Під час ForoSalud de Nueva Economía Fórum, який фінансується фармацевтичним дистриб’ютором BidaFarma, міністр охорони здоров’я Мадридської громади Енріке Руїс Ескудеро запевнив, що в цій автономії не було чи не існує жодної стратегії чи змови з метою приватизувати його здоров'я. З його точки зору, критика несправедлива щодо приватної охорони здоров'я, оскільки вона є важливим партнером у галузі охорони здоров'я.
У заклику, другому з Форосалуду, взяв участь практично весь уряд Мадридської громади з його президентом на чолі Анхелем Гаррідо; Хоча керівника економіки Енграсія Ідальго пропустили. І відгуки представників сектору охорони здоров’я були дуже численні, виділяючи серед них представників приватного здоров’я.
Також було виділено групу членів Bidafarma, дистриб'ютора, яка спонсорує зустріч. Поряд з Антоніо Пересом Остосом, президентом Grupo Bidafarma, та Антоніо Мінгорансом Гутьєрресом, президентом Bidafarma, були Патрісіо Сіснерос Баррера, генеральний директор Bidafarma; Хесус Поррес Уренья, генеральний директор Grupo Bidafarma; Луїс Франциско Ортега Медіна, заступник секретаря Ради керуючих; Mª Jesús Oya Amate, член Ради керуючих; Ігнасіо Перес Ортіс, директор з питань промислових відносин; Нурія Гомес Тебо, директор з інноваційних та санітарних проектів; Лола дель Хойо, менеджер з питань інституційних відносин; Мануела Віллена, керівник відділу зв’язків із закладами охорони здоров’я; Сантьяго Карраско, Територіальний центр, та Кармен Гранадос, менеджер Мадрида.
Покликання на державну службу
Президент Мадридської громади Анхель Гаррідо розпочав презентацію міністра охорони здоров'я Мадридської громади доктора Енріке Руїса Ескудеро, який, серед інших компліментів, сказав, що він був його найефективнішим співробітником.
Енріке Руїс Ескудеро
Він зазначив у своєму раднику, його президенті, усі аспекти, які повинні прикрашати лікаря, відповідно до критерію пам'ятного лікаря Грегоріо Мараньона. Серед яких він виділив свою здатність сприймати потреби інших, особливо якщо це страждаючі істоти. Особисті риси, виражені співпереживанням, відповідальністю та здатністю до діалогу, за словами Гаррідо, дуже загострені у консультанта.
Другий форум охорони здоров’я з нової економіки
Підтвердження в позиції
Повторивши, що робота Руїса Ескудеро приносить хороші результати для здоров'я Мадрида, він високо оцінив своє обрання директором у вересні 2017 року і обґрунтував власне рішення затвердити його на цій посаді після кризи уряду в Мадриді в результаті відставка Крістіни Сіфуентес. І в якості підстав для цього політичного рішення він нагадав, що Міністерство охорони здоров'я Мадридської громади відповідає за 41 відсоток регіонального бюджету і що Руїс Ескудеро може гарантувати, що здоров'я Мадрида і надалі отримуватиме оптимальну оцінку до дев'яти з десяти громадян CAM. До чого він додав свою придатність знаходити точки взаєморозуміння та співпраці з медичними професіями.
Зображення заповнювача Енріке Руїса Ескудеро
Історична та конституційна чинність
Радник Руїс Ескудеро із задоволенням провів форум у День Сантьяго, покровителя Іспанії. Перша нація в Європі, яка досягла своєї єдності, 500 років тому, і яка знала, як вдосконалити свою модель співіснування за допомогою Конституції. Magna Carta, в якій перша стаття визначає країну як соціальну державу, найважливішими стовпами якої є охорона здоров'я, освіта, соціальні послуги та пенсії, на принципах рівності та згуртованості.
Окрім високої оцінки історичної ролі, яку відіграють пропагандисти іспанського конституціоналізму, Руїс Ескудеро подякував Гаррідо за довіру, утримавши його на посаді радника.
