цих процесів вони матимуть головним чином слиз, кашель, чхання, іноді біль у горлі та лихоманку. Лихоманка зазвичай не триває більше 3 днів. У них буде слиз протягом 7 днів, а кашель іноді триває до двох тижнів. Це природна еволюція неускладненого застуди. З часом у них буде менше простудних захворювань. З одного боку, вони імунізуються і їх імунна система дозріває. Пам’ятайте, що в перші 3 роки життя імунна система дуже незріла, і діти погано захищаються від будь-якої інфекції. А з іншого боку, старші діти не встановлюють такого інтимного контакту, як малі, які діляться іграшками, пляшками з водою і навіть кусають.

"Йому було краще від холоду, але він пішов на перерву без пальто і знову застудився »- кажуть мені багато матерів.

Діти не хворіють, не виходячи грати незахищеними. Діти хворіють у класі разом із 20 однокласниками, з яких половина застуджена. Це правда, що в холодні місяці більше респіраторних вірусів і більше шансів заразитися, але це не означає, що вони хворіють "від протягу повітря" або від "виходу грати без куртки". Віруси передаються при прямому контакті через мікрокапельки слини при розмові, при чханні, власними руками, поцілунками і навіть іграшками. Звідси важливість частого миття рук.

"Але ... чи нема чим видалити ці соплі? "

Вибач, ні. Застуда, як я вже згадував, - це інфекції вірусний тому антибіотики не мають нічого спільного. Вони абсолютно неефективні. «Але якщо рак вилікувати, як соплі не вилікувати?» - сказала мені колись мати. Він не без підстав. Сучасна медицина має багато ефективних методів лікування бактеріальних інфекцій, грибкових інфекцій і навіть паразитних інфекцій; але для вірусів, на жаль, не так багато.

Широко використовувані муколітики, засоби, що пригнічують кашель, протинабрякові засоби, антикатаральні та антигістамінні препарати, не продемонстрували своєї ефективності при застосуванні застуди у дітей віком до 6 років, крім того, описано побічні ефекти, які, хоча нечасті можуть бути серйозними або дуже серйозними.

Небажані ефекти цього типу ліків широко задокументовані в науковій літературі, особливо у дітей до 6 років: аритмії, бронхоспазм, запаморочення, запаморочення, нудота, зниження рівня свідомості та енцефалопатія.

Тут я залишаю вам більше інформації.

Немає наукових доказів, що підтверджують їх використання, тому ми НЕ повинні використовувати їх у тих віках.

Що виявилось корисним і полегшує симптоми, це: ацетамінофен, ібупрофен та промивання носа за допомогою сольового розчину з аспірацією виділень, якщо це необхідно. (Особливо у немовлят, перед годуванням; вони будуть їсти більш спокійно і чисто)

Я знаю, що для багатьох мам це «мало на смак». Вони приходять на консультацію, очікуючи, що ми дамо їм різні сиропи для усунення їх надокучливих соплів, і деякі з них розчаровано відходять: "Знову він сказав мені, що промивають нос і все". Але реальність така, що в десятках досліджень, проведених з дітьми, яким давали цей тип ліків, не спостерігалося покращення щодо дітей, які мали лише промивання носа. Мало того, у першого були побічні ефекти, часом серйозні.

Отже, від кашлю ... будь-який сироп?

Кашель, як і лихоманка, є природним захисним механізмом нашого організму. Допомагає усунути виділення. Це позитивна реакція нашого організму, яка викидає секрети, які можуть вплинути на бронхіальне дерево. На все це, небажано застосовувати засоби, що пригнічують кашель. Їх можна застосовувати лише за призначенням педіатра при сухому кашлі, який заважає відпочивати вночі. Пам'ятайте, що КОДЕЙН не слід давати будь-якій дитині віком до 12 років. Якщо ви ще не прочитали рекомендацію Іспанського агентства з лікарських засобів з цього приводу, ось недавня публікація, в якій я чітко звертаюся до цього питання: "Більше немає кодеїну!"

Не слід лікувати сам кашель, а джерело кашлю. Тобто, якщо дитина є астматичний або є бронхоспазм і він кашляє, ніхто не подумає дати йому засіб проти кашлю, щоб усунути кашель. У цьому випадку дитина кашляє, бо погано дихає; повітря надходить, але воно потрапляє в легені і не може вийти. Якщо ми також дамо йому пригнічувач кашлю, який гальмує механізм кашлю, швидше за все, він раптово погіршиться. Що слід дати цій дитині, це бронходилататор для «розкриття» бронхів, щоб все повітря, що потрапляє до нього, могло виходити без труднощів («без свистків»). Візьмемо ще один приклад: якщо у нас є дівчина афонічний і с гавкаючий кашель, ми, швидше за все, говоримо про гострий ларингіт. Дівчина кашляє, бо її гортань набрякла настільки, що повітря не надходить; у цьому випадку нашій дівчині знадобиться протизапальний препарат (ібупрофен або в деяких випадках кортикостероїди), щоб зменшити запалення гортані і тим самим відкрити прохід повітря.

