Журнал гастроентерології Мексики Це офіційний орган Мексиканської асоціації гастроентерології. Його приміщення відкриті для членів Асоціації, а також для будь-якого члена медичного співтовариства, який виявляє зацікавленість у використанні цього форуму для публікації своїх робіт, дотримуючись редакційної політики видання. Головною метою журналу є публікація оригінальних праць із широкої галузі гастроентерології, а також надання оновленої та відповідної інформації про спеціальність та суміжні галузі. Наукові праці включають галузі клінічної, ендоскопічної, хірургічної, дитячої гастроентерології та суміжних дисциплін. Журнал приймає до друку іспанською та англійською мовами оригінальні статті, наукові листи, оглядові статті, клінічні рекомендації, консенсус, редакційні коментарі, листи до редакції, короткі повідомлення та клінічні зображення з гастроентерології.

revista

Індексується у:

Каталог журналів відкритого доступу (DOAJ), Індекс цитування нових джерел (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексиканський індекс біомедичних журналів (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Система класифікації мексиканських наукових журналів та CONACYT Технологія (CRMCyT)

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Фінансування
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую

Флегмонозний гастрит - рідкісний тип гострого ендогенного гастриту 1 з високим рівнем смертності (приблизно 50%) 2,3. Зазвичай це викликано гнійними бактеріями. Одне з найпоширеніших ускладнень - емфізематозний гастрит. Деякі фактори ризику, що страждають на флегмонозний гастрит, це: імунодефіцити, карцинома шлунка, попередня терапевтична ендоскопічна процедура, онкологічні захворювання, недоїдання та хронічне вживання глюкокортикоїдів. Однак у літературі описано, що приблизно 50% пацієнтів, у яких розвивається флегмонозний гастрит, є здоровими суб'єктами 3. Механізм зараження може бути гематогенним або лімфатичним шляхом або прямим поширенням з іншої забрудненої території 5. Діагностика проводиться за допомогою ендоскопії або ендоскопічного УЗД. Клінічна картина проявляється сильним болем у животі, непереносимістю перорального шляху, лихоманкою та ознобом 4,6. Поки що лікування суперечливе, починаючи від антибіотикотерапії і закінчуючи резекцією шлунка 3,4 .

Ми представляємо випадок із 35-річним пацієнтом чоловічої статі з неатрофічним гастритом в анамнезі внаслідок ендоскопії, асоційованої з хелікобактер пілорі, який рік тому отримував ерадикаційне лікування. Він приїхав до нашого закладу через інтенсивний біль у епігастрії протягом 5 днів еволюції, що супроводжувався непереносимістю перорального шляху, додавши протягом останніх 24 годин блювоту з гематичними рештками та мелену, саме тому він звернувся до відділення невідкладної допомоги. Під час допиту він посилається на вживання їжі, що розкладається, за 8 днів до появи симптомів.

При фізикальному огляді виявлено діафорез, тахікардію, субфебрильну температуру та артеріальний тиск без змін. Епігастральний біль при поверхневій пальпації без органомегалії. Лабораторні дослідження з лейкоцитами 23,6 × 10 3 мкл, нейтрофілами 21 × 10 3 мкл, лімфоцитами 0,9%, Hb 12,7 г/дл, MCV 78,5 фл, С-реактивним білком 21,61 мг/дл; решта лабораторних досліджень в межах нормальних показників. Було проведено комп’ютеризовану осьову томографію (КТ) черевної порожнини (рис. 1), в якій повідомлялося: «Важливе потовщення шлункової та дванадцятипалої кишки у стінці етіології, яке необхідно визначити. Мезентеріальні та заочеревинні лімфатичні вузли з реактивною морфологією та атрофією підшлункової залози ».

Комп’ютеризована осьова томографія живота з потовщенням стінок шлунка та дванадцятипалої кишки. А) Поріз на рівні шлунка. Б) Розріз на рівні дванадцятипалої кишки.

Була проведена ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (рис. 2), у шлунковій камері виявлено нормальний стравохід, велику кількість крові та слизово-гнійного матеріалу, які аспірували 200 куб. Слизова оболонка та шлункові складки з набряками та генералізованою еритемою, множинні ерозії, покриті слизово-гнійним ексудатом із спонтанною шаровою кровотечею. Дванадцятипала кишка до третьої частини зі слизовою оболонкою та набряклими, пухкими складками, з ерозіями, покритими слизово-гнійним ексудатом та гематичними рештками. Аспірати шлункового ексудату та біопсія шлунка та дванадцятипалої кишки були взяті для культурального та гістологічного дослідження. Культура із зростанням грампозитивних коків, сумісна з бета-гемолітичними стрептококами. У гістопатологічному дослідженні повідомлялося: «Гостре, інтенсивне, активне запалення з утворенням мікро абсцесів та дифузного запального інфільтрату з переважанням поліморфно-ядерних клітин, мультифокальної виразки епітелію та фовеолярної гіперплазії, сумісної з гострим флегмонозним гастритом». Проводили імуногістохімію, виявляючи негативний вплив на: цитомегаловірус, хелікобактер пілорі, мікотичні мікроорганізми та мікобактерії (рис. 3).

А) Слизова шлунка з набряками, еритемою та слизово-гнійним ексудатом. Б) Ретровізія шлунка, що показує спонтанну шарову кровотечу. В) Відкритий, набряклий пілор з прошарковою кровотечею. Г) Дванадцятипала кишка зі слизовою оболонкою та набряклими, пухкими складками, з ерозіями, покритими слизово-гнійним ексудатом та гематичними залишками.