ліпома стегна

В
В 		В

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • нова текстова сторінка (бета-версія)
  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Подібне в SciELO

Поділіться

друкована версія В ISSN 2306-4102

Гігантська ліпома стегна. Звіт про справу

Гігантська ліпома стегна. Звіт про справу

EGВ Carriedo-Rico 1В * В

PВ GarcГa-Morato-Jorreto 2В

Ключові слова: В Ліпома; гігант; стегно; хірургія; діагностика

Ліпома - це пухлина з клітин жирової тканини, яка може розвиватися в будь-якій частині тіла; Ми представляємо випадок із 86-річною жінкою із ураженням лівого стегна, а також її діагностичний підхід, конкретне хірургічне лікування та гістопатологічний аналіз. Через три роки після її резекції функція нижньої кінцівки була збережена.

Ключові слова: В Ліпома; гігант; стегно; хірургія; діагностика

Відповідно до класифікації Weiss et al. Вони поділяються на внутрішньом’язові та міжм’язові. Одні вісім відсотків ліпом є міжм’язовими та 0,3% внутрішньом’язовими.

Лікування малих або поверхневих ліпом полягає, насамперед, у тому, щоб стежити за ними та контролювати їх розмір, а також при найменшому збільшенні об’єму або дискомфорту видаляти їх та направляти у службу патологоанатомічної служби, щоб виключити злоякісні новоутворення.

При глибоких пухлинах, які в основному мають більший розмір, пацієнта слід поінформувати про можливість їх видалення якомога швидше, не в надзвичайних ситуаціях, але пояснюючи переваги виконання цього за розкладом і якомога швидше.

Передопераційний діагноз підозри на злоякісну пухлину та можливе підтвердження слід завжди проводити разом із Патологоанатомічною службою.

Це пацієнтка, 86 років, зі значним анамнезом: багатогранним, двостороннім гонартрозом II-III ступеня, завдяки якому вона відома в Службі. За сорок років до цього ліпома була повністю видалена в середній третині лівого стегна, мабуть, доброякісною.

Кілька років тому була виявлена ​​невелика ліпома в середній частині лівого стегна, під квадрицепсом, не прикріплена до глибоких площин і без болю.

Пацієнта не бачили кілька років і він повернувся на службу через біль в обох колінах, із збільшеним об’ємом колін та обмеженою рухливістю склепінь. Виявлено суглобовий випіт, болючий при помірному русі та тріск у колінах, для чого проводили евакуаційний артроцентез у коліні із запальною рідиною нормальних характеристик.

Доопераційні обстеження були такими: гематична біометрія, еритроцити 3 700 000, гемоглобін 11,9, гематокрит 38, лейкоцити 6800, відсутність смуг та відхилень, тести на згортання крові в межах норми. Оцінка внутрішньою медициною з ризиком II-III за віком, без особливих показань. Пацієнту було призначено видалення ліпоми з передопераційним діагнозом: глибока доброякісна гігантська ліпома без даних про злоякісні пухлини.

Зображення показані з розрізу, який був спереду прямо в середній третині стегна, з розсіченням площинами до місця розташування пухлини; Згодом тупий розтин робили якомога точніше, уникаючи таким чином травмування нервів та судин (малюнки 2, 3 та 4).

Рисунок 2: В Інтраопераційні зображення. Розріз на стегні.

Рисунок 3: В Розсічення площинами та тупий.В

Малюнок 4: В Видалення пухлини вручну

Хірургічне втручання було проведено з видаленням 2500 г пухлини, яка була повністю видалена без пошкодження судин або нервів (малюнки 5 та 6).

Малюнок 5: В ДО. Довжина: майже 25 см при максимальному діаметрі. B. Повний шматок вагою 2500 г, довжиною 15 х 25 см.

Рисунок 6: В Зона з повністю резектованою пухлиною

Шматок був доставлений до Патологічної служби, де був звіт про патологічну анатомію: доброякісна гігантська ліпома, без будь-яких ознак злоякісності.

1. Zografos GC, Kouerinis I, Kalliopi P, Karmen K, Evagelos M, Androulakis G. Гігантська ліпома стегна у пацієнта з патологічним ожирінням. Пласт Реконстр Сур. 2002; 109 (4): 1467-8. [В Посилання]

2. Tocchi A, Maggiolini F, Lepre L, Costa G, Liotta G, Mazzoni G. Гігантська ліпома стегна: повідомлення про випадок. Г Чир. 1999; 20 (8-9): 351-3. [В Посилання]

3. Gumissi J, Klersjeld D, Sampietro G. Обмеження функції стегна гігантською ліпомою. Пласт Реконстр Сур. 1994; 94 (2): 410-1. [В Посилання]

4. Хакім Е, Коландер Ю, Меллер Ю, Мойсей М, Сагі А. Гігантські ліпоми. Пласт Реконстр Сур. 1994; 94 (2): 369-71. [В Посилання]

5. Девіс С молодший, Грун Дж. Статті, пов’язані з цим, Гігантська ліпома стегна. Arch Arch. 1967; 95 (1): 151-6. [В Посилання]

6. Брондоло В. Про гігантські ліпоми кінцівок. Мінерва Чир. 1963; 18: 583-8. [В Посилання]

7. Хант Дж., Томпсон Дж. Гігантська інфільтруюча ліпома стегна, що викликає ішіас. Aust N Z J Surg. 1997; 67 (4): 225-6. [В Посилання]

8. Terzioglu A, Tuncali D, Yuksel A, Bingul F, Aslan G. Гігантські ліпоми: серія з 12 послідовних випадків та гігантська ліпосаркома стегна. Dermatol Surg. 2004; 30 (3): 463-7. [В Посилання]

9. Flores LP, Carneiro JZ. Компресія периферичного нерва, вторинна щодо сусідніх ліпом. Surg Neurol. 2007; 67 (3): 258-62. [В Посилання]

10. Cribb GL, Cool WP, Ford DJ, Mangham DC. Гігантські ліпоматозні пухлини кисті та передпліччя. J Hand Surg Br.2005; 30: 509-12. [В Посилання]

11. Фіцджеральд А, Андерсон Ш, Хупер Г. Параліч заднього міжкісткового нерва внаслідок паростальної ліпоми. J Хірургія кисті, бр. 2002; 27 (6): 535-7. [В Посилання]

12. Bui-Mansfield LT, Williamson M, Wheeler DT, Johnstone F. Ліома каналу Гуйона, що викликає ліктьову нейропатію. AJR J Рентгенол. 2002; 178: 1458. [В Посилання]

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons