гаурі

Член

ось ще один випадок:

гостра

До лікарні швидкої допомоги приходить 73-річна жінка, яка раніше була добре, але раптом втратила зір на праве око. Він розповідає нам, що страждає на мігрень з 20 років, але за останні два тижні характер його головного болю змінився, «голова завжди сильно боліла, ніби мене кололи голкою, тут з правого боку, і до головного болю мене рвало, але давай я лягав спати, бо мене турбувало світло, я заснув і з парацетамолом його вже не було, але я тут вже два тижні, що це мені тут дуже боляче (вказуючи на праву тім’яну область), і це як би на мене поклали камінь і розчавили)

Його запитують, чи не було у нього останнім часом інших проблем із зором, і він каже, що два дні тому менше півгодини бачив подвійне

що ми підозрюємо? і як ми з цим справлялися спочатку?

Шейдунд

Рекомендований член

добре рухайте очима?
сімейні обставини?

Очне дно, ТА та попросіть гормони: АКТГ, НЧ, ФСГ, ГР, ТТГ та пролактин.

І основи [легені, серце, кишечник, кінцівки, сонна артерія]

гаурі

Член

сімейний анамнез: рак молочної залози у матері.

лихоманка: 38,5 (вона зазначає, що протягом декількох місяців вона відчуває дистермію, що вона дещо втомлена і, очевидно, схудла) TA: 130/90
голова і шия: нормальне очне дно. (ви можете добре рухати очима у всіх положеннях, і це не зашкодить)
нормалізований і добре харчується
відсутність шийної лімфаденопатії, відсутність зоба, ритмічної та симетричної сонних артерій та шуму сонної артерії, в правій тім'яно-скроневій області пальпується потовщений канатик, пульс скроневої артерії
зменшена права поверхнева, болюча пальпація шкіри голови.
аускультація серця: ритмічна, шумів немає
легенева аускультація: збережений везикулярний шум
огляд черевної порожнини: відсутні немегалічні маси, м’який пригнічується, не болючий при глибокій або поверхневій пальпації
неврологічне обстеження: норма
опорно-руховий апарат. біль і слабкість в тазовому поясі, що посилюється при рухах (він робить це близько півроку, він також каже, що має ранкову скутість близько години)
нижні кінцівки: відсутність набряків, відсутність ознак тромбозу глибоких вен, збережені пульси стопи.

Додаткові дослідження: рентген грудної клітки не робиться через терміновість якнайшвидшого початку лікування та уникнення серйозних наслідків
гемограма: анемія з тромбоцитозом.
ШОЕ: 300 GGT та підвищена концентрація лужної фостатази в печінці CPK нормальний Гормональний профіль: нормальний
нормальний сечовий осад.

Шейдунд

Рекомендований член

Я думаю, що це називали хворобою Гортона або тимчасовим артеріїтом.

Я хотів амавроз fugax або пухлину гіпофіза xD

Лікування. Ну, я думаю, це буде преднізон IV або щось подібне: /