Підписка на розсилку:

Відповідальність

Незважаючи на те, що веб-сайт www.evidenciasenpediatria.es спрямований переважно на медичних працівників, медична інформація, яка відображається в загальнодоступній зоні, є вільно доступною для будь-якого користувача. З цієї причини ми хочемо пояснити, що використання цього вмісту населенням ніколи не замінює стосунки між лікарем та пацієнтом. Щоб отримати конкретну інформацію щодо конкретного випадку, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

проти

Заява про конфіденційність

www.evidenciasenpediatria.es прагне захистити конфіденційність користувачів. Ця заява про конфіденційність пояснює практику збору та обробки даних, якої дотримуються на веб-сайті www.evidenciasenpediatria.es. Заходячи на сайт та надаючи свої дані, ви (користувач) даєте згоду на збір та обробку даних, описані в цій заяві про конфіденційність.

Збір персональних даних

Використання персональних даних

Персональні дані, зібрані на цьому Сайті, будуть використовуватися для управління його функціонуванням та надання послуг або здійснення транзакцій, які користувач запитував або санкціонував. З цією метою www.evidenciasenpediatria.es може використовувати особисті дані для надання користувачеві більш ефективної послуги, для вдосконалення Сайту та будь-якого пов'язаного з ним продукту та послуги www.evidenciasenpediatria.es.

Користувач у будь-якому випадку відповість на правдивість наданих даних, залишаючи за собою www.evidenciasenpediatria.es право виключати із зареєстрованих послуг будь-якого користувача, який надав неправдиві дані, без шкоди для інших дій, які діють у законі.

Контроль за особистими даними

Якщо в цій заяві не зазначено інше, особисті дані, які користувач надає на Сайті, не будуть передаватися без дозволу користувача за межами www.evidenciasenpediatria.es.

Доступ до персональних даних

Будь-який зареєстрований користувач може в будь-який час реалізувати права доступу, оскарження, виправлення та, де це доречно, анулювання, шляхом письмового запиту на адресу Lúa Ediciones 3.0, S.L. С/Авда. де Бургос, 39-1º із - 28036 Мадрид (Іспанія), вказавши на конверті: "Web evidenciasenpediatria.es" або електронною поштою на адресу [email protected] та додавши ксерокопію DNI або еквівалента.

На веб-сайті після ідентифікації вашого імені користувача та пароля, натиснувши ваше ім’я, з’явиться новий екран, який дозволить вам отримати доступ до вашої особистої інформації та змінити ваші дані.

Безпека персональних даних

www.evidenciasenpediatria.es твердо прагне захистити особисті дані, що стосуються його користувачів; www.evidenciasenpediatria.es використовує різні технології та процедури безпеки, щоб допомогти захистити персональні дані користувача від несанкціонованого доступу, використання чи розголошення. Наприклад, персональні дані, що надаються користувачем, зберігаються на комп'ютерних серверах, до яких доступ обмежений і які знаходяться в контрольованих об'єктах. Крім того, щоразу, коли www.evidenciasenpediatria.es передає через Інтернет конфіденційні особисті дані (наприклад, номер кредитної картки), він захищає їх за допомогою методів шифрування, таких як протокол Secure Socket Layer (SSL).

Захист персональних даних щодо неповнолітніх

www.evidenciasenpediatria.es - це сайт для професійної громадськості та не збирає навмисно особисті дані щодо неповнолітніх.

Застосування цієї заяви про конфіденційність

Якщо у користувача є запитання щодо цього твердження, він може зв’язатися з www.evidenciasenpediatria.es.

Зміни до цієї заяви про конфіденційність

Якщо в будь-який час ця заява про конфіденційність буде змінена або оновлена, користувач буде повідомлений за допомогою яскравого повідомлення на веб-сайті або шляхом безпосереднього надсилання повідомлення. Користувачеві рекомендується періодично переглядати цю заяву про конфіденційність, щоб бути поінформованою про те, як www.evidenciasenpediatria.es захищає свої дані. Якщо користувач продовжує користуватися послугами, буде зрозуміло, що він продовжує приймати умови цієї заяви про конфіденційність та всі внесені зміни.

www.evidenciasenpediatria.es вітає зауваження чи пропозиції, які користувач може надати стосовно цієї заяви про конфіденційність. Якщо користувач вважає, що www.evidenciasenpediatria.es не відповідає цій заяві про конфіденційність, будь ласка, зв'яжіться з нами в електронному вигляді, і ми докладемо розумних зусиль для швидкого визначення та вирішення проблеми.

Виконання обов’язків

www.evidenciasenpediatria.es не несе відповідальності за використання інформації, що міститься на цьому веб-сайті. Медицина - це наука, що розвивається, яка повинна бути персоналізована для кожної дитини та підлітка.

