У попередньому дописі я розповідав про використання фінансових стимулів для поліпшення якості призначення лікарів. Сьогодні я хочу зосередитись на іншій стороні шкали - на пацієнтах, які намагаються самостимулюватись або отримувати зовнішні стимули, змінити свої життєві звички на більш здорову поведінку. Є два питання, які мене цікавлять: 1. Чи працюють заохочення? І 2. Чи є "етичним" використання "економічних" стимулів для стимулювання змін з боку пацієнтів до більш здорової поведінки?

веденні

2 коментарі:

Дякую за призначення Педро. Правда полягає в тому, що ця тема мене захоплює, і, як ви сказали, ці два питання є ключем до розуміння ролі стимулів.

Для мене найскладнішим фактором є етичний, більше для професіоналів та суспільства, ніж для самого пацієнта. Чи повинен орган охорони здоров'я взяти на себе цю роль? Це неправильно зрозумілий патерналізм? Насправді, коли почали говорити про підштовхування, критика була схожою (не пропустіть "Підштовхування та маніпуляції" Вілкінсона; "Підштовхування - новий і кращий спосіб поліпшити здоров'я?" За аналізом Вальгарди або Марто в BMJ ).

Ще однією великою проблемою є те, що багато разів ми бралися за розробку стимулів, не розуміючи, як вони працюють, і не пристосовуючи їх до цільової групи. Теорії та моделі поведінки дають багато підказок щодо раціонального та ефективного стимулювання.