Втрата ваги розраховується за такою формулою:
[(ЗВИЧАЙНИЙ ВАГА - ПОТОЧНИЙ ВАГА)/ЗВИЧАЙНИЙ ВАГА] * 100
Наприклад: чоловік вагою 80 кг за останні 6 місяців схуд на 15 кг. Поточна вага становить 80-15 = 65 кг. Ми використовуємо формулу:
[(80-65)/80] * 100 = 18,75%
Має відсоток мимовільної втрати ваги 18,75% за останні 6 місяців, тому вважається, що цей пацієнт недоїдає.
Контроль ваги у людей похилого віку допомагає нам знати, чи достатнє споживання.
Потреби в білках
Підтримка балансу азоту дуже важлива для організму і встановлює стандарт для встановлення потреби в білках і порцій.
Слід забезпечити належний внесок, особливо для тих, хто має хронічні захворювання, та людей похилого віку, які живуть самі. Рекомендація є звичайною, як це рекомендується для дорослих, вона повинна становити від 10 до 15% загальної калорійності, приблизно 1 г/кг маси тіла/день, як і для інших дорослих. Стани дефіциту білка можуть спричинити серйозні розлади: шкірні розлади, набряки, втома тощо, що може погіршити або змінити стан здоров'я людей похилого віку.
Існує багато суперечок щодо потреб у вуглеводах або вуглеводах. Американська асоціація серця та раку рекомендує забезпечувати вуглеводи 55-60% від загальної калорійності дієти, тоді як Європейське управління безпеки харчових продуктів (EFSA) рекомендує внести 45-60% від загальної калорійності. Очевидно, що приблизно половина енергії, яку ми беремо, повинна надходити з вуглеводів, що, таким чином, є основним джерелом енергії. Їх слід приймати, розділивши на різні прийоми їжі протягом дня. Внесок до 200 г цих поживних речовин на день добре переноситься людьми похилого віку. Зниження толерантності до глюкози (початок діабету II типу) радить дієти, при яких прості цукри, з рафінованої та солодкої їжі, замінюються продуктами з високим вмістом складних вуглеводів і клітковини (цільні зерна, бобові та овочі).
Потреба в ліпідах
Хоча саме ішемічна хвороба серця є причиною одного з найвищих показників смертності в сучасному суспільстві і безпосередньо пов'язана з високим рівнем холестерину та тригліцеридів у крові, не доцільно повністю зменшувати споживання жиру в раціоні.
Рекомендоване споживання було встановлено між 30 і 35% від загальної калорійності.
Якість жиру також є дуже важливим фактором. Рекомендується складати 15-20% споживаного жиру мононенасичений. Цей тип жиру є більшою часткою в таких продуктах, як олеїнова кислота, що є фундаментальною складовою оливкова олія, а також соєвих бобів та кукурудзи . Вважається, що насичені жирні кислоти повинні складати 7-8% від загальної кількості жиру (в основному з м’яса та деяких насіння, таких як пальмова олія та кокосова олія), поліненасичені жирні кислоти повинні представляти 5%, в основному з риба та горіхи. (Відповідно до консенсусу Іспанського товариства громадського харчування, 2001).
Потреби в мінералах
Важливо забезпечити достатню кількість мінеральних речовин загалом, особливо заліза, цинку та кальцію.
Збільшення внеску від кальцію через проблеми мальабсорбції цього мінералу, згадані в попередньому розділі, та для профілактики остеопорозу. 1000 мг/добу рекомендується жінкам від 51 року і старше.
Відносини також здаються важливими кальцій/фосфор в раціоні. Рекомендації встановлюють співвідношення 1/1 і, отже, загальний фосфор 1000 мг/добу.
При дефіциті залізо Треба бути обережним. Через високу поширеність анемій у людей похилого віку залізо можна вважати головним причетним до цього процесу. Здається, це не так (Urrutia A., 2010), анемії у літніх людей часто походять з крововтрати, особливо через кишечник.
