Кордова

Суворість, з якою covid-19 атакує тіло загалом, а також легені, зокрема, робить реабілітацію, пристосовану до кожної людини, необхідною

ключова

Фізіотерапія, захищена EPI, лікує пацієнта, який потрапив до лікарні.

Боротьба з коронавірусом не закінчується тоді, коли пацієнти залишають відділення інтенсивної терапії (ЗІТ), а не коли їх виписують. Суворість, з якою covid-19 атакує тіло в цілому і легені зокрема, може зробити якість життя кращою постраждалих різко зменшуються. Це особливо більш тривожно у людей з попередніми патологіями, такими як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), або у інших, наприклад, із ожирінням або гіпертонією.

Фігура фізіотерапевта це стає ключовим для одужання цих пацієнтів і навіть для їх реабілітації під час перебування в лікарні. У цьому сенсі слід враховувати, що близько 34% постраждалих мають підвищену секрецію, що, крім основних патологій, ще більше ускладнює респіраторні симптоми.

Саме цим пацієнтам "дуже допомогла б респіраторна фізіотерапія, хоча повинно бути співвідношення ризик-користь", тобто це залежить від клінічної оцінки кожного з них, пояснює фізіотерапевт Андреа Альберто.

Крім того, коли вони настільки серйозні в реанімаційному відділенні, багато людей інтубіруються, це впливає на "рухову частину", оскільки цей вірус пов'язаний з іншими проблемами під час прийому, такими як міопатії та невропатії. "Коли вони виходять із відділення інтенсивної терапії, багато хто з них не може рухатися з ліжка і навіть може мати параліч в одній кінцівці", тому "рання реабілітація особливо важлива, оскільки вони перебувають у реанімації" і гарантує, що ця людина до того моменту, стабілізуються з боку дихання, ви можете якнайшвидше відновитись.

Цей професіонал, який входить до коледжу фізіотерапевтів Андалусії, підкреслює, що ці пацієнти страждають від "загального фізичного декондиціонування", тому правильним рішенням є говорити про кардіореспіраторну фізіотерапію при лікуванні: "Їм потрібна корекція зусиль, що докладаються нами, оскільки необхідно зробити деякі оцінки та дуже вичерпні, а потім включити їх у програму лікувальних вправ, яка змушує їх відновити функціональний рівень, який вони мали до проходження коронавірусу ", уточнює він. З іншого боку, ті, хто вже мав попередні патології, не можуть залишити респіраторну фізіотерапію і тим більше пережити covid-19.

Запас зображення фізіотерапевта, який лікує пацієнта.

Це пояснює, що дослідження змінюються майже щодня. Спочатку вони говорили про наслідки, такі як фіброз легенів, а потім інші посилалися на пошкодження, подібні тим, коли виникає пневмонія. Останні дослідження показують, що це ні те, ні інше, але що в легенях відбувається колапс в результаті мікротромбів. Відомо, що ця людина перебуває у стані гіпоксемії, не вистачає кисню в артеріальній крові, як свідчать медичні дослідження.

Зараз ці спеціалісти зосереджені на читанні статей, що публікуються про коронавірус, оскільки "перше, що потрібно зрозуміти, що відбувається в організмі, всередині легені, щоб зрозуміти, які наслідки залишаться і яке лікування їм слід отримати". Вони обмінюються інформацією в Інтернеті та в курсі нових протоколів або посібники для боротьби з цією новою і складною хворобою.

Однією з проблем, яка виникає і буде виникати із збільшенням попиту на респіраторну терапію, є те, що в цій медичній професії немає спеціальностей. Отже, фізіотерапевта, який знаходиться в сумці, можна назвати взаємозамінними для реанімаційного відділення, рослини або відвідувати травматологію. Незважаючи на це, "є колеги, які після стількох років і стільки навчання можуть сказати, що технічно спеціалізуються на UCI, хоча вони найменші", говорить Андреа Альберто, додаючи, що як в Андалусії, так і на національному рівні " існує величезна нестача фізіотерапевтів у реанімації та критичній терапії ".

Це означає, що індивідуальна допомога не може бути надана кожному пацієнту, а після виписки лікарням надаються стандартні таблиці реабілітації, що "вам добре вдома, свідомим способом мобілізувати повітря в легенях, але насправді це не конкретні вправи для кожної людини". Ідеальним було б вивчити кожен випадок, щоб адаптувати цю діяльність.

Фізичний дефіцит у первинній медичній допомозі та лікарнях

Ця професіоналка, яка працює в амбулаторних умовах у приватному центрі, ще не приймала нікого, хто подолав ковид, але вона знає про пошкодження легенів від своїх колег що спричиняє цю хворобу, а також фізичне декондиціонування тому що «вони проводять багато часу в ліжку»; багато з них мають попередні патології, такі як діабет, ожиріння або гіпертонія. "Повторне звільнення цієї людини є надзвичайно важливим, і саме тому ми наполягаємо на тому, що фізіотерапевт повинен знаходитися в лікарні", - стверджує він.

Загалом, у сфері охорони здоров'я спостерігається "жорстокий дефіцит на рівні фізіотерапії"І якщо пацієнти не отримали належної допомоги в лікарні," їм буде важко ходити, підніматися сходами і навіть робити покупки "; тобто знижується автономність та якість життя.

Тому після цієї кризи "або вони посилюють первинну медичну допомогу, або єдиний вихід у цих людей - це пошук приватного фізіотерапевта; немає іншого, оскільки фізіотерапія недостатньо охоплена охороною здоров'я ", засуджує Андреа Альберто.