синдром

Синдром подразненого кишечника або СПК (СИНДРОМ ДРАЖУЮЧОГО КОРОБКА) - це захворювання шлунково-кишкового тракту, яке є хронічним або триває щонайменше півроку. Це проявляється перш за все болі в животі невизначеного походження. Так само часто трапляються також порушення перистальтики кишечника, незалежно від органічних змін (наприклад, споживання конкретних продуктів, які можуть спричинити алергічні реакції або непереносимість їжі) або біохімічних процесів (специфічні реакції організму на обмін речовин - травлення та використання поживних речовин).

Колись синдром роздратованого кишечника називали неврозом кишечника і був точно описаний ще в 1892 році. Однак конкретний діагноз був визначений під його сучасною назвою на Міжнародному конгресі експертів у Римі в 1999 році. Поганий спосіб життя, надмірний стрес, нездоровий стан сприяють розвиток СРК: харчування, невідповідний спосіб життя або відсутність фізичної активності. За підрахунками, більшою чи меншою мірою це вражає 10-20% населення, більше жінок, ніж чоловіків. Хоча це не надто небезпечне захворювання (навіть після багатьох років стійких труднощів відсутні органічні ускладнення, такі як пошкодження кишечника), його симптоми є болючими, неприємними та суттєво впливають на якість життя та нормальне функціонування, що суттєво впливає на психіка пацієнта.

Попередні дослідження ще не визначили першопричину синдрому подразненого кишечника. Однак існує багато фізіологічних факторів, які можуть чітко вказувати на СРК, включаючи:

  • надмірне зростання бактеріальної флори - навіть у понад 84% випадків (перевірка виключно на підставі медичного огляду)
  • зміни в психологічному полі - Більше 80% пацієнтів із СРК мають розлади особистості, тривожність або депресію

Наступне також може сприяти розвитку синдрому подразненого кишечника:

  • споживання продуктів з низьким вмістом залишків, т. j. їжа з низьким вмістом нерозчинної клітковини (наприклад, біле борошно, білий рис, випічка з кускусу або булгуру),
  • подолання кишкової інфекції, напр. лікування шлункового грипу або лікування антибіотиками. Постінфекційний синдром роздратованого кишечника вражає більше 10% пацієнтів і є насамперед діареєю.

Перебіг СРК зазвичай хронічний і рецидивуючий. Залежно від домінантних симптомів ми розрізняємо три характерні форми СРК:

  1. діарея, яка є постійною або повторюється щодня протягом двох,
  2. домінантний запор з частими діареями,
  3. постійний і болісний запор, що триває від 3 до 5 днів.

На додаток до діареї та запорів, постійний або випадковий стрес може спричинити інші симптоми, характерні для СРК, такі як:

Ми говоримо про СРК, якщо пацієнт страждав від болю в животі протягом принаймні 3 днів на тиждень протягом останніх 3 місяців, а проблеми почалися щонайменше півроку тому. Зазвичай відбувається чергування епізодів, коли пацієнт почувається відносно добре і не має великих проблем, з періодом більш виражених проявів (особливо у стресових ситуаціях). Тривога та депресія часто присутні, особливо у випадку помірного та тяжкого СРК.

Ми радимо IBS між функціональні розлади травлення - короткий зміст різних шлунково-кишкових симптомів без ознак органічних, біохімічних, ультразвукових чи ендоскопічних знахідок та відхилень. Це означає, що не існує спеціального обстеження, яке може підтвердити СРК. Умовою діагностики СРК є нормальний висновок при фізичному огляді (органічні захворювання виключені). Діагностика ґрунтується на анамнезі та суб’єктивному описі труднощів пацієнта. Ми не знаємо точної причини IBS, тому це важко під час лікування. Терапія в основному симптоматична, пригнічує та полегшує симптоми захворювання. Існує кілька гіпотез розвитку СРК, але жодна з них чітко не підтверджена (зміни моторики шлунково-кишкового тракту, порушення поведінки кишкових газів, вісцеральна гіперчутливість, ефекти серотоніну, інфекції, генетика, психосоціальні ефекти). Хоча це рідко згадується, подібність між СРК і захворюванням називається SIBO (надмірне розростання бактерій тонкої кишки) є значним. SIBO - це синдром бактеріального розростання кишечника, при якому тонкий кишечник перенаселений ненормальним типом бактерій, які можуть погіршити роботу кишечника. У пацієнтів з діагнозом СРК частота SIBO становить від 30 до 85%.