З усіх цих причин неефективність цих методів лікування, разом із великою кількістю доведених несприятливих ефектів, призвели до того, що FDA (Управління з контролю за продуктами та ліками США) обмежила їх застосування у дітей віком до 4 років. Захід, який був прийнятий та продовжений до 6 років такими країнами, як Канада, Великобританія, Австралія, Нідерланди, Китай, Нова Зеландія та навіть Кенія та Об'єднані Арабські Емірати. Іспанська асоціація педіатрії приймає той самий рядок у своєму нещодавно опублікованому "Декалозі кашлю", і я запрошую вас прочитати.

Чи можемо ми щось зробити для профілактики застуди?

Єдиним доведеним ефективним профілактичним заходом є Часте миття рук. Ми повинні наполягати на тому, щоб вчителі, батьки та діти самі мили руки, оскільки через них ми передаємо багато інфекцій. Не забувайте зволожувати дитину і регулярно пропонувати їй воду.

І продукти, які претендують на підвищення захисних сил?

Доведеної ефективності немає. Захист не потрібно піднімати. Захист прекрасний там, де він є. При правильному харчуванні та здоровій дитині не потрібно нічим доповнювати.

"Принаймні дайте мені вітамінів, докторе?" Вітаміни? - кажу я їм. - Найкращі вітаміни - це ті фрукти та овочі, які слід приймати щодня.

Коли слід хвилюватися?

  • Якщо лихоманка триває більше 3-5 днів без абсолютно чіткого походження.
  • Якщо замість того, щоб знижувати температуру, з плином днів вона піднімається з 39ºС.
  • Якщо ви подаруєте біль у вусі або виділення. (Середній отит є частим ускладненням)
  • Якщо у вас прискорене дихання або задишка. (Іноді пов’язане з пневмонією).
  • Якщо ви чуєте хрипи (хрипи) при диханні. Тоді ми говорили б про a бронхіт
  • Якщо соплі в носі зберігаються більше 10 днів, і вони стають густішими і смердючими. (Іноді вони ускладнюються гайморитом)
  • Якщо дитина дуже занепала духом і мало активність: це найважливіший симптом серед усіх, її загальний стан. Якщо він активний, грайливий і їсть прийнятно, заспокойтесь.

І звичайно, щоразу, коли ви вважаєте, що ваша дитина розвивається не так, як слід.

Отже, тепер, коли ви все знаєте про застуду, наступного разу, коли ваша дитина застудиться, покладіть свої п’ять почуттів, і ви не помилитесь.

А якщо говорити про п’ять почуттів, то на ці вихідні мій старший син запитав мене: - Мамо, а що це за почуття? - Ну, бачите, у нас 5 органів чуття: відчуття смаку, запаху, зору, дотику і слуху. Судячи з його обличчя, його відповідь, здається, не переконала, тому я ретельно пояснював кожне з почуттів на прикладах. Нарешті він сказав мені трохи роздратовано: -Але мама! Ви одного забули! Найголовніше: почуття гумору!

До наступного разу.

Дра Лусія Галан Бертран. Педіатр і письменник. Автор:

  • Казки Люсії, мого педіатра.

Ви хочете пояснити своїй дитині, чому у них слиз, чому він зелений або різниця між вірусами та бактеріями? Чи хотіли б ви поговорити з ним про важливість виховання у різноманітті, повазі та співпереживання? Хотіли б ви знати, чому вакцини важливі, чому у нас лихоманка, для чого потрібні соплі, як вони повинні харчуватися здорово або як піклуватися про свій сон і краще спати? Ну, це ваша книга з цінними уроками для тат, мам та дітей від 3 до 10 років. Замовити можна ТУТ.

Дра Лусія Галан Бертран. Педіатр і письменник. Автор:

  • Найкраще з нашого життя, 2016. 15-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Ви чудова мати, 2017. 6-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Подорож вашого життя, 2018. Планета. А на продаж. ТУТ.
  • Los Cuentos de Lucía mi Pediatra, 2019 (4-е видання)Замовити можна ТУТ.
  • Порядок денний моєї дитини, 2019. Планета. Зараз у продажу ТУТ.
  • Інтернет-відеокурс"У віці від 0 до 4 років" з Школа блогів. Завантажте його, і ви зможете побачити і почути мене, коли завгодно, ТУТ.
  • Майбутні майстер-класи та конференції в Іспанії: ТУТ.