Щодо засідання Форуму нової економіки, радник побачив у ньому прекрасну можливість обговорити поточну ситуацію в мадридській системі охорони здоров’я та проекти та проблеми, які вона спричиняє. Оскільки, з їх точки зору, необхідно уникати короткотерміновості та планувати допомогу, яку отримуватимуть майбутні покоління. З вихідною точкою, розташованою у світовій системі охорони здоров’я, але вона повинна подолати перспективу, орієнтовану на здоров’я, щоб досягти більш широкої концепції здоров’я, якщо вона хоче залишатися на передньому краї.
Дефіцит фінансування
Руїс Ескудеро підтвердив, що Іспанія була третьою світовою державою в галузі охорони здоров'я за ефективністю, згідно з аналізом, який порівнює тривалість життя населення та ресурси, виділені на охорону здоров'я. З безсумнівними перевагами, такими як чверть століття лідерства у трансплантації та покоління медичних працівників з великою репутацією за кордоном. На додаток до великого обсягу клінічних випробувань на сучасних терапіях, що проводяться в країні, та парадигматичних підходів до таких патологій, як гепатит С, в рамках дуже широкого спектру послуг у європейському контексті.
Частота і хронізація
Однак радник міркував, що ця гордість, виправдана системою охорони здоров'я кожного, повинна піддаватися синергізму, який дозволить її покращити за допомогою стійких реакцій на нові потреби, що виникають. Завдяки гнучкості в умовах зростаючих явищ, таких як збільшення частоти та збільшення кількості людей з хронічними захворюваннями.
Руїс Ескудеро звернувся до уряду Хосе Луїса Родрігеса Сапатеро, який створив діючу автономну систему фінансування, як на віддалену причину того, що сьогодні регіональний бюджет нижчий, ніж мав би бути. Таким чином, Мадрид вносить 75 відсотків у загальний регіональний фонд солідарності, тоді як кожен мадриленець отримує на 229 євро менше, ніж в середньому решта іспанців, що означає 1400 мільйонів євро недофінансування. Без того, що через меншу доступність грошей ні криза, ні поступове збільшення виписок з лікарень не завадили забезпечити охорону здоров'я в регіоні.
Як майбутні цінності для здоров’я, Руїс Ескудеро говорив про згуртованість, справедливість та економіку, настільки ж здорову, як і процвітаючу. З охороною здоров’я в Мадриді, яка отримала 23 000 мільйонів євро за останні три роки.
Мануель Вільчес, Енріке Руїс Ескудеро та Луїс Майєро
На захист приватного медичного обслуговування
Мадридський радник відкинув закиди, спрямовані проти приватного здоров'я, не маючи жодної поваги для тих, хто говорить про змови з метою приватизації; на його думку, між двома секторами немає антагонізму. У той же час приватний сектор має підтримку десяти мільйонів громадян за власним вибором, що полегшує тиск попиту на охорону здоров'я.
Міністр охорони здоров'я заявив про своє бажання допомогти Мадриду стати привілейованим місцем для НДДКР, в координації з професійними асоціаціями, промисловими секторами та групами пацієнтів.
Він також обрав ефективну політику просування та запобігання, а також координацію первинної та спеціалізованої медичної допомоги. Разом із всебічним реагуванням на соціальні та медичні потреби населення та підтримкою в телемедицині, що прояснює сумніви на відстані та уникає зайвих подорожей. Не забуваючи про школу пацієнтів, яка працює для поширення самовідповідальної допомоги серед населення.
Енріке Руїс Ескудеро та Хосе Рамон Луїс-Ягуе
План модернізації лікарні
Радник також прокоментував 1000 мільйонів євро плану модернізації лікарняної інфраструктури, від якого виграють сім великих лікарень в Мадриді, тоді як ще 14 також досягнуть помітних поліпшень. Серед них він згадав лікарню 12 жовтня, лікарню Рамона-і-Кахаля, лікарню Грегоріо Мараньон та стару лікарню Пуерта-де-Ієрро, яка буде використовуватися для функціонального відновлення пацієнтів. З особливою згадкою про університетську лікарню Ла-Пас.
