Логін:
+36 30 443 5259
Понеділок, вівторок, середа: з 9 до 18 години.
Поза робочим часом викликайте чергового лікаря. Поза робочим часом телефон зарезервований лише для пацієнтів, які перенесли ендоскопічну операцію в нашому кабінеті!
Висновки не повідомлятимуться по телефону, результати будуть надіслані поштою. Якщо у вас є які-небудь запитання, будь ласка, домовтеся про наступне обстеження!
Д-р Кірпійли Пінгнес, кандидат медичних наук, мед. Хабіль.
Різмайєр Габріелла
Колоноскопія - товщина
Капсульна ендоскопія
Аноскопія/ректоскопія
Манометрія (друк)
Шльопання
Коли досліджувати запор?
Якщо запор викликає у пацієнта скарги, йому слід проконсультуватися з лікарем.
- Важливо терміново звернутися до лікаря, якщо запор новий, якщо попередні звичні звички кишечника змінилися протягом декількох тижнів, і це не виправдано жодною зміною умов життя.
- Також слід звернутися до лікаря, якщо підозрюється серйозне захворювання органів (наприклад, пухлина, запалення) за запором.
Про це може свідчити втрата ваги, кров’янистий стілець, жовтяниця, втрата апетиту, нудота, постійні спазми в животі, біль у животі, значне здуття живота. - Через зупинку стільця, що триває більше 4-5 днів, слід звернутися до лікаря, навіть якщо він не викликає жодних скарг на пацієнта.
- Слід також обстежити пацієнта, який все життя страждав запорами, але зараз раптово прийшов у норму.
- Чергування запорів та діареї також вимагає медичного обстеження.
Якщо прості так звані візуалізаційні тести не дають результату, бажано відвідати центр з функціональною діагностикою, де працює медична група, яка займається дослідженням та лікуванням запорів:
Приватна клініка та діагностичний комплекс Villa Doctoris Medici.
ФУНКЦІОНАЛЬНА СИЛА
Функціональний запор - це складність дефекації або неможливість дефекації без очевидної органічної причини. За визначенням, у пацієнта спонтанний стілець рідше трьох разів на тиждень.
Через більш точний діагноз Система критеріїв Томпсона виходячи з того, хто має два або більше симптомів дефекації безперервно протягом 12 тижнів протягом попереднього 1 року:
- більше чверті дефекації має прагнути до спорожнення
- виділяє твердий стілець більш ніж на чверть випорожнень
- більш ніж у чверті випорожнень залишається відчуття неповного спорожнення
- більш ніж у чверті випорожнень ви відчуваєте блокування стільця в певний момент в аноректумі
- пальці/руки повинні допомогти дефекації більше чверті дефекації
- у вас спонтанний стілець рідше трьох разів на тиждень. У пацієнта спонтанно рідкого, діарейного стільця немає.
Захворюваність:
Поширеність захворювання у розвинених західних країнах становить 3-20%. Опитування показують, що воно частіше зустрічається у жінок, вживання проносних препаратів зростає з віком, а фізична бездіяльність та низькокалорійна дієта також є сприятливими факторами. Захворювання частіше зустрічається у людей з низьким рівнем доходу та низькою освітою. На жаль, не було проведено жодного репрезентативного угорського опитування щодо його захворюваності, екстраполюючи закордонні дані приблизно на хвороба може вразити населення середнього угорського міста. Беручи до уваги ті самі дані, кількість звернень до лікаря з метою запору більше ніж у десять разів перевищує кількість пацієнтів з колоректальною карциномою, що в сто разів більше, ніж кількість пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою щодо симптомів карциноми підшлункової залози.
Причини запору:
На тлі запорів функціонального походження товстої кишки що складається з синдрому подразненого кишечника запор або підмінний підтип характеризується болем у животі, здуттям живота, що зменшується або зникає у зв'язку з дефекацією, або запор та діарейна дефекація чергуються.
THE повільний транзит товстої кишки Причиною є, загалом, те, що рух кишкового вмісту від кишкової кишки до дистальної кишки та прямої кишки відбувається повільніше.
THE вихідний бар'єр при нормальному або слабо уповільненому транзиті товстої кишки накопичення калу розтягується прямою і сигмовидною кишкою, оскільки запобігається вислизання стільця з прямої кишки. Вона включає такі захворювання:
- грижа прямої кишки
- анісмус
- синдром посадки греблі
- інверсія або прогресія прямої кишки
Лікування запору
Засоби першої лінії включають сольові та осмотичні проносні засоби. До першої групи належать різні солі натрію (наприклад, 3% розчин NaCl), солі магнію (сульфат магнію, оксид магнію, карбонат магнію), звичайна доза яких становить 8-15 г/день, розчинених у 200 мл води. Їх недолік полягає в тому, що вони можуть викликати нудоту та дискомфорт. Якщо гірку сіль неможливо вивести з організму, звичайна доза може спричинити інтоксикацію магнієм, іонні порушення у разі порушення функції нирок.
Ці форми в поєднанні з поліетиленгліколем (ПЕГ) (наприклад, G-порошок) є одними з найефективніших проносних засобів і потребують індивідуального дозування.
Харчові волокна:
як водорозчинні, так і нерозчинні харчові волокна мають високу водозв'язуючу здатність, тим самим збільшуючи масу стільця, збільшуючи перистальтику кишечника внаслідок викликаного напруження кишечника. Вони також мають ряд корисних ефектів, напр. може зв’язувати іони, поживні речовини, чужорідні речовини. При лікуванні запорів введення волокон вимагає певної рутини, оскільки це може значно збільшити скарги пацієнта. Для цього є кілька причин. З одного боку, вони не могли здійснити свій ефект через недостатнє споживання рідини і утворюють тверду пробку в кишечнику, однак, напр. повільний транзит товстої кишки у формі, де руйнування нерва спричиняє порушення рухової функції, це навіть не може мати ефекту.
Як правило, рекомендується стандартна добова доза 2-6г харчових волокон, але пацієнтові слід давати вказівки не очікувати негайного ефекту. Вам слід коригувати добову дозу індивідуально протягом 7-10 днів, приймаючи призначену дозу в два прийоми. Збільшення метеоризму в кишечнику, що спостерігається в початковий період, згодом зменшується.
На додаток до зазначених двох груп проносних препаратів, Американське гастроентерологічне товариство рекомендує похідні дифенілметану як стимулятор першої лінії, наприклад бісакодил. Їх ефект розвивається через 6-12 годин, вони є дуже ефективними препаратами у зв'язку з одноразовим введенням.