Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.
Зведені посібники для споживачів. Роквілл (MD): Агентство з питань досліджень та якості охорони здоров'я (США); 2006 рік-.
- Ця публікація надана лише для історичної довідки, і інформація може бути застарілою.
Ця публікація надана лише для історичної довідки, і інформація може бути застарілою.
Зведені посібники для споживачів.
Центр Айзенберга при Орегонському університеті охорони здоров’я та науки .
Опубліковано: 7 вересня 2010 р .
Гестаційний діабет це тип діабету, який може виникнути під час вагітності. Це означає, що у вас ніколи раніше не було діабету. Гестаційний діабет означає, що під час вагітності у вас є проблеми з високим рівнем цукру в крові. Лікування полягає у контролі рівня цукру в крові. Цей контроль допомагає уникнути важких пологів. Це також допомагає зберегти здоров’я вашої дитини.
Зведені факти
Що охоплює цей посібник?
Цей посібник допоможе вам поговорити зі своїм лікарем або акушеркою про гестаційний діабет. Це допоможе вам відповісти на такі запитання:
Цей посібник заснований на фінансованому державою огляді досліджень гестаційного діабету.
Що не висвітлено у цьому посібнику?
Цей посібник не висвітлює лікування діабету 1 або 2 типу під час вагітності. Діабет 1 і 2 типу відрізняється від гестаційного діабету.
Дізнайтеся про гестаційний діабет
Що таке діабет?
Діабет виникає, коли організм має проблеми з інсуліном. Інсулін - гормон. Допомагає організму перетворити рівень цукру в крові в енергію.
Коли у вас діабет, ваш організм або не виробляє достатньо інсуліну, або не використовує його належним чином. Тоді глюкоза (цукор) накопичується в крові, оскільки організм не може використовувати цукор без допомоги інсуліну. Це призводить до того, що рівень цукру в крові залишається високим.
Існують різні типи діабету:
Що таке гестаційний діабет?
При гестаційному діабеті організм має проблеми з інсуліном під час вагітності. Коли жінка вагітна, її організм потребує більше інсуліну, щоб підтримувати рівень цукру в крові на правильному рівні. Під час вагітності організм жінки виробляє більше інсуліну. Коли цього додаткового інсуліну недостатньо, щоб підтримувати рівень цукру в крові в нормі, рівень цукру в крові підскочить. Це те, що ми називаємо гестаційним діабетом. Як правило, рівень цукру в крові нормалізується після пологів.
Хто може захворіти на гестаційний діабет?
Близько 7 із 100 вагітних жінок страждають на гестаційний діабет.
Гестаційний діабет частіше зустрічається у:
Як я знаю, чи є у мене гестаційний діабет?
Гестаційний діабет починається протягом другого триместру. Лікарі та акушерки зазвичай проводять аналіз на п’ятий-шостий місяць вагітності. Тест складається з того, щоб дати жінці спеціальний солодкий напій, а потім перевірити рівень цукру в крові.
Чому слід лікувати гестаційний діабет?
Високий рівень цукру в крові може зробити дитину занадто великою. тобто 9 фунтів і більше. Це найпоширеніша проблема гестаційного діабету. Він відомий як макросомія. Переросла дитина може спричинити ускладнення при пологах. При народженні дитина також може мати проблеми з диханням або занадто низький рівень цукру в крові.
Жінки з гестаційним діабетом можуть народити здорових дітей. Контроль рівня цукру в крові може допомогти запобігти проблемам.
Варіанти доставки
Якщо у вас гестаційний діабет, ваш лікар або акушерка можуть обговорити з вами різні варіанти народження. Мета - досягти безпечних пологів та здорової дитини.
Коли у жінки гестаційний діабет, лікарі або акушерки часто провокують (провокують) пологи до терміну вагітності. Це іноді роблять для того, щоб дитина не виросла такою великою. Дослідження не з’ясували, що краще для матері та дитини, передчасні пологи чи очікування спонтанного виникнення.
Іноді лікарі або акушерки пропонують кесарів розтин. Це ще один варіант уникнути проблем з виношуванням великої дитини. Кесарів розтин - це операція, яка робиться для того, щоб дитина народилася через живіт матері. Дослідження також не з'ясували, чи є кесарів розтин для матері та дитини кращим, ніж спонукання до пологів або очікування його спонтанного виникнення.