У технологічній главі радник пояснив придбання 13 лінійних прискорювачів для лікування раку, з яких 12 високоефективних, а інший - останнього покоління. Плюс шість хірургічних роботів Da Vinci.
Подібним чином Руїс Ескудеро вказав 2018 рік як рік повної реалізації електронного рецепту в первинній та спеціалізованій медичній допомозі, на додаток до впровадження клінічної історії в 28 з 34 лікарень Мадрида. До цього він додав зручність наявності однорідних протоколів у клінічних аспектах, таких як біль або інфекції.
Сумніви щодо Інтертериторії
Після рішення уряду Педро Санчеса скасувати спільні платежі, Руїс Ескудеро не виступав проти аргументів, за винятком коментарів, що це передбачає, що уряд Маріано Рахоя зробив можливим таке вилучення, очистивши іспанську економіку, поки автономні громади не зменшують ваше фінансування.
Там, де він не бачив успіху, було зосередження останнього пленарного засідання Міжтериторіальної ради Національної системи охорони здоров'я (CISNS) на єдиному пункті універсальності медичної допомоги, оскільки, на його думку, є більш нагальні проблеми, такі як відсутність фінансування і професіоналами, і фондом автономної згуртованості. Він також пропустив, що проект загальної допомоги не супроводжується економічним звітом, який, здається, є "чотирисмуговою магістраллю для оздоровчого туризму", якщо він призначений для обслуговування тих, хто приїжджає на лікування до Іспанії. У той же час у Мадридській громаді з 2015 року перебуває 40 000 людей, які перебувають у нерегулярному стані, які адекватно лікуються та підлягають моніторингу здоров’я, як стверджується.
Хосе Луїс Родрігес
Питання та відповіді
Президент Форуму Nueva Economía Хосе Луїс Родрігес зачитав запитання присутніх, адресовані директору.
На питання, підняте членом Фонду Інституту розвитку та інтеграції охорони здоров'я (IDIS), щодо цифрової інтеграції державного та приватного секторів охорони здоров'я, Руїс Ескудеро відповів, що сумісність системи охорони здоров'я в Мадриді є пріоритетом його консультування та те, що спільна історія хвороби є інструментом якості та безпеки медичного обслуговування, як це показано, наприклад, у таких питаннях громадського здоров'я, як антимікробна стійкість.
Крім того, в рамках цього інтегрованого бачення він захищав стратегічні плани, що дозволяють об'єднати професіоналів за спеціальностями як робочий метод, для чого він подав як приклад Інститут серцево-судинної системи лікарні Клініко Сан-Карлос, Мадрид, і необхідність створення стратегічних альянсів у підходах високої складності, таких як лікарня Леганес, лікарня Принца Астурійського та лікарня Фуенлабрада, які поділяють гемодинамічні одиниці. Що передбачає мобільність професіоналів та постійне навчання, як докладно викладач.
Луїс Гонсалес, Енріке Руїс Ескудеро та Хорхе Андрада
Консультування та фармація
Радник повідомив, що Закон про фармацевтику Мадридської громади матиме попередній проект у вересні цього року і що його буде внесено на затвердження в Асамблею політичними групами. Руїс Ескудеро вважав необхідністю, якщо це враховувати, що попередній закон досить старий. Таким чином, 2900 автономних аптечних бюро, наділених однорідним географічним розподілом, зможуть зміцнити свої ради з питань охорони здоров’я та вакцинації, крім того, що відкриють перспективний шлях до домашньої допомоги.
З підходу радника, Мадрид повинен бути полюсом наукового залучення через передовий характер його процесів та його потенціал для досліджень. З цією амбіцією організація Biomad буде представлена восени цього року для координації проектів та залучення європейських фондів, щоб зменшити поточну атомізацію інноваційних зусиль у регіоні та з ідеєю зробити Мадрид референтним світом . Тому Biomad почне роботу з невеликої команди початкових менеджерів, орієнтованої на робочі групи з фармацевтичною промисловістю та іншими агентами сектору.