Вихідні посилання

Ця сторінка містить посилання на інші сторінки, які можуть зацікавити відвідуючих фахівців. Це не означає жодної власності або відповідальності за вміст зазначених посилань, їх оновлення або умови доступу; однак ці умови періодично перевіряються командою веб-сайту.

Вхідні посилання

Посилання на цей веб-сайт дозволено, це ситуація, яку ми просуваємо та заохочуємо. Попереднього дозволу будь-якого виду не потрібно. Однак ці посилання суб'єктів комерційної діяльності та електронної комерції повинні бути попередньо дозволені командою на веб-сайті педіатричних доказів. У всіх випадках посилання повинні передбачати повну візуалізацію Інтернету, тобто не в зовнішніх рамках, і завжди дозволяти правильну адресу цього Веб-сайту відображатися на панелі браузера.

Інтернет-кодекси поведінки

Цей веб-сайт підписаний на критерії проекту Якість медичних мереж (WMC) та Кодексу Фонду охорони здоров’я в мережі (Кодекс HON).

Надсилання коментарів авторам

AT | Перекладені статті

AT | Перекладені статті

Походження статті

Автори оригінального документа не несуть відповідальності за помилки, які могли бути допущені в його перекладі.

Автори систематичного огляду

Viner RM, Hsia Y, Tomsic T, Wong IC 1 .

Автори структурованого реферату

Рецензенти CRD. Дата оцінки: 2011. Останнє оновлення: 2011. URL-адреса оригіналу англійською мовою доступна за адресою: http://www.crd.york.ac.uk/CMS2Web/ShowRecord.asp?AccessionNumber=12010005342&UserID=0.

Перекладена стаття

Кваліфікація: Ефективність та безпека препаратів від ожиріння у дітей та підлітків: систематичний огляд та мета-аналіз.

Резюме CRD: цей огляд робить висновок, що сибутрамін призвів до клінічно значущого зниження індексу маси тіла у дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням, і що він добре переносився. Орлістат скромно знижений індекс маси тіла з частими шлунково-кишковими побічними ефектами. Цей огляд, як правило, проводився добре, і висновки авторів є, швидше за все, надійними.

Завдання авторів: оцінити ефективність та безпеку препаратів проти ожиріння для зменшення індексу маси тіла у дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням.

Пошук: З Medline, Embase та Центральним реєстром контрольованих випробувань Кокрана (Центральний) проводились консультації без обмежень за мовами. Проводились обстеження досліджень, опублікованих з січня 1996 р. По липень 2008 р. Ми проводили пошук у Реєстрі клінічних випробувань ВООЗ та ClincalTrials.gov. Також були розглянуті списки посилань на отримані статті. Статті, опубліковані лише в абстрактній формі, були виключені.

Підбір досліджень: Подвійні сліпі, рандомізовані контрольовані дослідження (РКИ), що порівнювали будь-який із трьох препаратів проти ожиріння (орлістат, сибутрамін та римонабант *) та плацебо, вважалися придатними для огляду. Тривалість досліджень повинна була бути більше шести місяців. Учасниками повинні бути діти та підлітки (2. Включені учасники були переважно білими або латиноамериканцями.

Два автори огляду самостійно оцінили дослідження на предмет включення. Розбіжності вирішувались консенсусом.

Оцінка дійсності: Якість дослідження оцінювали на основі критеріїв рандомізації, сліпого розподілу, опису критеріїв включення, сліпучого аналізу, аналізу наміру до лікування, частки втрат та подібності спільних втручань між групами втручання та контролю.

Автори не вказали, скільки рецензентів провело оцінку дійсності.

Вилучення даних: Для дихотомічних результатів відсотки подій були виділені для того, щоб розрахувати різницю ризиків (РЗ) з їх 95% довірчими інтервалами (95% ДІ). Для безперервних змінних були вилучені середні значення та середньоквадратичні відхилення (SD), щоб мати можливість розрахувати середні різниці (MD) з їх 95% ДІ. Дані про первинні результати отримували на основі наміру лікування населення. Побічні ефекти були вилучені з використанням даних найкращої якості, представлених у кожному дослідженні (як для намірів, так і для пацієнтів, які закінчували дослідження). За необхідності стандартні відхилення обчислювались за стандартними помилками, значеннями 95% ДІ, “t” або “p”, які стосувались середніх відмінностей між групами лікування та контролю.

Автори не повідомляють, скільки рецензентів виконували вилучення даних.

Методи синтезу: дослідження поєднували в мета-аналізі з використанням моделі випадкових ефектів. Були розраховані зважені середні різниці (ЗМЗ) та об’єднані різниці ризиків із 95% ДІ. Статистичну неоднорідність розраховували за допомогою тесту Q та статистики I 2. Для ефективності сибутраміну був проведений аналіз чутливості на основі тривалості дослідження (6 або 12 місяців) та використання програми поведінкової терапії як спільного втручання. Автори повідомили, що неможливо оцінити упередженість публікацій за допомогою послідовності послідовностей через низьку кількість включених досліджень.