Як я можу лікувати гестаційний діабет?
Харчуватися здорово і залишатися активним
Здорове харчування та підтримка активності - два найважливіші заходи щодо контролю рівня цукру в крові та лікування гестаційного діабету. Такі заходи, як ходьба та плавання, дуже корисні. Діяльність не повинна бути складною. Ідея полягає в тому, щоб встати і рухатися. Поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою, щоб скласти відповідний вам план вправ.
Усім жінкам, які страждають на гестаційний діабет, потрібно дотримуватися спеціального плану харчування. Ваш лікар або акушерка можуть попросити вас звернутися до дієтолога або педагога з діабету. Ваш дієтолог або педагог з діабету допоможе вам скласти відповідний план для вас.
План харчування при цукровому діабеті базується на простих правилах, таких як:
Для контролю гестаційного діабету також дуже важливо подбати про збільшення ваги під час вагітності. Попросіть свого лікаря або акушерку про правильний набір ваги для вас.
Щоб дізнатись більше про План харчування для діабету, відвідайте веб-сайт Національної інформаційної бюро з питань діабету: www.diabetes.niddk.nih.gov/index_sp.htm.
Препарати
Більшість жінок можуть впоратися з гестаційним діабетом, дотримуючись плану прийому їжі при цукровому діабеті та будучи більш активними. Іншим також знадобляться інсулін або таблетки від діабету для контролю рівня цукру в крові. Для лікування гестаційного діабету використовують інсулін та два типи таблеток від діабету. Всі ці препарати впливають на зниження рівня цукру в крові. Поки що дослідження показують, що їх можна безпечно використовувати під час вагітності.
Інсулін
Інсулін потрібно вводити (маленьким шприцом). Інсулін, який ви вводите, подібний до інсуліну, який виробляє ваше тіло, за винятком того, що він виробляється в лабораторії. Існує багато видів інсуліну.
Таблетки проти діабету
Два типи таблеток використовувались для лікування гестаційного діабету. Глібурид (Diabeta®, Glynase PresTab®, Micronase®) - це таблетка, яка сприяє збільшенню кількості інсуліну в організмі. Метформін (Glucophage®) блокує вироблення глюкози (цукру) в печінці.
Два типи таблеток, що використовуються для лікування гестаційного діабету, також використовуються при цукровому діабеті типу 2. Якщо ваш лікар призначить таблетки від гестаційного діабету, можливо, ви захочете дізнатись і інший посібник. Названий Таблетки від діабету типу 2: Посібник для дорослих (2007), і їх можна отримати на цьому веб-сайті: www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/informacion-en-espanol.
Дізнайтеся про рівень цукру в крові
Як вимірюється рівень цукру в крові?
Ви можете виміряти його вдома, легким уколом пальця. Для цього тесту використовується глюкометр, який показує рівень цукру в крові. Ваш лікар або акушерка можуть навчити вас користуватися глюкометром. Вас можуть попросити перевірити рівень цукру в крові в різний час доби.
На діаграмі нижче вказані нормальні показники цукру в крові в різний час доби. Поцікавтеся у свого лікаря або акушерки, які ідеальні для вас значення.
| Перед їжею | Менше 95 |
| Через годину після їжі | Менше 130 |
| Через дві години після їжі | Менше 120 |
Важливо, щоб ви записали значення аналізів на рівень цукру в крові. Результати допоможуть вашому лікарю або акушерці на наступному призначенні вирішити, чи варто починати використовувати ліки для контролю рівня цукру в крові. Якщо ви вже використовуєте інсулін або таблетки, результати допоможуть вам вирішити, чи слід коригувати ліки.
Слідкуйте, щоб рівень цукру в крові не падав занадто низько
Надмірне зниження рівня цукру в крові називається гіпоглікемією. Це може викликати у вас запаморочення, піт, розгубленість, хиткість, голод і слабкість.
Як інсулін, так і гестаційні таблетки від діабету можуть призвести до зниження рівня цукру в крові.
Надмірне зниження цукру частіше спостерігається у жінок, які вживають інсулін, ніж у тих, хто приймає метформін (Glucophage®).
