мігрень

Головний біль є біль або дискомфорт в області голови або обличчя. Головні болі можуть носити одиничний або періодичний характер і локалізуватися на одній або декількох ділянках черепа.

Які причини головного болю?

Точна причина головного болю до кінця не з’ясована. Вважається, що багато головних болів є наслідком напруга м’язів та розширені або розширені судини в голову. Хоча раніше вважалося, що головний біль від мігрені зумовлена ​​розширеними судинами мозку, нові теорії припускають, що вони можуть бути задіяні зміни хімічних речовин мозку або електрична сигналізація.

Інші головні болі можуть бути спричинені порушення зв'язку між частинами нервової системи, які передають інформацію про біль, що надходить від голови, обличчя та шиї. Нестача сну і погана якість сну часто є причиною хронічних головних болів. Іноді в головному мозку виникають реальні проблеми, такі як пухлина або вади розвитку, хоча це дуже рідко.

Спосіб, як у дитини проявляється головний біль, може бути пов’язаний з багатьма факторами, включаючи генетику, гормони, стрес, дієту, ліки та зневоднення. Повторювані головні болі будь-якого роду можуть спричинити шкільні проблеми, проблеми з поведінкою та/або депресію.

Які існують різні типи головного болю?

Існує багато різних способів класифікувати головний біль. Один метод поділяє головний біль на дві категорії:

Первинні головні болі

Так звані первинні головні болі, як правило спричинене напругою м’язів, розширенням судин, порушенням зв’язку між частинами нервової системи або запаленням структур головного мозку. Первинні головні болі не пов'язані з іншими захворюваннями і класифікуються таким чином:

Мігрень

Мігрень вони можуть розпочати дуже рано в дитинстві. За підрахунками, майже 20 відсотків підлітків відчувають мігрень. Середній вік початку хвороби - 7 років для хлопчиків та 10 років для дівчат. Часто в сім’ї є мігрень. Деякі жінки можуть мати мігрень, яка корелює з їх менструаціями. Хоча кожна дитина може відчувати симптоми по-різному, наступні найпоширеніші симптоми мігрені:

  • Біль з одного або обох боків голови (деякі молодші діти можуть скаржитися на біль у цілому)
  • Якість болю може бути пульсуючий або стукаючий (хоча маленькі діти не можуть описати свій біль)
  • Чутливість до світла або звуку.
  • Нудота та/або блювота.
  • Дискомфорт в животі
  • Пітливість
  • Дитина може бути дуже тихий або блідий.
  • У деяких дітей є аура до мігрені, наприклад, відчуття блимаючих вогнів, зміна зору або відчуття дивних запахів

Головні болі напруги

Головні болі напруги вони є найбільш поширеним типом головний біль. Стрес та психічний чи емоційний конфлікт часто є чинниками, які викликають біль, пов’язаний з головним болем напруги. Хоча кожна дитина може відчувати симптоми по-різному, наступні найпоширеніші симптоми головного болю при напрузі:

  • Повільний старт від головного болю.
  • Голова загалом болить з обох боків
  • Біль є глухий або це схоже на тасьму навколо голови.
  • Біль може вплинути потилиця або шия
  • Біль є легкий до помірний, але не важкий.
  • Зміна в сновидіння дитини.
  • Діти з головним болем напруги зазвичай не відчувайте нудоти, блювоти або чутливості до світла.

Кластерні головні болі

Кластерний головний біль зазвичай починається з діти старше 10 років і вони частіше зустрічаються у хлопчиків-підлітків. Вони зустрічаються набагато рідше, ніж мігрень або головний біль напруги. Кластерні головні болі зазвичай виникають з частотою, яка може тривати тижнями чи місяцями, і ця серія головних болів може повторюватися щороку чи два. Хоча кожна дитина може відчувати симптоми по-різному, наступні найпоширеніші симптоми кластерного головного болю:

  • Сильний біль з одного боку голови, зазвичай за одним оком.
  • Уражене око може мати опущена повіка, маленька зіниця або почервоніння та набряк повіки.
  • Нежить або закладеність
  • Набряк чола

Вторинні головні болі

Вторинні головні болі мають органічна причина в мозку (проблеми в будові мозку) через інший стан здоров’я чи захворювання, і є найменш поширеним типом головних болів.

Які типи головних болів пов’язані з серйозними захворюваннями?

