Джерела: Daily Mail

корисна

Переклад: Джудіт Вбради

Багато жінок проходять лікування раку молочної залози, хоча в цьому немає необхідності, показало велике дослідження. Деякі фахівці вважають регулярний скринінг, рекомендований жінкам після 50 років, недоречним, тому вважають, що цю практику слід припинити.
Дві жінки мають різні погляди на це питання.

Це НЕ шкідливо, каже доктор Сара Бернетт, рентгенолог

Сара Саєр: Попередній скринінг семи пухлин, виявлених у мене в грудях. Будь-який зцілений онкологічний пацієнт може сказати вам, що кожен день зцілення є благом і дивом. Я знаю, що моєму випадку пощастило більше, ніж більшості пацієнтів. Якби я очікував, що мене запросять до рутинної мамографії в рамках програми медичного обстеження, сьогодні нас, мабуть, не було б. Завдяки моїм медичним контактам мені було 38 років, коли я змогла почати ходити на скринінги. Зрештою, агресивний рак перед менопаузою потрапив у мою праву грудь ще на стадії, коли він ще піддавався лікуванню.

Отже, обов’язок уряду - переглянути капітально свою програму скринінгу, щоб вона могла проводити скринінг, коли вони цього хочуть, жінкам старше 40 років або навіть молодшим.
Деякі будуть сперечатися з посиланням на витрати. Однак це не має сенсу, я думаю, що мамографія набагато дешевша за операцію чи хіміотерапію. Лише Герцептин для одного ракового препарату становить 20 000 фунтів стерлінгів. Уряд повинен щось робити, але ми маємо справу з грудьми між молодими жінками.
Мені неймовірно пощастило, що я міг зробити мамографію, коли відчув, що мені це потрібно. Жінкам слід надавати цю можливість скрізь.

Питання та відповіді
Що таке мамографія?

Мамографія насправді являє собою рентген тканини молочної залози. У звичайному процесі скринінгу жінка опромінюється двома рентгенівськими променями з двох різних кутів. Один постріл робиться зверху, з грудної клітки, стиснутої в горизонтальному напрямку, а другий робиться збоку, коли бік натискається в бічному напрямку.

Чому звичайна мамографія раптом стала настільки суперечливим питанням?

Згідно з новим дослідженням, опублікованим у British Medical Journal, занадто багато жінок лікуються від раку молочної залози за допомогою збільшення грудей та променевої терапії, але в цьому немає реальної потреби. За даними норвезької дослідницької організації Cochrane Collaboration, авторитетної дослідницької організації, кожна третя жінка отримує "/ надмірно діагностований" результат стандартної мамографії. Вони прийшли до подібних висновків у своїх дослідженнях, але нові відкриття досить суперечливі. "Ось так ми вважаємо, що мамографія дійсно може призвести до певної гіпердіагностики, але ми навіть не думаємо, що це стосується кожної третьої жінки". говорить д-р Джулі Шар, науковий директор компанії Cancer Research UK

Чи враховується віддалена діагностика?

В якості запобіжного заходу лікування рекомендується усім жінкам, у яких діагностовано рак молочної залози. При раку молочної залози на ранніх стадіях, коли рак є лише в молочній залозі, його діагностували приблизно. Вони проводять поминання на 40 відсотків. Тканина, що містить тканини, і променева обробка видаляються з інших.

За словами професора Майка Баума, професора хірургії у відставці Лондонського університетського коледжу, "неприпустимо піддавати жінок усьому, якщо мало шансів на їх смерть". Існують суперечки щодо цифр, але за даними Nordic Cochrane Group, з 2000 жінок, які регулярно проходять скринінг протягом десяти років, вони можуть допомогти одній, тобто одна не вмирає в грудях, оскільки їх виявили на ранній стадії. Однак десять здорових жінок будуть зареєстровані як пацієнти з раком молочної залози та отримуватимуть непотрібне лікування. З 2000 року ок. 200 років тривоги. Критики також стверджують, що 75 мільйонів фунтів стерлінгів на рік можна було б витратити на дослідження та скорочення часу очікування.

Чому я ніколи не чув про ризики помилкових діагнозів?

Багато фахівців вважають, що жінки не отримують повної інформації про скринінг. В листівках NHS навіть не згадується про ризик надмірної діагностики. Вони будуть розглянуті, а нові публікації будуть доступні до кінця цього року.

Які ризики не відвідувати регулярний скринінг?

Проблема полягає в тому, що жінки з раком молочної залози на потенційно летальній ранній стадії можуть прослизнути через мережу.
"Так, скринінг може викликати непотрібне занепокоєння, але багато жінок заспокоює тримати своє здоров'я в своїх руках", - говорить доктор Майкл Мікелл, спеціаліст з рентгенології з лікарні Кінгз-Коледж та директор скринінгу. "Є переконливі докази того, що ручне обстеження молочної залози не є хорошим способом виявити рак на ранніх стадіях". Немає сумнівів, що за останні 20 років програма фільтру врятувала життя.

За словами доктора Лори Белл, прес-секретаря Cancer Research UK: Кількість жінок, які померли від раку молочної залози, вперше впала нижче 12000 майже за 40 років, частково завдяки скринінговій програмі, яка вбивала понад 1000 людей на рік. "Програма дуже успішно виявляє ранні стадії захворювання, тому лікування є набагато ефективнішим. Ми закликаємо жінок відвідувати скринінг, коли їм телефонують".
Професор Баум хоче, щоб охорона здоров'я рекомендувала скринінг жінкам після 50 років, які частіше хворіють на рак молочної залози через відомі фактори ризику.

Прокоментуйте

Існує незліченна кількість аспектів питання, яке я опублікував у своїй книзі восени 2009 року, Палеолітична формація-Я детально обговорюю. Там я докладно цитую дослідження, які ставлять під сумнів корисність мамографії. Це не для того, щоб нехтувати ризиком раку молочної залози, а підходити до нього більш раціонально. Одним з головних інструментів сучасної медицини є збудження. Це неприпустимо, оскільки людині важко приймати обґрунтовані рішення. Інший аспект проблеми грудей полягає в тому, що здоров’я практично не робить нічого, щоб запобігти груди не з порожніми руками. Розпізнавання грудей - це не профілактика, а виявлення!