Увага:
Якщо ви вважаєте, що у вас низький вміст цукру, негайно з’їжте або випийте щось із цукром. Ваш лікар або акушерка можуть запропонувати такі варіанти, як цукерки, сік або таблетки глюкози.
Як доглядати за діабетом 2 типу після пологів
Гестаційний діабет зазвичай проходить після пологів. Після пологів рівень цукру в крові нормалізується. Можливо, ви можете перестати вимірювати цукор вдома за допомогою уколу. Однак слід пам’ятати про деякі важливі аспекти.
Жінки, які перенесли гестаційний діабет, частіше хворіють на цукровий діабет 2 типу пізніше в житті. Вони частіше, ніж жінки, які не хворіли на гестаційний діабет. Ймовірність діабету 2 типу в подальшому житті також вища у жінок, які під час вагітності набирають більше ваги, ніж зазвичай.
Є кроки, які допоможуть знизити ризик діабету в подальшому житті. Це допомагає підтримувати здорову вагу, правильно харчуватися та залишатися активними. Ці прості вимірювання важливі під час вагітність і потім.
Обов’язково повідомте усім лікарям та медсестрам, що під час вагітності у вас був гестаційний діабет. Дуже важливо час від часу перевіряти рівень цукру в крові в офісі чи клініці. Тест допоможе переконатися, що у вас не розвинувся цукровий діабет типу 2. Ваш лікар або медсестра зможуть повідомити вам, як часто слід перевіряти рівень цукру в крові.
Близько 60 із 100 жінок, які страждають на гестаційний діабет, страждають на діабет 2 типу приблизно через 10 років після вагітності. Хороша новина полягає в тому, що ви можете зменшити цей ризик. Підтримуйте здорову вагу, їжте здорову дієту, будьте активними та регулярно перевіряйте рівень цукру в крові.
Запитання, які у вас можуть виникнути
Чи можу я контролювати свій гестаційний діабет, харчуючись здоровим та залишаючись активним?
Так, більшість жінок із гестаційним діабетом можуть контролювати рівень цукру в крові за допомогою прийому їжі та фізичних вправ. Також важливо подбати про збільшення ваги під час вагітності. Знайдіть план, який вам підходить, з лікарем або акушеркою.
Якщо мені потрібні ліки, чи можу я взяти таблетку або мені потрібно робити ін’єкцію?
Багато жінок можуть контролювати рівень цукру, просто приймаючи таблетки. Іншим жінкам потрібно починати інсулін. Поцікавтеся у свого лікаря або акушерки, який для вас план лікування.
Як часто мені потрібно перевіряти рівень цукру в крові?
Деяким жінкам потрібно перевіряти рівень цукру в крові кілька разів на день. Зазвичай це робиться вранці перед сніданком і після кожного прийому їжі. Ваш лікар або акушерка зможуть сказати вам, коли саме слід перевіряти себе.
Після пологів, скільки часу потрібно для обстеження на діабет 2 типу? Як часто мені потрібно проходити тестування?
Дослідження не вказують точно, коли і як часто потрібно проходити тестування. Найголовніше - регулярно проходити тестування. Гестаційний діабет означає, що у вас є більший ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.
Де я можу отримати більше інформації?
Щоб отримати електронну копію цього посібника чи інших матеріалів, щоб дізнатися про способи лікування та лікування інших захворювань, відвідайте веб-сайт: www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/informacion-en-espanol.
Для отримання безкоштовної друкованої копії телефонуйте:
Координаційний центр публікацій AHRQ (800) 358–9295
Запит на публікацію AHRQ № 09 (10) -EHC014-B.
Для отримання додаткової інформації про гестаційний діабет відвідайте веб-сайт MedlinePlus: www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/diabetesandpregnancy.html.
Що є джерелом цього посібника?
Інформація в цьому посібнику отримана з детального огляду 45 звітів про дослідження. Огляд має назву Терапевтичне управління, розродження та оцінка ризику після пологів та скринінг гестаційного діабету (Терапевтичне управління, розродження, оцінка ризику після пологів та скринінг на гестаційний діабет) (2008 р.) І написана Центром практичної роботи, що базується на фактах Університету Джона Хопкінса (Університет Джонса Гопкінса) Огляд було оновлено в журналі "Акушерство та гінекологія" за 2009 рік.