пролактин Це гормон, який виробляється в гіпофізі, і хоча він також є частиною ланцюга гормону стресу, його місія полягає в стимулюванні розвитку грудей під час вагітності та виробленні молока після пологів.

пролактину

неправильне піднесення пролактину, відомого як гіперпролактинемія, спричиняє зміни менструального циклу, ановуляторних циклів, безпліддя та виділення молока з грудей у ​​жінок, які не вагітні або годують дитину груддю.

ПРИЧИНИ ГІПЕРПРАЛАКТИНЕМІЇ

  1. Фізіологічні ситуації: безсоння, стрес, надмірні фізичні навантаження, маніпуляції грудьми.
  2. Хвороби: гіпотиреоз, синдром полікістозу яєчників та інші.
  3. Деякі ліки, такі як ті, що використовуються для запобігання блювоти та нудоти.
  4. Рідше пухлини гіпофіза називають пролактиномами, які в більшості випадків можна контролювати за допомогою ліків.

СИМПТОМИ ГІПЕРПРАЛАКТИНЕМІЇ

Взагалі виникають порушення менструального циклу варіюючи від зміни нормального ритму до повної відсутності менструації, і може супроводжуватися виділенням молока з грудей.

Іншими супутніми симптомами, які можуть з’явитися, є: головний біль, зниження лібідо, гірсутизм або надмірна кількість волосся, особливо якщо це пов’язано з синдромом полікістозних яєчників, труднощі з вагітністю або повторні викидні.

ДІАГНОСТИКА ГІПЕРПРАЛАКТИНЕМІЇ

При підозрі на надлишок пролактину, тест, який потрібно провести - це аналіз крові для визначення його рівня незалежно від дня менструального циклу. Рекомендується робити це вранці, у спокої, уникаючи стресових ситуацій, які можуть це підвищити. Якщо показник високий, його потрібно підтвердити принаймні з другим визначенням.

Коли високі показники пролактин підтверджено, ми повинні виключити вагітність, вживання ліків, що підвищують пролактин, гіпотиреоз та/або синдром полікістозних яєчників.

Після виключення всіх можливих причин, якщо підвищений пролактин є значущим, і ми не можемо знайти пояснення, буде проведена МРТ гіпофіза для оцінки існування аденоми гіпофіза, що продукує пролактин.

ЛІКУВАННЯ ГІПЕРПРАЛАКТИНЕМІЇ ТА ПЛОДІСТЬ

Коли у нас причина, відома як наркотик, гіпотиреоз ... ми повинні лікувати причину, щоб нормалізувати рівень пролактину і таким чином відновити репродуктивну здатність.

В інших ситуаціях (включаючи пухлини гіпофіза) лікування складається з пероральних препаратів, таких як каберголін, яких досягають нормалізувати рівень пролактину і таким чином відновлює овуляторні менструальні цикли, також зникає виділення молока з грудей.

Якщо відновлення менструального циклу недостатньо, ми вдамось до найбільш підходящої техніки допоміжного розмноження для кожного конкретного випадку.

Доктор Піно Наварро, ендокринолог. Директор кафедри ендокринологія та харчування Інститут Бернабеу