Зараз багато мам задаються питанням - дівчаткам і гінекологом? Це, мабуть, не потрібно. Звичайно, профілактичні гінекологічні огляди дівчат точно не є необхідними або доречними.

Раніше обстеження було обов’язковим у віці 15 років, сьогодні це не залежить і залежить лише від матерів або дочок, коли вони вперше відбираються до гінеколога, якщо у них не виникає труднощів (менструація з 15 років у останній, регулярно через 2-3 роки тощо). Однак справді виникають труднощі, коли дівчинку слід обстежити. Ми візьмемо на себе найпоширеніші.

труднощі

Перш за все, я б порадив шукати в цьому районі гінеколога з атестаційним іспитом з дитячої гінекології, адже окрім професійного досвіду, він також звик працювати з дітьми, не дивує їх, спочатку налагоджує з ними контакт. Тоді обстеження не є травматичним для дівчини. Для мами та дівчинки також відіграє велику роль заздалегідь пояснити, що буде, щоб дівчина не надто боялася.

Про перший огляд у гінеколога ви можете прочитати в статті: Як підготувати дитину до гінекологічного огляду

Синехія вульва. Від розростання малих губ лобка.

Часто в пологовому будинку лікарі взагалі не повідомляють нас про догляд за статевими органами дівчинки або, що ще гірше, кажуть, що не можуть їх чіпати. Вірно все навпаки.

Статеві органи потрібно регулярно мити і чистити. смегмі, який багато разів просто «відпускає» водою з милом, бо дуже «застряг, застряг». Зазвичай він знаходиться в лінії між маленькою та великою губами лобка і його потрібно протирати паличкою для чищення вух, змоченою в дитячому маслі.

Коли смегма залишається на статевих органах і ми покриваємо статеві органи маззю проти ошпарювання ще кілька разів на день, тоді маленькі губки лобка поступово злипаються, як правило, від сідниць вгору.

На фазі склеювання допоможе, якщо ви поставите великі пальці біля піхвового входу і відведете їх убік на 2-3 см і таким чином механічно відокремлите лобкові губи одна від одної. Цю "вправу" добре робити після кожного купання.

Коли лобкові губи злипаються і не відокремлюються, вони ростуть.

Зазвичай лікар приходить до синехії під час профілактичного огляду в 1-й рік, 18 місяців або 3 роки. Чим пізніше, тим гірше. Дівчинку чекає огляд у гінеколога, де або відділення синехії може бути відокремлене амбулаторно, або вирізати наріст під наркозом. Потім протягом тижня рану фарбують маззю Дермазулен. Мати отримує інструкції щодо догляду за статевими органами, які вона переводить на шкільний вік (принаймні раз на тиждень).

Мами іноді плутають синехію з дівочою плівою, але це лише в районі вагінального входу, з дітьми, що перебувають на грудному вигодовуванні, воно ніби вилазить. Ви взагалі не бачите піхви або уретри в синехії, оскільки вона захована під ростом. Попереджувальним знаком більшої синехії є те, що дівчина мочиться вперед.

Зростання грудей

Під час вагітності жіночі гормони естрогени проходять через плаценту до дитини, тому у новонароджених обох статей набрякають груди. Незабаром після пологів деякі дівчата можуть навіть кровоточити.

Знаходження крові на пелюшці матері зазвичай лякає, але хвилюватися не потрібно, це кровотеча «від падіння естрогенів», яка раптово, відрізавшись від пуповини, значно зменшилася (це те саме, що кровотеча у перерві при застосуванні гормональної контрацепції).

Однак, якщо ви годуєте груддю, ви продовжуєте надсилати естроген у грудне молоко дитини, саме тому у деяких дівчат набрякають груди протягом усього періоду грудного вигодовування. Це пов’язано як з рівнем естрогену у матері, так і з чутливістю рецепторів естрогену у дитини.

Однак після грудного вигодовування груди повинна зникнути. Якщо цього не відбувається, тоді дівчинку повинен спостерігати дитячий гінеколог, оскільки це може бути першою ознакою передчасного статевого дозрівання, і дівчинку слід регулярно контролювати для забезпечення безпеки.