Результати огляду: До огляду були включені шість РКД (n = 1259) (чотири сибутраміну та два орлістату). Усі дослідження проводили аналізи, призначені для лікування, та надавали критерії включення. У всіх дослідженнях спільні втручання були подібними між контрольною та втручальною групами. Рівень втрат був помірно високим, у середньому 19% для випробувань на сибутраміні та 25% для випробувань з орлістатом. Більшість випробувань не надавали описів процесу рандомізації, сліпих розподілу чи сліпих оцінювачів результатів.

Порівняно з плацебо, сибутрамін разом із поведінковим взаємодією асоціювався зі значним зниженням індексу маси тіла (ЗМЗ: –2,20 кг/м 2, 95% ДІ: –2,83 до 1,57; чотири РКД).

Порівняно з плацебо, орлістат разом із поведінковими взаємодіями асоціювався зі значним зниженням індексу маси тіла (ЗМЗ: –0,83 кг/м 2, 95% ДІ: –1,19 до –0,47; два РКД).

Для цих результатів не виявлено значної неоднорідності. Аналіз чутливості результатів не змінив.

Щодо побічних ефектів, сибутрамін асоціювався із значним підвищенням систолічного артеріального тиску (ЗМЗ: 1,28 мм рт.ст., 95% ДІ: 0,13-2,63; чотири РКД), діастолічним АТ (ЗМЗ: 1,73 мм рт.ст., 95% ДІ: 1,01-2,46; чотири RCT) та частота пульсу (ЗМЗ 4,70 удару на хвилину, 95% ДІ: 1,65-7,76; чотири RCT). Орлістат значно збільшив частоту різних побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, таких як метеоризм з діареєю та нетримання калу; надано більше деталей.

Вони також забезпечили вторинні результати ефективності.

Висновки авторів: Сибутрамін викликав клінічно значуще зниження індексу маси тіла у дітей та підлітків із надмірною вагою або ожирінням і добре переносився. Орлістат помірно знижений індекс маси тіла з частими шлунково-кишковими побічними ефектами.

КОМЕНТАР CRD

Критерії включення до огляду були чіткими. Проведено пошук у ряді важливих баз даних. Автори виключили неопубліковані дослідження, що потенційно збільшує ризик упередженості публікацій. Жодні мовні обмеження до пошуку не застосовувались, що мінімізувало ризик мовних упереджень. Були вжиті заходи, щоб мінімізувати помилки та упередження рецензента, маючи більше одного рецензента, який самостійно проводив вибір дослідження; Не було зрозуміло, чи проводився процес оцінки дійсності та вилучення даних у двох примірниках. Для оцінки якості досліджень використовувались важливі критерії, а включені статті, як правило, були якісними. Оцінювали статистичну неоднорідність та застосовували відповідні методи для поєднання досліджень.

Висновки авторів відповідали представленим доказам. Цей огляд, як правило, проводився добре, і висновки авторів є, мабуть, надійними.

Наслідки огляду:

Клінічна практика: автори не встановили наслідків для клінічної практики.

Дослідження: Автори заявляють, що необхідні нові дослідження для оцінки ефективності сибутраміну та довготривалого підтримання зниження ІМТ у різних клінічних групах молодих людей із надмірною вагою або ожирінням.

Фінансування: не посилається.

Призначення дескриптора: розподіл за допомогою CRD.

Дескриптори: Підлітковий; Агенти проти ожиріння; Дитина; БАДи; Люди; Ожиріння; Втрата ваги.

Номер реєстрації: 12010005342.

Дата включення в базу даних: 9 лютого 2011 р.

* N Т: римонабант був вилучений з комерціалізації в Іспанії в 2008 році.

Як цитувати цю статтю

Еспарца Ольчіна MJ. Ефективність та безпека препаратів від ожиріння у дітей та підлітків: систематичний огляд та мета-аналіз. Очевидний педіатр. 2011; 7: 74. Авторизований переклад від: Центру оглядів та розповсюдження (CRD). Йоркський університет. База даних тез огляду веб-сайту ефектів (DARE). Номер документа: 12010005342 [онлайн] [дата оновлення: 2011; дата консультації: 04-12-2011]. Доступно за адресою: http://www.crd.york.ac.uk/CMS2Web/ShowRecord.asp?AccessionNumber=12010005342&UserID=0.

Бібліографія

  1. Viner RM, Hsia Y, Tomsic T, Wong IC. Ефективність та безпека препаратів проти ожиріння у дітей та підлітків: систематичний огляд та мета-аналіз. Огляди ожиріння. 2010; 11: 593-602.

Тип документа

Цей звіт є структурованим рефератом, підготовленим CRD. Оригінальна стаття відповідала ряду необхідних критеріїв якості. З вересня 1996 р. Тези направляються авторам оригінальної статті для коментарів. Якщо надається будь-яка додаткова інформація, вона включається до звіту під таким заголовком: (A.).