Тому немає рекомендацій щодо додаткового заліза, оскільки через зменшення абсорбційної здатності воно було б марним. Рекомендується кількість 10 мг/день. Слід знати, що такі елементи, як аскорбінова кислота або вітамін С, збільшують біодоступність заліза і, отже, здатність засвоюватися, тоді як фітати, висівки, фосфати, чай та антациди зменшують його. З цієї причини, приймаючи препарати заліза вранці, вони повинні супроводжуватися цитрусовим соком (апельсин, мандарин та ін.), Щоб підвищити його біодоступність та поліпшити його засвоєння. Після прийому рекомендується почекати щонайменше 10 хвилин для наступного прийому їжі.
Найкраще засвоюється залізо з продуктів тваринного походження, а з рослинних - найгірше. Саме це і є причиною того, що рекомендується на цьому етапі життя вживати мінімальну щоденну кількість їжі (м’яса, яєць або риби), яка забезпечує надходження заліза у легкодоступній формі.
цинку він, як правило, зменшує свою концентрацію зі зменшенням загальної калорійності. Рекомендація становить від 12 до 15 мг/день. Низький рівень цього метаболіту може спричинити зміни, пов’язані з імунітетом, виразкою тощо, але рекомендації щодо добавок не є виправданими через проблеми мальабсорбції.
гіпертонія Це ще одна з найпоширеніших проблем у літніх людей, пов’язана з рекомендаціями щодо мінеральних речовин у раціоні. З 1988 року (Kannel) рекомендується обмежити споживання натрію (повареної солі) до 2 г/день, ці рекомендації майже не змінювались, і ця рекомендація в даний час зберігається.
Рекомендації для селен вони такі ж, як і для дорослого населення, і RDA встановлюються на рівні 55-70 мкг/день. Він тісно пов’язаний з вітаміном Е і відіграє важливу роль як антиоксидант.
Потреба у вітамінах
Дефіцит у вітаміні D Здається, у багатьох випадках це може бути пов'язано з відсутністю сонячних променів у багатьох людей похилого віку через різні проблеми (нерухомість, інституціоналізація тощо). У випадках, коли мінімальне перебування на сонці неможливе, необхідно забезпечити 300 МО/день в раціоні їжі.
Вітамін А Здається, це не представляє проблем із зменшенням, тому рекомендується звичайне для дієти для дорослих 1000 ER/день для чоловіків та 800-900 для жінок, і це може забезпечити збалансоване та різноманітне харчування - фрукти, овочі, вуглеводи. Деякі продукти тваринного походження особливо багаті вітаміном А у формі ретинолу: печінка, риб’ячий жир, молоко тощо.
аскорбінова кислота або вітамін С має тенденцію до зниження, особливо у людей з курінням, стресом. Нестача цих двох вітамінів пов’язана з появою пурпури, зміною ясен, розривом судин малого діаметру (капілярів) тощо. В обох випадках рекомендується вживати їжу, багату цими поживними речовинами (апельсини, мандарини, картопля), а не добавки в раціоні, оскільки вони краще засвоюються з їжею.
| Вітаміни | Їжа з високим вмістом |
| Віт. ДО | Абрикос, сливи, вишня, мандарин, диня персик, мангольд, солодка картопля, капуста, шпинат, квасоля, морква, масло, молоко, сир. |
| Віт. B | Абрикос, сливи, вишня, мандарин, персик, мангольд, цвітна капуста, капуста, ендівія, горох, квасоля, кукурудза, ріпа, морква, горіхи, рис, овес, молоко, сир, свинина. |
| Віт. C. | Абрикос, слива, вишня, полуниця, лимон, мандарин, яблуко, диня, апельсин, брюссельська капуста, шпинат, квасоля, картопля, солодкий перець. |
| Віт. D | Сонячне світло. Молоко, масло, яйця. |
Вода
Оскільки зневоднення є ще однією з найпоширеніших проблем у цієї популяції, споживання 2-3 л/день рекомендується як достатнє споживання.
Клітковина
Цей елемент дуже важливий у дієті, і його рекомендують на інших етапах життя без будь-яких обмежень. Однак на цьому етапі життя ви повинні бути обережними в рекомендаціях. Дуже важливо вживати достатню кількість клітковини, щоб уникнути проблем із запорами, але надана кількість не повинна створювати додаткову перешкоду в засвоєнні деяких метаболітів, таких як вітаміни та мінерали. Проблема кишкова мальабсорбція.
Рекомендується вживання 25 г/день, як і дорослим. Клітковина міститься в продуктах рослинного походження, переважно фруктах та овочах.