Передчасне статеве дозрівання

Передчасне статеве дозрівання проявляється ріст грудей, ріст волосся, а також пришвидшення пубертатного росту (дівчата, як правило, вищі за своїх однолітків), але в молодшому віці (до 9 років).

Якщо батьки «подолають» симптоми, у дівчинки також можуть початися місячні. Найбільша небезпека передчасного статевого дозрівання полягає не в тому, що у дівчинки почнуть менструація, наприклад, з 9 років, а в тому, що зростаючий хрящ закриється із статевим дозріванням, і дівчина назавжди залишиться значно меншою фігурою. Однак, якщо передчасне статеве дозрівання настає рано, його можна лікувати і тимчасово зупинити. Гінеколог співпрацює з ендокринологом.

Розряд

Лише з настанням статевого дозрівання, яке починається нормально приблизно з 9-10 років, з’являється природний вагінальний секрет, виділення з матки. Однак якщо виділення з’являються у молодшої дівчини, це завжди є ознакою триваючої вагінальної інфекції. Завжди потрібно ходити на гінекологію та лікування виписок, інакше є ризик перейти інфекція в хронічну стадію і дівчина буде супроводжувати все своє життя.

Під час відтоку важливо вивчити т. Зв вагіноскоп, який являє собою тонку трубку, за допомогою якої можна переглядати дівочу пліву у піхві, замінює "дорослі" гінекологічні дзеркала.

Для дівчаток важливо проводити вирощування та лікування цілеспрямовано, виходячи з його результату, оскільки це дозволяє уникнути того, що лікар не «б’є», і через тиждень щоденної розмови виявляється, що дівчина потребує інші супозиторії наступного тижня.

Найпоширенішими причинами вагініту у дівчат є

  • кишкові бактерії (у дорослих жінок вони однозначно призводять до мікозу). Ці бактерії потрапляють на батьків через погані гігієнічні звички, напр. абсолютно неправильне витирання табуретки ззаду наперед або з брудних штанів.
  • При багаторазових розрядах також потрібно задуматися паразити. Дитяче ліжечко він живе в кишечнику, вночі самка вилазить назовні і відкладає яйця навколо анального (анального) отвору, що викликає сильний свербіж. Потім дівчина вночі дряпає напівсонний і несе кишкові бактерії батькам.
  • Особливо в дошкільному віці це може спричинити виділення чужорідне тіло (бісер, фігурка гри, затиск для волосся тощо), вставлені у піхву. Іноді це буває місяцями, дівчина не хвалиться, часто забуває. Якщо проводиться лише культивування піхви без вагіноскопа, результат може бути перекошений із зовнішніх статевих органів і не виявлено чужорідного тіла. Відтік тимчасово виліковується, але незабаром знову з’явиться, оскільки причина не усунена, чужорідне тіло не вибрано.

Також виділення слід завжди лікувати вагінальними супозиторіями (спеціально зробленими для дівчаток), а не антибіотиками загалом - лише невелика їх частина потрапляє у піхву, чого може бути недостатньо для лікування, і ми без потреби обтяжуємо дитячий організм ліками. Коли дівчинку змащують лише маззю зовні, звичайно бактерії всередині піхви залишаються і продовжують виживати.

Травма родових шляхів

Досить часто в дитячій гінекології можна зустріти дівчат, які мають родову травму. Зазвичай вони падають на що завгодно - на раму велосипеда, на скелелазі, при виході з ванни тощо.

Здебільшого вони просто великі так звані гематоми, крововиливи, до яких необхідно додати лід - охолодити і через тиждень шкіру трохи розрізати і виштовхнути кров, вона не всмоктується сама.

Однак іноді доводиться перекладати кілька швів, коли травма так звана. ринку. Потім це ретельно обстежується і зшивається під загальним наркозом, щоб дівчина не мала травм і зайвого болю. Якщо батько не постраждав і має ринковий характер, завжди слід враховувати сексуальне насильство.