В даний час алергія є найпоширенішим хронічним захворюванням у Європі. Статистика показує, що до 150 мільйонів європейців страждають на якийсь тип алергії. Це 7 мільйонів люди постраждали просто зараз харчова алергія. За підрахунками, до 2025 року приблизно половина європейського населення буде уражена яким-небудь видом алергії. Також передбачається, що до половина алергії та непереносимості неправильно діагностується або лікується.
Що спричиняє збільшення кількості випадків? Однією з теорій, про яку говорять, є "теорія гігієни" - перебільшена гігієна сьогодні призводить до того, що імунна система не розрізняє нешкідливі та шкідливі подразники. Інші теорії говорять про збільшення забруднення навколишнього середовища, урбанізації, індустріалізації та зміні клімату.
Харчова алергія
Харчова алергія може виникати в дитинстві, підлітковому віці, а також у зрілому віці. Це впливає на якість життя людини, результати навчання, кар’єрний розвиток або особистий розвиток. Багато хто не може досягти повних показників роботи за нормальних умов праці.
Під харчовою алергією ми говоримо про підвищену чутливість (гіперчутливість) людського організму до їжі або її компонента = алергену. Ми ділимо його на справжня алергія (пов’язаний з імунітетом) та помилкова алергія - непереносимість (неалергічна гіперчутливість).
Справжня алергічна реакція
- Їжа викликає реакцію імунних клітин, які виробляють підвищену кількість антитіл IgE.
- Зазвичай антитіла IgE виробляються для боротьби з чужорідними для людського організму речовинами.
- Потім вироблені антитіла IgE приєднуються до інших імунних клітин - тучних клітин, які розташовані на шкірі, носі, легенях або слизовій оболонці кишечника.
- Алергічна реакція спрацьовує у людей, що страждають алергією, які мають підвищену чутливість до алергену
- Харчовий алерген взаємодіє з антитілами IgE на поверхні тучних клітин, які починають виділятися в навколишнє середовище гістамін або гепарин.
- Ці дві речовини можуть викликати, наприклад, свербіж, запалення або набряк слизових оболонок, а посилена реакція організму може призвести до т.зв. анафілактичний шок.
Прояви харчової алергії
Прояви алергії з’являються від декількох хвилин до 48 годин. Впливає на різні органи та системи органів
- Рот: свербіж, набряк
- Очі, ніс: набряк кон’юнктиви, свербіж, почервоніння, чхання, риніт, закладеність
- Обличчя: набряки губ, повік, вух, щік
- Порушення дихання, травного тракту
- Шкірні прояви: різноманітні
Що допомагає нам у діагностиці харчової алергії
- Клінічний анамнез пацієнта - задавання цілеспрямованих питань про проблеми зі здоров’ям, типові для харчової алергії
- Клінічне обстеження - огляд слизових оболонок, шкіри та загального стану пацієнта
- Тест на виявлення харчових антитіл IgE: Шкірний укол або лабораторія аналіз крові
Елімінаційний тест на вплив (EET)
Якщо є підозра на харчову алергію, але вона також підтверджується у разі позитивних результатів тесту, доступний тест на елімінацію та вплив (EET). Її принцип полягає у виключенні з раціону на два-чотири тижні їжі або групи продуктів, які були підтверджені тестом або є підозра на алергію. Зміна або зникнення симптомів контролюється. Згодом ризикована їжа знову включається в раціон поступово і в невеликих кількостях, поки симптоми не з’являться знову. Якщо симптоми не проявляються навіть у разі повторного включення їжі у звичайні дози, можна сказати, що організм переносить їжу.
Одним із варіантів проведення елімінаційно-експозиційного тесту є сліпий тест, при якому пацієнт не уявляє, чи є в його дієті алерген чи ні.
Як жити з харчовою алергією? Налаштування дієти
Після діагностики алергії основою вторинної профілактики є інформація та освіта пацієнта. Далі слід налаштування та дотримання дієти, що виключають шкідливу їжу. З часом дієта адаптується з двох причин:
- Вони можуть виникати нові алергії можливо ті старе вицвітання. Як результат, пацієнти, особливо в дитячому віці, потребують повторного обстеження та тестування амбулаторно.
- Потреби пацієнта змінюються з часом (підлітковий вік, вагітність, годування груддю, старість), і тому це важливо забезпечити достатнє споживання енергії а також розумні представлення всіх поживних речовин у раціоні.
При встановленні дієти пацієнта слід навчити та проінструктувати, як керувати своїм харчуванням та як запобігти дефіциту поживних речовин. Немовлятам з харчовою алергією рекомендується годувати грудьми чотири-шість місяців, але остерігайтеся залишків алергену з раціону матері в грудному молоці. Адаптація до дієти, як правило, досить складна. Для того, щоб дієта була повноцінною, різноманітною та пристосованою до індивідуальних потреб пацієнта, добре, що її створює і веде дієтолог.
Крім того, доречно навчити пацієнта правильно розуміти та читати упаковку харчових продуктів.
Це дозволить уникнути можливого вживання непридатної їжі, що містить алерген. Слід також подбати про те, щоб уникнути перехресного забруднення під час обробки та приготування їжі. Отже, бабуся та дідусь або співробітники шкільної їдальні повинні знати про правильне поводження з продуктами та отримувати вказівки щодо ризику перехресного забруднення під час приготування їжі.
Як приготування їжі та приготування їжі впливає на харчову алергію?
В загальному, спосіб обробки їжі не впливає на наслідки, які викликає харчовий алерген. Якщо ви готуєте коров'яче молоко, заморожуючи м'ясо риби, це не впливає на білки/алергени, що містяться в їжі, і не викликає алергічну реакцію.
Однак виняток підтверджує правило. Цей виняток зустрічається у людей, які страждають алергією на пилок берези та трави. Це означає, що більшість людей, які страждають на алергію на пилок, можуть легко їсти варене (термічно оброблене) яблуко, але не сире яблуко.