Прочитайте уривок «Фебрильні судоми - судоми від температури» з посібника з надання першої допомоги «Як не втратити дитину» Віліама Добяша та Браніслава Подгоранського. Посібник призначений для всіх, а не тільки для мам.
Що це?
- Судомний стан, пов’язаний з різними формами порушення свідомості.
- Вони виникають виключно у дітей у віці від 5 місяців до 6 років на початку лихоманки та під час лихоманки.
- Вони не небезпечні, лише батьки зазвичай в паніці.
- Вони трапляються приблизно у 5% дітей, у сім'ї перші двоє дітей можуть бути без судом, а у третього вони з'являються при першій температурі в житті.
Як виглядає дитина?
- Захворювання називається «судоми», але типові судоми м’язів трапляються рідко.
- Симптомів багато, не всі вони присутні завжди, вони виникають без попередження: скрегіт зубами, косоокість, стискання кулаків, підвищена ригідність м’язів тіла і кінцівок, порушення свідомості у сенсі відкритих очей і не реагує на подразники, посиніння кінцевих частин, м’язова слабкість (дитячий овес дорослому на руках).
- Після судом дитина сварлива, плаче, від нервової нервової реакції батьків, а не від самої хвороби.
- Зазвичай об’єктивні симптоми з’являються до того, як батьки реєструють початкову апатію або жар.
Що робити?
- Візьміть маленьку дитину на руки у ванну і прийміть душ у теплій воді з температурою від 29 до 33 ° C 1 - 2 хв.,
- покласти в ліжечко і накрити лише легкою ковдрою,
- давати достатню кількість рідини, ліки проти температури.
- У випадку більшої дитини оберніть значну частину тіла (груди, живіт) простирадлом/рушником, змоченим теплою водою, змініть через 15 хвилин, поки температура не впаде приблизно на 1 градус, накрийте легкою ковдрою,
- ліки від лихоманки та великої кількості рідини, як у маленьких дітей.
- Температура води для обгортань оптимально 28 - 30 ° C, холодна вода непридатна.
- Розрізняйте неускладнені та ускладнені судоми і вирішіть відвідати травмпункт.
- Не ускладнені фебрильні судоми не вимагають транспортування до медичного закладу. Якщо температура не знижується протягом 48 годин після домашнього лікування, рекомендується відвідати педіатра. Для домашнього лікування: ліки, що містять парацетамол без інших хімічних речовин у найвищій добовій дозі 50 - 60 мг/кг маси тіла дитини, розділеної на 4 прийоми протягом дня, або ібупрофен в разовій дозі 5 - 10 мг/кг маси тіла, повторювати не більше 4 разів на день.
Я не пам’ятаю і не маю часу читати
Дитина раптово перестає спілкуватися, у неї гарячий лоб, у сім'ях з кращим обладнанням термометр показує 38 ° C і більше, заглядає в порожнечу, стискає зуби, стискає кулачки, іноді судоми у всьому тілі з короткою зупинкою дихання і блюнінг. Не панікуйте. Охолодити негайно теплою водою під душем або обгортанням. Після фізичного охолодження препарати знижують температуру.
Для тих, хто хоче знати більше
Не вводьте Анопірин, Ацилпірин, Аспірин та інші ліки, що містять ацетилсаліцилову кислоту у віці до 12 років.
Неускладнені фебрильні судоми вони тривають до 15 хвилин, після лікування з охолодженням вони проходять протягом 2 хвилин, вони типового віку у дитини і вони виглядають симетрично по обидва боки тіла, достатньо першої допомоги вдома, охолодження.
Ускладнені фебрильні судоми тривають довше 15 хвилин, незважаючи на те, що лікування холодильними та гіпотензивними препаратами повторюють протягом 24 годин, вони з’являються лише на одній стороні тіла, на одній кінцівці і після охолодження дитина відмовляється від рідини, необхідно оглянути педіатра.
Важливо виключити більш серйозні захворювання, такі як менінгіт/менінгіт: симптоми включають скутість у шиї, точкові крововиливи під пахвами та пахом (ділянки, які можуть залишатися прихованими під час огляду поверхні), а пізніше - у запущеній стадії розвитку на грудях, животі та стегнах. Охолодити теплою, не холодною водою. Холодна вода звужує кровоносні судини в поверхневих шарах шкіри, зменшує потік крові через шкіру і, таким чином, передачу тепла навколишньому середовищу. Охолодження організму припиняється. Температура тіла може навіть підвищуватися після змочування холодною водою!
Деякі рекомендують використовувати лід під пахвами, на печінці та в паху для охолодження, оскільки там проходять великі кровоносні судини. Це не має сенсу. Охолодження відбувається, коли вода випаровується з поверхні шкіри. Чим більше площа, тим швидше охолодження. Навіть у маленької дитини мокрий брезент покриває значно більшу поверхню, ніж кишеня під пахвою.
Існує думка, що у дитини з фебрильними нападами в дорослому віці буде епілепсія. Зв’язок встановлений не був.
Поява непередбачувана. У трьох дітей у родині ніколи не було спазмів при температурі, у четвертої дитини вони можуть бути. У тієї ж дитини буде температура 40 ° C без судом, а через кілька тижнів температура 37,8 ° C.
Деякі експерти рекомендують чергувати два різні препарати для зниження температури, напр. парацетамол та ібупрофен. Кожен препарат має обмежену тривалість дії, для ліків проти температури він становить максимум 4 години. Коли дається одне ліки через рівні проміжки часу, досягається ефективний рівень крові. Якщо препарат не вводити протягом зазначеного інтервалу, його концентрація опуститься нижче ефективного рівня. Чергуючи два препарати, ми досягаємо лише того, що жоден з них не буде в крові в ефективній концентрації.
Популярність профілактичного введення діазепаму у вигляді ректальних супозиторіїв при дитячій температурі зростає серед педіатрів. Справа в тому, що діазепам підвищує поріг судом, тому може затримати їх прихід. Але тривалість дії становить максимум 4 години, а гарячкове захворювання триває щонайменше 3-4 дні. Введення діазепаму в якості профілактики шість разів на день протягом 4 днів, коли я не знаю, чи буде у дитини взагалі спазми, здається мені оманливим. Препарати, що охолоджують обгортання та знижують температуру, діють відразу і є значно природнішими, ніж регулярне вживання сильних седативних препаратів.