Грижа хребта
Подібні симптоми, імена:
люмбаго, люмбаго, люмбоісхіалгія, цервикобрахіалгія
Симптоми захворювання:
- Оніміння, біль (зазвичай іррадіюючий), втрата відчуття.
- У більш важких випадках - м’язова слабкість, атрофія м’язів, порушення ходи, затримка сечі.
Опис захворювання:
У нашому тілі хребетний стовп складається з кісткових тіл хребців, дисків, розташованих між ними, що забезпечують гнучкість, і сухожильних смужок, які їх з’єднують. Тіла хребців, а разом з ними і диски, обмежують хребетний канал спереду. Якщо диск пошкоджений, він втратить вміст води, його висота зменшиться, і він може стати дугоподібним у спинномозковому каналі. Якщо диск виступає у напрямку до хребетного каналу, але не розриває сухожильну смугу, що обмежує його, про протрузіо ми говоримо, якщо порвати касету, то це грижа зателефонував.
Якщо грижа або опуклість вражає вихідні нерви, можуть спостерігатися іррадіючі болі (радикулопатія), порушення чутливості та м’язова слабкість, відповідна вихідним нервовим корінцям. Якщо такі радикальні пошкодження розвиваються в шийному відділі хребта, верхня кінцівка випромінює біль (цервікобрахіалгія), якщо в поперековій області, в нижній кінцівці (люмбоісхіалгія). Якщо біль у попереку не пов’язана з іррадіюючим болем у нижній кінцівці, люмбаго-ми говоримо про.
Якщо опуклість або грижа виникає в хребті або шийному відділі хребта, це також може спричинити тиск на спинний мозок, що може призвести до нетримання сечі (зазвичай це непрохідність сечі), м’язової слабкості в нижніх кінцівках або всіх чотирьох кінцівках.
Діагноз:
- Неврологічне обстеження може виявити наявність або відсутність симптомів, що відповідають пошкодженню нервового корінця або спинного мозку.
- Анатомічні умови можна зобразити за допомогою МРТ хребта або КТ. Якщо є підозра на ураження спинного мозку, МРТ рекомендована для КТ, оскільки вона може набагато чутливіше і точніше виявити пошкодження спинного мозку. Діагностичне значення рентгенографії хребта у разі підозри на низьку грижу хребта.
- ENG (електронейрографія) можна використовувати для точного визначення ступеня та висоти пошкодження нерва.
Лікування:
- Симптоми, викликані грижею хребта, значно покращуються у 50-70% випадків без будь-яких ліків та хірургічного втручання.
- Активний спосіб життя. Раніше вважалося, що для лікування люмбоісхіалгії рекомендується кілька тижнів суворої брехні. Недавні дослідження з’ясували, що зцілення набагато корисніше при непримусовому ступені активного життя. У разі гострого болю в хребті ефективність фізіотерапії суперечлива.
- Техніка маніпуляції, такі як масаж можна спробувати.
- Знеболюючі засоби з них рекомендується використання анальгетиків, які також зменшують запалення. У разі болю м’язи хребта також напружуються, що ще більше посилює біль. Це замкнене коло може бути яз розпушувачем усунути його ефективніше.
- При хронічних (більше 6 місяців) скаргах на ішіас антидепресанти оскільки вони підвищують больовий поріг і зменшують досвід хронічного болю.
- Ін’єкція стероїдів місцеве введення рекомендується лише у деяких випадках, оскільки це може бути пов’язано з низкою потенційних побічних ефектів.
- Хірургія рекомендується лише у випадках, коли спостерігається пошкодження спинного мозку або так званий синдром кінського хвоста (непрохідність сечовипускання, обструкція спинного мозку, оніміння) або значна слабкість кінцівок.
- У разі невдалого синдрому операції на спині стимуляція спинного мозку рекомендується.
Поради щодо способу життя:
Грижу хребта та скарги на поперековий відділ можна запобігти правильним активним способом життя. Вправи, що зміцнюють м’язи спини (наприклад, на спині) покращують поставу і зменшують скарги.
Піднімаючи, намагайтеся дотримуватись правильного методу: тобто не піднімати рухами хребта (зігнувшись), а присідаючи і піднімаючи важчі предмети за допомогою стегон і колінних м’язів.
Захворювання, що викликають подібні симптоми:
Полінейропатія, синдром зап’ястного каналу (CTS), ліктьовий тунельний синдром, стеноз хребта, остеопороз, пухлина тазу, метастатичні метастази,