Лікування злоякісної пухлини може зайняти від декількох тижнів до місяців, при лейкеміях - 2 роки, а у разі рецидивів та погіршення захворювання ще довше. Індивідуальні цикли лікування можуть тривати від декількох днів до декількох тижнів. Дитину госпіталізують для хіміотерапії, іноді під час променевої терапії або хірургічного втручання, або у разі виникнення більш серйозних ускладнень. Під час перерв на лікування він може бути вдома. Деякі пероральні ліки можна також приймати вдома, а деякі цитостатичні ін’єкції також можна робити амбулаторно. У цей період він приходить в амбулаторію на регулярні огляди за рекомендацією лікуючого лікаря. Ваш лікар також проінструктує вас про режим вашої дитини, перебуваючи вдома.

допомога

Під час активного лікування, поки у дитини значно знижений імунітет, найважливіше захищати його від інфекції, не тільки під час нейтропенії. З цієї причини необхідно обмежити перебування дитини у групі більшої кількості людей - у школі, дитячому садку, на культурних заходах, у торгових центрах. Поговоріть зі своїм лікарем про можливість відвідати школу. Якщо він не рекомендує відвідувати школу протягом певного періоду, дитина може пройти індивідуальне навчання вдома за погодженням з керівництвом школи. Також бажано обмежити кількість відвідувань родичів та друзів, коли вони мають симптоми інфекції або в періоди більш високої частоти зараження.

Інші заходи захисту від інфекції включають особисту гігієну, зокрема миття рук, вакцинацію пацієнта та братів і сестер, приготування їжі, дотримання дієти та не давання їжі, яка може спричинити інфекцію.

Під час перебування вдома дитина може вийти на вулицю, якщо дотримані вищезазначені умови. Вдома у нього можуть бути здорові тварини, але їх не слід гладити і контактувати зі слиною та калом. Досить дотримуватися звичних гігієнічних заходів у квартирі, але ніяких будівельних робіт в квартирі та її околицях проводити не слід. Запобіжні заходи можуть бути жорсткішими, якщо дитина перебуває вдома під час нейтропенії - зверніться до лікаря. Якщо у дитини знижена кількість тромбоцитів, необхідно обмежити діяльність, яка може призвести до травм - їзда на велосипеді, лижах, санках, футболі. Лікування катетера, що відкривається зовні, та гігієна дитини таким катетером буде проінструктовано медичним персоналом до випуску дитини із лікарні.

Джерело: Doc. MUDr. Емілія Кайсерова, науковий співробітник: Коли дитина захворіє. ПУХЛИННІ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ. Частина 1 - Поради батькам. 2015. Ліга проти раку, Братислава, 44 с, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Виписуючи пацієнта із лікарні, найкраще запитати у лікаря про те, які симптоми ви повинні йому повідомити. Найпоширенішими є такі.

- У дитини лихоманка перевищує 38 градусів. C або інші ознаки інфекції, особливо якщо у нього мало лейкоцитів. Важливо виміряти температуру точним термометром.
- У дитини проблеми з харчуванням - у нього в роті пухирі (афти) або їй важко жувати.
- Проблеми з травленням у дітей - блювота (якщо ваш лікар раніше не сказав вам, що ви можете
після лікування); біль у животі або біль при сечовипусканні; запор, що триває більше 2 днів; діарея.
- У дитини спостерігаються зміни в рухливості або настрої: труднощі при ходьбі або згинанні, розмові, запаморочення, затуманення або подвійне бачення, депресія або раптова зміна поведінки.
- у дитини важкі симптоми: кровотеча, червоний або чорний стілець, рожева, червона або коричнева сеча або безліч гематом (синці крові); сильний або постійний головний біль; біль в будь-якому місці тіла; червоні або набряклі ділянки.
- Дитина потребує лікування з приводу інших проблем: вакцинації, лікування зубів.

Джерело: Doc. MUDr. Емілія Кайсерова, науковий співробітник: Коли дитина захворіє. ПУХЛИННІ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ. Частина 1 - Поради батькам. 2015. Ліга проти раку, Братислава, 44 с, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Діагностика злоякісності означає жорстке втручання в життя всієї родини. Хоча в більшості
У деяких випадках злоякісна пухлина піддається лікуванню, з самого початку виникає страх невдалого лікування, ускладнень, невдалого управління організацією життя в сім'ї в змінених умовах. Пізніше після лікування виникає страх повернення хвороби та реінтеграції колишнього пацієнта у життя. Зазвичай батьки докладають максимум зусиль для догляду за хворою дитиною. Зміняться умови працевлаштування, догляду за братами та сестрами пацієнта, погіршиться матеріальне становище, а іноді сім'я розпадеться у важкій ситуації під час або після лікування дитини.

Ви можете попросити вчителя розповісти про хворобу, лікування, пропущені дні та необхідність зміни діяльності. Ви можете пояснити стан дитини і попросити вчителя повідомити інших учнів, що вони можуть очікувати, коли дитина повернеться.