У дитини симптоми різного ступеня можуть бути пов’язані з вираженістю головного болю, залежно від типу болю. Деякі головні болі можуть бути більш серйозними. Симптоми, які можуть припустити a серйозніша основна причина головний біль може включати наступне:

  • Зовсім маленька дитина з головним болем.
  • Дитина, яка прокидається з головним болем.
  • Головні болі, які починаються дуже рано вранці.
  • Біль посилюється через напругу, наприклад, кашель або чхання.
  • Повторювані напади блювоти без нудоти або інших ознак шлункового вірусу.
  • Раптовий початок болю
  • Головний біль, який стає більш сильним або постійним.
  • Зміни особистості, які відбуваються в міру прогресування головного болю
  • Зміни у зорі
  • Слабкість в руках або ногах або проблеми з рівновагою.
  • Судоми або епілепсія

Симптоми головного болю можуть нагадувати інші стани або медичні проблеми. Завжди звертайтеся до свого педіатра для точного діагнозу.

Як діагностується головний біль?

Повна ступінь проблеми може бути не виявлена ​​негайно, але може бути виявлена ​​за допомогою всебічної медичної оцінки та діагностичного тестування. Діагностика головного болю проводиться за допомогою ретельний анамнез, фізичний огляд та діагностичні тести. Під час іспиту лікар бере повну історію хвороби дитини та сім’ї.

Зазвичай під час іспиту найбільш часто задаються питання:

  • Коли з’являються головні болі?
  • Яке розташування головного болю?
  • Як головні болі?
  • Скільки тривають головні болі?
  • Чи відбулися зміни в моделях поведінки чи особистості?
  • Зміни положення або сидячи викликають головний біль?
  • Чи є у вашої дитини проблеми зі сном?
  • Чи є у вашої дитини емоційний стрес в анамнезі?
  • Чи є в анамнезі травма голови чи обличчя вашої дитини?

Якщо анамнез відповідає мігрені або головним болям напруженого типу, а неврологічне обстеження є нормальним, подальші діагностичні тести можуть не знадобитися.

Іншими діагностичними тестами можуть бути:

  • Аналіз крові. Вони можуть включати загальний аналіз крові, рівень заліза та феритину та тести функції щитовидної залози.
  • Магнітний резонанс. Діагностична процедура, яка використовує комбінацію великих магнітів, радіочастот та комп’ютера для отримання детальних зображень органів та структур у тілі.
  • Комп’ютерна томографія. Процедура візуалізації, яка поєднує рентгенівські промені та комп’ютерні технології для отримання горизонтальних або осьових зображень (часто їх називають зрізами) тіла. КТ показує детальні зображення будь-якої частини тіла, включаючи кістки, м’язи, жир та органи. КТ більш детальні, ніж загальні рентгенівські промені.
  • Полісомнограма. Це безболісний тест, який зазвичай роблять у лабораторії сну. Він включає запис дихання та рухів м’язів. Полісомнограму зазвичай роблять, якщо є припущення про порушення сну, наприклад, апное уві сні або іншу проблему, пов’язану зі сном.

Лікування головного болю

Специфічні методи лікування головного болю у дітей слід обстежити, діагностувати та лікувати лікарем, що спеціалізується на дитячій неврології на основі:

  • Вік дитини, загальний стан здоров’я та історія хвороби
  • Величина головних болів
  • Тип головного болю
  • Толерантність дитини до певних ліків, лікування або терапії
  • Батьківський рейтинг

Кінцева мета лікування - зупинити головний біль. Для цього вам потрібно знати визначити тип головного болю щоб дитина страждала і почала лікування відповідно до своїх потреб. Ці процедури можуть включати:

  • Відпочинок у тихому та темному місці
  • Ліки (завжди призначаються фахівцем з дитячої неврології)
  • Стресотерапія
  • Уникайте можливих активаторів (їжа, напої, недосипання, голодування)
  • Зміни в харчуванні
  • Вправа

Може знадобитися мігрень більш спеціалізовані ліки Що:

  • Паліативні препарати. Їх приймають у конкретні моменти болю або кризи
  • Профілактичні препарати. Їх приймають щодня для профілактики та контролю болю

Головні болі у дітей, навіть якщо вони не дуже часті або інтенсивні, - це те, за чим слід уважно спостерігати. Якщо ваша дитина відчуває головний біль без видимих ​​причин, зверніться до наших фахівців.