Ендометріоз - одне з найзагадковіших захворювань у гінекології сьогодні. Захворювання відносно поширене серед жінок дітородного віку: за різними статистичними даними, ним страждають 5-20% жінок у віці від 20 до 50 років.

Ендометріоз - опис

Ендометріоз - один не зловмисний захворювання, що означає наявність здорової тканини в незвичному місці. Назва ендометріоз походить від слова «ендометрій», що є іншою назвою слизової оболонки, яка покриває внутрішню поверхню матки.

В організмах людей з ендометріозом az Подібна до ендометрію тканина виявляється поза порожниною матки. На практиці виникнення тканини ендометрію поза порожниною матки називається ендометріозом.

Найбільш поширене розташування вузликів ендометріозу черевна порожнина:

  • яєчників і маткових труб,
  • маточні ремінці, зовнішня поверхня матки або товстий м’язовий шар,
  • шар між піхвою та прямою кишкою.

Ці вузли, хоча і рідше, можуть траплятися в рубці на черевній хірургії, рубці розрізу бар’єру, сечовому міхурі, піхвовій стінці, шийці матки або вульві.

ендометріоз

Ендометрій відновлюється щомісяця протягом менструального циклу, а потім відшаровується у вигляді кровотечі. Ендометріотичні вузли, як і слизова матки, реагують на жіночі гормони під час менструального циклу. Поки розташована слизова матки, вона знаходиться поза порожниною матки для тканин ендометріозу немає можливості вирватися з порожнини тіла. Це призводить до внутрішньої черевної кровотечі із запаленням і рубцями. Якщо вузли розриваються, можуть розвинутися подальші ускладнення, такі як спайки, кишкові кровотечі, кишкова непрохідність або різні дисфункції сечового міхура.

Симптоми ендометріозу

Найпоширеніший симптом ендометріозу сильний біль до або під час менструації або під час або після статевого акту. Ці почуття можуть бути дуже сильними, але є жінки, у яких ендометріоз зовсім не викликає болю.

  • Хворобливі менструації (особливо в перший день кровотечі)
  • Тазовий біль (інтенсивність, пов'язана з циклом)
  • Хворобливе співіснування (ураження очеревини Дугласа та сакрутеринових зв’язок)
  • Труднощі та/або хворобливі сечовипускання та дефекація (ураження сечового міхура/прямої кишки)
  • Поширені нерегулярні менструальні кровотечі
  • Шлунково-кишкові кровотечі
  • Біль у яєчниках (ендометріома або витікання шоколадної кісти)
  • Кровотеча з носа, плювання (дуже рідко зі слизовою оболонкою носа або легенями)
  • Контактна кровотеча (portio vaginalis cervicis uteri або вагінальний/промежинний ендометріоз)

Етапи ендометріозу

При ендометріозі I стадії можна виявити лише невелику і малу кількість ендометріотичних вузликів, тоді як на IV стадії. На цій стадії хвороба вражає кілька віддалених органів. Стадія ендометріозу не обов'язково пов'язана зі ступенем викликаних симптомів.

Навіть найлегша форма може спричинити безпліддя, однак біль може ще не помітити пацієнт. У міру прогресування захворювання лікування стає дедалі складнішим та складнішим.

Причини ендометріозу

Було розкрито кілька теорій про причину ендометріозу, але жодна з них не отримала загального визнання.

  • Деякі підкреслюють існування генетичної схильності. На їх думку, ендометріоз, як правило, є порушенням розвитку, і деякі з цих клітин розташовані поза матки у пацієнтів з народження.
  • Інші дослідники кажуть, що гормони та потенційно недостатня імунна система також відіграють певну роль у розвитку хвороби.
  • Згідно з однією з найбільш прийнятих версій, менструальна кров, яка також містить клітини ендометрію, тече назад, потрапляє в черевну порожнину через фаллопієві труби, де потім прилипає і починає рости.

Лікування ендометріозу

Не існує кореляції між ступенем поширення ендометріозу в тканинах та вираженістю симптомів чи безпліддяt: невеликі ендометріотичні вузлики або рани на очеревині можуть спричинити дуже важкі симптоми та безпліддя, тоді як більші обсяги ендометріотичних уражень не обов'язково призводять до погіршення якості життя або безпліддя, але виявляються лише шляхом скринінгу.

Ендометріоз - загадкове захворювання. Формування займає багато часу, Його навіть можна приховати у віці від 16 до 30 років. Через свою характерну еволюцію, початкові слабкі невизначені симптоми, 30-річний чоловік часто стикається з цим, коли планування сім’ї не вдається у бажаний час. На підставі клінічного досвіду та літератури доведений ендометріоз має тенденцію до рецидивів як після медикаментозного, так і хірургічного лікування. В інших випадках після народження однієї чи двох дітей воно назавжди зникає. Це рідко трапляється настільки рано і демонструє настільки агресивний рецидив, що хворі жінки лише з часом можуть стати батьками шляхом усиновлення. З усіх цих причин ми можемо справедливо вважати ендометріоз однією з найзагадковіших доброякісних хвороб неповнолітніх.

Важливість захворювання, тривалість будь-якого раніше безпліддя, вік пацієнта та цілі відіграють певну роль вибрати відповідний режим лікуванняв. Ліки в основному полегшують симптоми, а хірургічне лікування дозволяє встановити остаточний діагноз та ефективно видалити. Ендометріоз повертається до 15+ відсотків протягом 3 років після операції/прийому ліків.

Він пропонує нову можливість ефективне медикаментозне лікування ендометріозуце препарат гормону жовтого тіла, який нещодавно продавався зі значно меншою кількістю побічних ефектів, ніж раніше. THE дієногест, Синтезований у Йєні в 1977 р. Інженерами-біохіміками-ендокринологами, він кардинально пригнічує функцію ендометрія в сто разів сильніше природного прогестерону, тим самим усуваючи симптоми менструальної крововтрати та ендометріозу.

Таємничі хвороби можуть мати ще більше духовних причин. Тож не випадково низка альтернативних методів терапії також опинилася в центрі уваги для успішного лікування. Широкий спектр альтернативних методів лікування може включати різноманітні дієти, традиційну китайську медицину або навіть протиалергічні препарати - з різним ступенем успіху. Деякі дослідження показують, що a Регулярні фізичні вправи він може полегшити симптоми або навіть повністю запобігти розвитку ендометріозу.

Ендометріоз - завантажувані матеріали

Ви також можете зберегти вміст сторінки про хірургічний ендометріоз AranyKéz на свій комп’ютер, натиснувши на pdf-документ нижче.

Наступна презентація включає текст англомовної лекції про ендометріоз.