Особливу проблему становлять підлітки із злоякісними пухлинами. Вони часто скаржаться, що батьки занадто їх захищають. Вони перебувають на стадії життя, коли намагаються стати незалежними і робити все, як по собі, але злоякісність змушує їх бути більш залежними від вас. Це може допомогти їм, якщо ви дасте їм можливість самостійно приймати рішення та робити вибір.

Важливо встановити межі поведінки та діяльності. Використовуйте однакові правила та рівні
дисциплінувати, як до хвороби, але дайте вибір, якщо це не викликає проблем
з лікуванням. Попросіть свою дитину виконувати регулярні домашні обов'язки, якщо вона здатна, і допомогти їй інтегруватися до звичного життя.

Під час та незабаром після лікування фізичні здібності дитини також можуть бути порушені. Якщо це не матиме серйозних постійних наслідків, цей стан поступово покращуватиметься, і він зможе займатися фізичною культурою в школі та починати займатися відповідними видами спорту. Неправильно постійно перешкоджати йому адекватним фізичним навантаженням - з одного боку, це погіршує загальний стан, а з іншого боку, йому загрожує ожиріння з іншими ускладненнями, пов’язаними з цим. На регулярних оглядах проконсультуйтеся з лікарем щодо відповідних фізичних навантажень. Вибір подальшого навчання та професії індивідуальний залежно від можливостей дитини. Певні обмеження залежать головним чином від наслідків лікування. Зверніться до лікаря або психолога, який знає дитину.

Батьки та брати та сестри
Догляд за хворою дитиною вимогливий, батьки часто знесилені, вони не встигають присвятити себе
та інших дітей. Вам і вашій родині важливо знайти час і для себе, відпочити та поговорити про всі проблеми, а також про позитивні враження - не лише про хворобу вашої дитини. Не бійтеся просити допомоги у своїх родичів та друзів, якщо це можливо. Поговоріть із братами та сестрами хворої дитини про її хворобу та лікування, про її проблеми. Запевни їх, що вони не несуть відповідальності за його хворобу, що це не покарання, що вони не можуть отримати від нього. Розкажіть їм, чого вони можуть очікувати від своїх однокласників та як реагувати. Не забувайте їх програму та шкільну діяльність. Якщо ви не можете взяти участь, попросіть про допомогу родичів чи друзів. У школі вкажіть на можливі проблеми з переживанням хвороби брата або сестри. За потреби зверніться за допомогою до вчителя або шкільного психолога.

Родичі та друзі
Також будьте відкритими та чесними з іншими родичами та близькими друзями. Вони часто не знають, як з вами поводитися в такій ситуації. Скажіть їм, і якщо вони бажають, попросіть їх про допомогу.

Зайнятість та фінансові проблеми
Якщо ви працевлаштовані, погодьтеся з роботодавцем про умови, як ви можете піклуватися про свою хвору дитину. Соціальний працівник лікарні, де лікується ваша дитина, може проконсультувати вас щодо ваших прав та можливих рішень. Фінансові засади можуть також надавати деякі фонди, орієнтовані на допомогу хворим на рак.

Джерело: Doc. MUDr. Емілія Кайсерова, науковий співробітник: Коли дитина захворіє. ПУХЛИННІ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ. Частина 1 - Поради батькам. 2015. Ліга проти раку, Братислава, 44 с, ISBN: 978-80-89201-70-9.

Навіть після закінчення лікування, дитина буде регулярно спостерігатися в дитячій онкологічній клініці, а з 19 років, як правило, в онкологічній або гематологічній клініці для дорослих. Обстеження також будуть проводитись в амбулаторіях інших спеціалістів відповідно до типу проведеного лікування та очікуваних пізніх наслідків.

Регулярні обстеження спочатку зазвичай проводяться кожні 3-4 місяці, пізніше один або два рази на рік. Слід звернути увагу на симптоми, які можуть свідчити про можливий рецидив захворювання. Повернення може бути через тижні, місяці або роки після закінчення лікування. Однак через роки після закінчення лікування цей ризик невеликий.

Також зверніть увагу на симптоми пізніх наслідків лікування, які можуть виникнути через роки. Сюди можуть входити проблеми із зачаттям дітей, труднощі з навчанням, фізичні зміни або підвищений ризик розвитку вторинної злоякісної пухлини. Важливо, щоб пацієнти були належним чином поінформовані про свою хворобу та лікування, знали про можливі наслідки та необхідність підтримувати належний спосіб життя та подальші обстеження. Якщо вони усвідомлюють, яку хворобу перемогли після закінчення лікування, це може викликати у них пригнічення, і їм також може знадобитися психологічна допомога.

Джерело: Doc. MUDr. Емілія Кайсерова, науковий співробітник: Коли дитина захворіє. ПУХЛИННІ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ. Частина 1 - Поради батькам. 2015. Ліга проти раку, Братислава, 44 с, ISBN: 978-80-89201-70-9.