Ліцензіат Нуріх Гонсалес Кабальєро
Підшлункова залоза - це залоза, яка виконує подвійні функції, чітко диференційовані.

залози

ЕНДОКРИНИ: вироблення глюкагону, інсуліну та соматостатину (всмоктується в кров)

ЕКЗОКРИНА: вироблення ферментів і панкреатичний сік (виділяється в кишечник).
ПАНКРЕАТИТ - це запалення підшлункової залози, що характеризується набряками, клітинною ексудацією та некрозом жиру. Це може бути легким та самообмеженим, а може бути важким з некрозом тканини підшлункової залози. Він може бути гострим або хронічним, із руйнуванням тканин підшлункової залози, що включає екзокринну та ендокринну функції органу, з наслідком стеатореї або діабету. Симптоми панкреатиту можуть варіюватися від помірного до сильного болю в животі, нудоти, блювоти, здуття живота, стеатореї, набряків, шоку та смерті. Біль посилюється при прийомі їжі. Можливі причини панкреатиту включають: хронічний алкоголізм, захворювання жовчовивідних шляхів, травми, гіпертригліцеридемія, гіперкальціємія, новоутворення тощо. Алкоголь є основною причиною хронічного панкреатиту. Біль викликаний виділенням ферментів підшлункової залози та жовчі.
Дієтологічна допомога спрямована на введення поживних речовин, які не стимулюють запуск цього механізму.
"Введення поживних речовин при захворюваннях підшлункової залози безпосередньо впливає на перебіг хвороби, тому харчова підтримка має велике значення"

ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ
Харчовий статус пацієнта порушується двома ситуаціями:
1 - під час POUSSEZ або гострого епізоду захворювання, пероральний прийом спонтанно обмежується пацієнтом як спосіб полегшення болю.
2 - між кожним гострим епізодом спостерігаються синдроми мальабсорбції, статорея та меншою мірою азоторея.
Найбільш помітним ефектом недостатності підшлункової залози є втрата ваги в результаті втрати жирової маси, а згодом і нежирної маси. Також спостерігається зменшення жиророзчинних вітамінів і Са через стеаторею.

ВИЗНАЧЕННЯ ЦІЛЬ ЛІКУВАННЯ.
• Запобігання або виправлення недоїдання
• Пригнічують секрецію та активність ферментів підшлункової залози, щоб зменшити біль та травмування органу
• Виправити діарею та стеаторею (тримати її менше 20 г жиру на день)
• Уникайте подразників підшлункової залози, особливо алкоголю та кофеїну.
• Запобігання або нормалізація порушень рівня глюкози в крові (гіпо та гіперглікемія)
• Забезпечте достатню калорійність, незважаючи на те, що дієта повинна бути нежирною.

ПЛАНУВАННЯ СТРАТЕГІЇ. Зниження жиру в їжі може бути корисним для деяких пацієнтів, частково за рахунок зменшення CCK, що виділяється з дванадцятипалої кишки. На додаток до зменшення стимуляції секреції підшлункової залози, дієта з низьким вмістом жиру може зменшити ступінь стеатореї у пацієнтів із поганим травленням. У важких випадках спостерігаються болі в животі, анорексія та дуже важлива втрата ваги, може бути призначено ентеральне або парентеральне годування для покриття харчових потреб протягом коротких періодів часу. Це також стосується підготовки до операції.