Покажчик змісту
Визначення гіперглікемії
Гіперглікемія є визначальною характеристикою діабету: а висока концентрація глюкози в крові. Це відбувається тому, що люди з діабетом відчувають труднощі з виробленням інсуліну - гормону, який організм людини виробляє, щоб запобігти їм рівень цукру в крові перевищують здорові значення. У людей з діабетом 1 типу це тому, що підшлункова залоза є не може виділити жодного інсуліну і це потрібно вводити, тоді як при цукровому діабеті 2 типу це відбувається, оскільки організм людей, які страждають ним, виробляє певний ступінь стійкості до дії цього гормону або недостатньої його продукції, а отже, його дія не є такий ефективний.
З цієї причини люди, які страждають на діабет схильність до розвитку гіперглікемії і щоб уникнути цього, вони повинні контролювати споживання вуглеводів, крім прийому інсуліну або інших ліків за необхідності. Рівень глюкози може тимчасово збільшитися після їжі, багатої вуглеводами і зазвичай може протікати безсимптомно. Однак іноді рівень цукру в крові може перевищувати значення, які вважаються оптимальними протягом тривалого часу, через a відсутність достатньої кількості інсуліну, і викликати гіперглікемічний криз.
Важливо лікувати гіперглікемію, як тільки вона виявляється. Інакше може виникнути кетоацидоз, надмірна концентрація кетонових тіл у крові, яка є токсичною та може призвести до діабетичної коми. Коли, через брак інсуліну, клітини організму не можуть використовувати наявну глюкозу в крові вони звертаються до інших джерел енергії, таких як жири, метаболізм яких генерує ці кетонові тіла, які мають тенденцію накопичуватися в крові, роблячи її кислою. Тому, коли гіперглікемія перевищує 250 мг/дл глюкози в крові, слід перевіряти рівень кетонів у крові або сечі.
початкові симптоми страждають гіперглікемією підвищена спрага та позиви до сечовипускання. Це тому, що тіло намагається позбутися зайвого цукру за допомогою сечі. Якщо гіперглікемія тривала, з’являться головні болі, втома, нудота та інші симптоми, що свідчать про брак енергії в мозку. Потім організм буде виділяти протирегуляційні гормони інсуліну (глюкагон, катехоламіни, кортизол і гормон росту), які почнуть жировий обмін і вони почнуть накопичують кетонові тіла. Також з’явиться нові симптоми, такі як голод, дратівливість або втрата ваги.
Гіперглікемічний криз може бути надзвичайні наслідки. діабетичний цетоацидоз, Він характеризується тим, що викликає задишку, фруктове дихання, сухість у роті, нудоту, блювоту і, якщо не лікувати, може призвести до діабетичної коми. Стан глікемічний гіперосмолярний визначається приблизно дуже високий рівень глюкози в крові, вище 600 мг/дл, що може призвести до зневоднення а також до a діабетична кома.
Гіперглікемія також може бути серйозні довгострокові наслідки, такі як серцево-судинні захворювання, пошкодження нервів (нейропатія), пошкодження нирок (діабетична нефропатія або ниркова недостатність), пошкодження судин сітківки (діабетична ретинопатія), катаракта або діабетична стопа.
гостра гіперглікемія повинен протидіяти з пунктуальне адміністрування адекватної дози інсулін. хронічна гіперглікемія буде потрібно регулювання графік введення інсуліну або інші ліки, поки рівень цукру в крові не буде під контролем і не буде змінено спосіб життя, контроль споживання вуглеводів Y збільшення фізичних навантажень.
Симптоми гіперглікемії
Симптоми гіперглікемії різняться залежно від людей, залежно від інтенсивності та тривалості. Вони можуть включати дещо з наступного:
- Підвищена частота сечовипускання.
- Підвищена потреба пити.
- Головний біль.
- Втома і слабкість.
- Дратівливість.
- Голод.
- Біль у животі.
- Сухість губ і рота.
- Нечіткий зір.
- Нудота і блювота.
- Втрата ваги.
Якщо також спостерігається серцебиття, прискорене дихання та сонливість, потрібно буде негайно йти до лікарні швидкої допомоги або викликати травмпункт, оскільки це може бути діабетичний кетоацидоз.
Діагностика гіперглікемії
Гіперглікемія діагностується шляхом тестування рівня глюкози в крові. Наступна таблиця показує максимальні значення глюкози в крові, які має мати людина. Поріг діагностики гіперглікемії у людини з діабетом вищий, ніж у людини без діабету. Дещо вищі рівні до зазначених у графі високого ризику вимагатиме негайних дій для лікування гіперглікемії.
| Поріг без діабету | Поріг при цукровому діабеті | Високий ризик | |
| Перед їжею | 100 мг/дл | 145 мг/дл | > 160 мг/дл |
| Після їжі | 126 мг/дл | 180 мг/дл | > 250 мг/дл |
| Перед сном | 100 мг/дл | 180 мг/дл | > 200 мг/дл |
| Щоночі | 100 мг/дл | 160 мг/дл | > 200 мг/дл |
Існує також можливість перевірити рівень глікованого гемоглобіну (HbA1C), що є a стабільний показник середнього рівня глюкози в крові. Загальною метою для хворих на діабет є максимальний рівень HbA1C 7%; вищі значення вкажіть a гіперглікемічна ситуація стійкий з часом. Однак ця терапевтична мета може відрізнятися у пацієнтів залежно від таких факторів, як вік або роки з моменту встановлення діагнозу.