Альзіра, неправильний розворот
Руїс Ескудеро підрахував, що зміна моделі "Альзіра" вже призводить до вищих витрат і довших списків очікування. Незважаючи на зізнання, що має добрі стосунки з міністром охорони здоров’я Кармен Монтон, мадридський радник запевнив, що модель, яка вивчається в північноамериканських університетах Берклі та Гарварда, була змарнувана через свою ефективність, що було гарною моделлю дуже стимулювання державно-приватної співпраці для Валенсійської громади. Тому він попросив свого колегу у Валенсії поміркувати над тим, чи варто приймати помилку, і відступити, коли ідеологічні рішення стосуються такої чутливої організації, як лікарня. З іншого боку, що стосується Мадрида, радник постановив, що рішення підтверджуються даними, з ідеєю, що діяльність повинна оцінюватися, використовуватися показники стану здоров'я та працювати, щоб досягти схвалення пацієнтів та професіоналів, у рамках, що він назвав Мадридською модель. В автономній громаді, де було досягнуто значного прогресу, запевнив він, щодо прозорості.
Трудове питання
Руїс Ескудеро оцінив у 19 700 місць, які будуть заповнені протягом найближчих трьох років, у Публічній пропозиції про роботу, яка прагне зменшити проблему випадковості.
Крім того, він підтвердив, що за галузевим столом переговорів вже існує домовленість про оплату професійної кар'єри - винагороди, історичний попит якої затягнувся на десять років і яка вже вирішується через Раду керуючих CAM. Таким чином, заслуга медичних працівників буде винагороджена не лише за вислугу років, а й за науково-педагогічну роботу.
Аналогічно, це також підтвердило переведення 10 000 найнятих людей із ситуації з тимчасової на тимчасову. Щодо Школи директорів, Руїс Ескудеро визначив, що Закон про належне врядування в регіоні являє собою якісний стрибок в управлінні лікарнями, оскільки в регіоні понад 700 менеджерів, які управляють мільярдами бюджетних євро. Зі своєю новою ідеєю він визначив, що керівники служб також повинні доводити свої виконавчі показники, а не лише клінічні результати.
Так само, і перед нагадуванням Мігелю Анхелю Замарросу з UGT, що Рамковий статут передбачає конкурси на передачу та мобільність кожні два роки, Руїс Ескудеро повинен був визнати, що такої мобільності не існує. Щось, що не робилося протягом 17 років у Мадриді, на що радник відповів з певною невизначеністю, стверджуючи, що спочатку місця слід стабілізувати, а потім переходити до роздумів про мобільність.
Зіткнувшись із судовим обвинувальним вироком двох медичних працівників за смерть громадянина поблизу медичного центру, консультант не робив оцінок. З іншого боку, він висловив роботу, яку виконує управління персоналом для адаптації професійних команд до потреб населення, що, за його словами, передбачає оптимізацію ресурсів.
Таким же чином він виправдав затримки з онкологічними консультаціями в лікарні Рамона-і-Кахаля не з причин відпустки, а з впровадження цифрової системи історії історії хвороби.
Антоніо Перес Остос
Виклики, настрій та розподіл
Від імені Бідафарми кілька слів сказав Антоніо Перес Остос. Він подякував мадридському міністру охорони здоров'я за його щедрість у передачі його бачення здоров'я в Мадриді. Особливо згадавши його слова на адресу аптечного сектора та його прагнення зробити цей канал все більш турботливим простором. На додаток до конструктивного бачення Руїса Ескудеро щодо державно-приватної співпраці.
Подібним чином Перес Остос підтвердив слова президента Гаррідо про управлінську спроможність та необхідний діалог між менеджерами, персоніфікований в особі його директора. Важливим активом, на його думку, з огляду на важливі виклики, що стоять перед країною та охороною здоров'я в найближчі місяці. З цієї причини зустріч, організована Форумом Nueva Economía, також була дуже вдалою та своєчасною.
Нарешті, президент групи Bidafarma виправдав модель кооперативної аптеки, яка, у його випадку, працює 2000 людей, виставляє рахунки 2300 мільйонів євро на рік і має довіру тисяч аптек по всій національній території.