гіпотрофія

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.19В No4В МадридВ Липень/Серпень 2004 р

Гіпотрофія при нервовій анорексії: психосоматичний підхід
та багатопрофільне лікування

І. Кабетас Герндез

Доктор психологічних наук. Мадрид. Іспанія.

(Nutr Hosp 2004, 19: 225-228)

Ключові слова: анорексія. Меланхолічна манія. Залучення продувки. Тріумф. Незворотні. Комбінована терапія.

ГОЛУНЕВЕЖЕННЯ В НЕРВОЗІ АНОРЕКСІЇ: ПСИХОЗОМАТИЧНИЙ ПІДХІД МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНЕ ЛІКУВАННЯ

(Nutr Hosp 2004, 19: 225-228)

Ключові слова: анорексія. Меланхолічна манія. Випивка. Тріумф. Незворотні. Комбінована терапія.

Листування: І. Кабетас Герндез. Керівник секції моніторингу.
Генеральний секретаріат. Інститут охорони здоров’я імені Карлоса III. Міністерство охорони здоров'я.
Сінесіо Дельгадо, 6, 28029 Мадрид e-mail: [email protected]

Отримано: 31 жовтня 2003 р.
Прийнято: 2-II-2004.

Наше припущення, що в психопатології всієї анорексії є загальна меланхолічна риса, ми поставили під сумнів її, опитуючи "пацієнтів, госпіталізованих з діагнозом нервова анорексія", через DSM-IV, опублікований Американською психіатричною асоціацією 3 або ICE-10, що фінансується ВООЗ.

Досліджене населення складало 30 суб’єктів. Вони є обмеженнями початкового дослідження поперечного перерізу, яке намагається лише звести нанівець зведену гіпотезу чи ні. Оскільки вони не анульовані, пізніше можуть бути запропоновані більш масштабні та складніші поздовжні дослідження з контрольними групами, які дозволяють узагальнити наші висновки та встановити причинно-наслідкові кореляційні зв'язки, що покращують результати.

Для збору даних використовувалася система прямого співбесіди.

Наші 30 опитаних, обраних таким чином, мали вік старше 18 років, середній вік - 24 роки, більшість - 19 років (статистичний режим). Початок нервової анорексії у наших пацієнтів був у віці 16 років (статистична медіана: 50%).

Кожен протокол містить такі анкети: 1. Основний аркуш даних. 2. Особисте інтерв’ю. 3. Анкета HTTP. 4. Анкета Роршаха. 5. Анкета MCMI-II. 6. Співбесіда з матір’ю або батьками пацієнта. Лише дві анкети: RORSCHACH та MCMI-II (4 та 5), що використовуються на міжнародному рівні, дали статистичну обгрунтованість нашій гіпотезі. Інші додали багато інформації.

АН - підпільна патологія, для виявлення якої потрібен час 4. Впадання в природне бажання їсти породжує у пацієнта відчуття поразки, яке вона компенсує блювотою, ще більше обмежуючи їжу, гіперактивністю та у вічній циркулярності "випивки", величезній розгубленості та відсутності контролю. Часта блювота безпосередньо пошкоджує стравохід і зуби, крім тих недоліків, які виявляє весь організм при недостатньому харчуванні. Можуть виникнути труднощі з ковтанням через порушення роботи шлунково-кишкового тракту через невелику кількість їжі, яку він отримує.

При АН спостерігається часта аменорея навіть до того, як серйозно схуднути, за відсутності щонайменше трьох послідовних менструальних циклів: вторинний симптом зниження ваги та психосоматичне гальмування, що спричиняє психічну відмову від статевого розвитку.

Інші симптоми голодування супроводжують і показують діагноз:

2. Біль під час сидіння, оскільки кістки незахищені від подушечок, які зазвичай утворюють жир.

4. Гіпотонія, брадикардія. За даними кардіологічних досліджень у 130 пацієнтів H. Gral. Gregorio Maraà ± Гn *, спостерігається висока частота коронарних аномалій при АН: пролапс у мітральному клапані, перикардіальний випіт та/або порушення серцевого ритму. Експерти досі не знають, чи повернення нервової анорексії повертає нормальну роботу серцевої діяльності.

6. Анемія внаслідок недостатнього надходження заліза та білка.

1. Кабетас Ернандес I: Нервова анорексія: меланхолія як психопатологічний субстрат захворювання. Докторська дисертація Мадридський університет. Електронна версія. ISBN 669-1239-8. [email protected] [Посилання]

2. Argente J, Caballo N, Barrios V et al.: Множинні ендокринні аномалії гормону росту та інсуліноподібної осі фактора росту у пацієнтів з нервовою анорексією: ефект відновлення ваги грудної клітини та довготривалого періоду. Журнал клінічної ендокринології та метаболізму 1997, 82 (7): 2084-92. [Посилання]

3. APA (Американська психіатрична асоціація): Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів. Ред. Массон. Барселона, 1995. [Посилання]

4. Турон Гіл СП: Розлади харчування. Нервова анорексія, булімія та ожиріння. Ред. Массон. Барселона, 1996. [Посилання]

6. Маркос Варела А: Харчові основи анорексії та булімії. Поточна конференція "Психопатологія анорексії та нервової булімії: спеціалізоване клінічне лікування". Національна школа охорони здоров’я. Грудень 2002 р. [Посилання]

7. Cervera S, Zapata R, Gual P, Quintanilla B: Anorexia nervosa: методологія для вивчення та аналізу сну. Преподобний Есп Фісіол 1989, 45: 265-268. [Посилання]

8. Девіс, С: Розлади харчування та гіперактивність: психобіологічна перспектива. Can J Психіатрія 1997, 42 (2): 168-75. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons